الأدوية المتوفرة لعلاج آلام الأعصاب المزمنة

يمكن أن يمثل علاج آلام الأعصاب المزمنة تحديًا ، حيث لا يُفهم السبب دائمًا. غالبًا ما تكون المسكنات التقليدية المستخدمة وحدها ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، غير فعالة في علاج هذا النوع من الألم. ومع ذلك ، يمكن لنهج العلاج متعدد الوسائط أن يُبقي أعراض آلام الأعصاب تحت سيطرة أفضل. يتضمن هذا النهج كلاً من مسكنات الألم التقليدية ، وأدوية الألم غير التقليدية ، وعلاجات الألم الأخرى ذات الصلة.

المسكنات المساعدة

يمكن للمسكنات المساعدة ، مثل مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب ، في كثير من الأحيان أن تحارب الإحساس بألم الاعتلال العصبي. نظرًا لأن هذه الأدوية صممت لعلاج حالات أخرى غير الألم ، فإن استخدامها في علاج آلام الأعصاب يُطلق عليه اسم الاستخدام "خارج التسمية". لكن لا تدع هذا يقلقك: فقد أثبتت العديد من المسكنات المساعدة أنها أكثر فعالية في علاج أعراض آلام الأعصاب المزمنة من مسكنات الألم التقليدية.

مضادات الاختلاج المستخدمة في علاج آلام الأعصاب:

• جابابنتين (نيورونتين)
• بريجابالين (ليريكا)
• كاربامازيبين (تيجريتول)
• أوكسكاربازيبين (Trileptal)
• الفينيتوين (ديلانتين)
• فالبروات (ديباكون)
• لاموتريجين (لاميكتال)

مضادات الاكتئاب المستخدمة في علاج آلام الأعصاب:

• أميتريبتيلين (إيلافيل)
• نورتريبتيلين (أفينتيل)
• ديسيبرامين (نوربرامين)
• سيتالوبرام (سيليكسا)
• فلوفوكسامين (لوفوكس)
• فلوكستين (بروزاك)
• باروكستين (باكسيل)
• دولوكستين (سيمبالتا)
• فينلافاكسين (إيفكسور)

المسكنات التقليدية

في كثير من الحالات ، لا تستطيع المسكنات التقليدية وحدها السيطرة على أعراض آلام الأعصاب المزمنة بشكل كامل. وذلك لأن العديد من مسكنات الألم التقليدية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، تستهدف الالتهابات ، والتي قد تكون أو لا تكون سببًا لألم الأعصاب. ومع ذلك ، فإن بعض المسكنات التقليدية لها دور في علاج آلام الأعصاب المزمنة. يمكن استخدامها عندما لا تكون المسكنات المساعدة فعالة ، أو بالاشتراك مع مضادات الاختلاج أو مضادات الاكتئاب.

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. قد لا تكون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وحدها فعالة في علاج آلام الأعصاب. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الناس ، فإن التورم يجعل أعراض آلام الأعصاب أسوأ. يمكن الجمع بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين (أدفيل) أو النابروكسين (أليف) ، مع علاجات الألم الأخرى وقد تساعد في السيطرة على الألم الاختراقي.
• أسيتامينوفين. يمكن استخدام الأسيتامينوفين (تايلينول) مع المسكنات المساعدة للسيطرة على ألم الأعصاب أو يمكن استخدامه لنوبات الألم الاختراقي. تحتوي بعض المواد الأفيونية المستخدمة في علاج آلام الأعصاب أيضًا على عقار الاسيتامينوفين.
• أفيونيات المفعول. يمكن وصف المسكنات الأفيونية لعلاج آلام الأعصاب الشديدة ، أو كخط دفاع أخير عندما تفشل المسكنات المساعدة في تخفيف الألم. دواء أفيوني "ضعيف" يوصف عادة لألم الأعصاب هو ترامادول (ألترام). ومع ذلك ، قد تكون المواد الأفيونية القوية ضرورية أيضًا.
• المسكنات الموضعية. على الرغم من عدم فعاليته دائمًا ، إلا أن بعض الأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب يجدون الراحة باستخدام مسكنات الألم المطبقة خارجيًا ، بما في ذلك الليدوكائين والكابسيسين. يمكن دمج المسكنات الموضعية مع أدوية أخرى.

خيارات أخرى

الأدوية ليست الحل الوحيد عندما يتعلق الأمر بعلاج آلام الأعصاب. تتضمن بعض الخيارات الأخرى التي يمكن استخدامها بمفردها أو مع مسكنات الألم ما يلي:

• علاج بدني
• كتل الأعصاب
• تحفيز الحبل الشوكي
• جراحة تخفيف الضغط على العصب

قد يكون الطب التكميلي والبديل (CAM) مفيدًا أيضًا في علاج آلام الأعصاب ، بما في ذلك الوخز بالإبر وكذلك العلاجات العشبية. على الرغم من أن معظم أنواع الطبابة البديلة لا تتطلب وصفة طبية ، فلا يزال يتعين عليك التحدث مع طبيبك قبل البدء في أي علاجات جديدة لألمك العصبي.