أربطة مفصل الركبة

أربطة الركبة عبارة عن خيوط سميكة من الأنسجة مصنوعة من ألياف كولاجينية تربط عظام الساق العلوية بالعظام السفلية. هناك أربعة أربطة رئيسية لمفصل الركبة: الرباط الجانبي الجانبي (LCL) ، الرباط الجانبي الإنسي (MCL) ، الرباط الصليبي الأمامي (ACL) ، الرباط الصليبي الخلفي (PCL). بشكل جماعي ، فإن وظيفتهم الرئيسية هي تقييد حركة الركبة من أجل توفير استقرار المفصل.

إصابة أي من أربطة الركبة هذه تعني أن النسيج قد تمدد أو تمزق. تختلف الأعراض والعلاج حسب درجة الإصابة.

تشريح مفصل الركبة

مفصل ركبتك هو أكبر مفصل في الجسم ويتكون من ثلاثة عظام - عظم الفخذ (عظم الفخذ) وعظم الظنبوب (عظم الساق) والرضفة (الرضفة). تساعد أربطة مفصل الركبة في التحكم في حركتها ودعمها.

يعمل الرباطان الجانبيان في ركبتك LCL و MCL على التحكم في الحركة الجانبية لمفصل ركبتك.

يعمل الرباط الصليبي في ركبتك - الرباط الصليبي الأمامي والخلفي في الركبة - على التحكم في الحركة الخلفية والأمامية لمفصل ركبتك.

الرباط الجانبي الجانبي (LCL)

يقع الرباط الجانبي الجانبي على الجزء الخارجي من مفصل الركبة ، وهو يربط عظم الفخذ بالشظية (عظمة أسفل الساق أصغر من عظمة القصبة). يمنع الرباط السفلي للركبة التقريب المفرط للركبة (أي الحركة باتجاه المحور المركزي للجسم).

غالبًا ما تحدث إصابات LCL نتيجة لضربة أو إصابة داخل الركبة ، مما يدفع الركبة إلى الخارج. قد تشمل الأعراض الألم الموجود في الجزء الخارجي من الركبة ، إلى جانب التورم وعدم استقرار الركبة (الشعور بأن الركبة "تستسلم").

الرباط الجانبي الإنسي (MCL)

يقع الرباط الجانبي الإنسي في الجزء الداخلي من مفصل الركبة ، وهو يربط عظم الفخذ بظنبوبك ، ويمنع هذا الرباط التواء أروح الركبة المفرط (أي وضعية الضربة القاضية).

غالبًا ما تحدث إصابة MCL عندما تتعرض الركبة لضربة أو تضرب بالخارج ، مما يدفعها إلى الداخل. تتشابه الأعراض مع إصابات LCL ، لكن الألم والتورم يقعان في داخل الركبة وليس في الخارج.

الرباط الصليبي الأمامي (ACL)

يمتد الرباط الصليبي الأمامي قطريًا أسفل منتصف الركبة ويربط عظم الفخذ بالظنبوب. يمنع هذا الرباط عظم الساق من الانزلاق بعيدًا جدًا للأمام أثناء الجري والقفز والأنشطة التي تتضمن تغيير الاتجاه بسرعة (القطع).

تعد تمددات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) وتمزقاته (سواء كانت جزئية أو كاملة) من أكثر الإصابات شيوعًا في الركبة ، وعادة ما تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي أثناء نشاط بدني يتضمن إما التوقف فجأة أو تغيير الاتجاه ، مثل كرة القدم. في حين أن معظم إصابات الرباط الصليبي الأمامي هي إصابات ناتجة عن الهبوط على الساق بطريقة مضحكة أو التفاف غير طبيعي ، فإن استمرار إصابة الركبة مباشرة قد يؤدي أيضًا إلى إصابة الرباط الصليبي الأمامي.

بعد إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، قد يسمع الشخص "فرقعة" مفاجئة ويشعر بانحناء ركبته أو تفسد الطريق.

قد تشمل الأعراض الأخرى لإصابة الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:

• تورم وألم الركبة
• انخفاض أو فقدان نطاق الحركة
• الرقة على طول خط المفصل
• ألم مع المشي
• انصباب مفصل الركبة (سائل داخل مساحة المفصل) بعد ساعة إلى ساعتين من الإصابة

ومن المثير للاهتمام أن الإناث أكثر عرضة للإصابة في الرباط الصليبي الأمامي مقارنة بالذكور. تشير الأبحاث إلى أن هذا قد يكون بسبب عدد من العوامل - الاختلافات في قوة وتيبس عضلات الركبة ، والتحكم العصبي العضلي ، وتركيز الكولاجين (بسبب الإستروجين) ، على سبيل المثال لا الحصر.

الرباط الصليبي الخلفي (PCL)

يعتبر الرباط الصليبي الخلفي أقوى وأكبر رباط في الركبة. يمتد بشكل مائل إلى أسفل الجزء الخلفي من ركبتك ، ويربط عظم الفخذ بظنبوبك. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للرباط الخلفي في منع عظم القصبة من التحرك كثيرًا للخلف.

تنتج إصابات الرباط الصليبي الأمامي (PCL) عن نوع من الصدمات الخارجية ، مثل "إصابة لوحة القيادة" حيث يضرب الشخص ركبته المنثنية على لوحة القيادة أثناء حادث سيارة.

يمكن أن تتسبب ضربة مباشرة في مقدمة عظم الساق أو السقوط على ركبتك مع توجيه قدمك لأسفل في إصابة في الرباط الصليبي الأمامي. غالبًا ما تشمل أعراض إصابة الرباط الصليبي الأمامي (PCL) تصلبًا وتورمًا وألمًا في الجزء الخلفي من الركبة و / أو ألمًا مع الركوع.

بشكل عام ، تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي بشكل أقل شيوعًا من إصابات الرباط الصليبي الأمامي. الرياضات الأكثر شيوعًا المرتبطة بإصابات الرباط الصليبي الأمامي هي كرة القدم وكرة القدم والرجبي والتزلج.

علاج إصابات أربطة الركبة

يعتمد علاج إصابة أربطة الركبة على درجة الإصابة ونوع الرباط المصاب. على سبيل المثال ، غالبًا لا تتطلب MCLs الممزقة إجراء عملية جراحية. العديد من تمزقات الرباط الصليبي الأمامي لا تتطلب الجراحة أيضًا. لا تتطلب الأنشطة اليومية مثل المشي والركض ACL سليمًا. يوصى بإصلاح الرباط الصليبي الأمامي إذا كان لدى الفرد إحساس بأن ركبته غير مستقرة ، أو إذا كان يتطلع إلى العودة إلى النشاط الرياضي الذي يتضمن حركة من جانب إلى جانب.

وبالمثل ، يمكن علاج معظم إصابات الرباط الصليبي الأمامي والخلفي السفلي بدون جراحة ، ولكن إذا كانت هناك إصابات مشتركة (مما يعني إصابة أكثر من رباط واحد) ، فقد تتم الإشارة إلى الجراحة.

غالبًا ما تتضمن الاستراتيجيات غير الجراحية لإصابات أربطة الركبة واحدًا أو أكثر مما يلي:

• أرز. (الراحة والجليد والضغط والارتفاع)
• شل حركة الركبة وحماية الرباط المصاب بدعامة
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Tylenol (acetaminophen) أو عقار مضاد للالتهابات (NSAID) ، مثل Motrin (ibuprofen)

في كثير من الحالات ، يلعب العلاج الطبيعي (سواء انتهى بك الأمر بالخضوع لعملية جراحية في الركبة أم لا) دورًا أساسيًا في التئام الركبة وتعافيها.

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يعلمك تمارين إطالة الركبة وتمارين التقوية للمساعدة في استعادة القوة الطبيعية ونطاق الحركة (ROM) لركبتك.

كلمة من Verywell

ركبتك هي مفصل رئيسي يحمل وزنًا في الجسم وتشريحها المعقد هو ما يسمح لك بالمشي والجري والقيام من الجلوس. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا في واحد أو أكثر من أربطة ركبتك ، فيرجى مراجعة طبيبك على الفور. مع خطة العلاج المناسبة ، نأمل أن تعود إلى روتينك اليومي بأمان وبأسرع وقت ممكن.