xavierarnau / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- المرضى السود لديهم مستضدات فريدة على خلايا الدم الحمراء الخاصة بهم غير موجودة بشكل شائع في المجموعات السكانية الأخرى ، مما يجعل من الصعب العثور على دم متوافق لأولئك الذين يحتاجون إلى نقل الدم.
- يؤثر مرض الخلايا المنجلية بشكل أساسي على الأمريكيين السود ويتطلب عمليات نقل دم متعددة على مدار حياتهم.
- يواجه الأمريكيون السود حواجز متعددة تحول بينهم وبين التبرع بالدم.
في مايو ، أصدر الصليب الأحمر الأمريكي بيانًا يشجع الأفراد السود الأصحاء على التبرع بالدم ، وخاصة لمساعدة المرضى السود المصابين بمرض الخلايا المنجلية الذين سيتطلبون عمليات نقل دم متعددة على مدار حياتهم. نظرًا لأن هؤلاء المرضى معرضون لخطر أكبر من حدوث مضاعفات إذا أصيبوا بـ COVID-19 ، فلا تزال هناك حاجة للتبرعات مع انتشار الوباء في الخريف.
في حين أن الأمريكيين السود يشكلون 13.4٪ من السكان ، تقول إيفيت ميلر ، المدير الطبي التنفيذي للصليب الأحمر الأمريكي ، إن 4٪ إلى 5٪ فقط من المتبرعين بالدم في الصليب الأحمر الأمريكي هم من السود. أخبرت Verywell أن عمليات الإغلاق الخاصة بـ COVID-19 ، والتباعد الاجتماعي ، والمرافق الطبية المفرطة في العمل ، أدت فقط إلى تفاقم الحواجز القائمة التي تمنع الأفراد السود من التبرع بالدم.
لماذا هناك حاجة للمتبرعين بالدم السود؟
يمكن أن يكون للمجموعات العرقية احتمالات مختلفة لأنواع الدم النادرة. وفقًا للصليب الأحمر ، فإن فصائل الدم U-negative و Duffy-negative هي أكثر انتشارًا في المجتمع الأسود.يمكن للمرضى السود المصابين بمرض الخلايا المنجلية والذين لديهم أنواع الدم هذه تلقي الدم من متبرعين مطابقين. هذا يمكن أن يجعل من الصعب العثور على دم متوافق لمريض أسود من متبرع غير أسود.
"بعض مستضداتنا مختلفة تمامًا عن مزيج المستضد الموجود في خلايا الدم الحمراء لدى القوقازيين ،" أخبر ميلر ، وهو بلاك ، فيريويل. المستضدات هي علامات على سطح خلايا الدم الحمراء تحدد فصيلة الدم. هناك أكثر من 600 مستضد معروف إلى جانب A و B.
الأمريكيون السود أكثر عرضة للإصابة بمرض فقر الدم المنجلي من غيرهم. هناك حاجة ثابتة من مرضى الخلايا المنجلية للتبرع بالدم على الرغم من الانخفاض الحاد في التبرعات في جميع المجالات.
ما هو مرض فقر الدم المنجلي؟
سيتم تشخيص 1 من كل 365 أمريكيًا أسودًا تقريبًا بمرض الخلايا المنجلية ، وهي حالة تؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء. يشمل علاج هذا المرض عمليات نقل خلايا الدم الحمراء المتكررة لاستبدال خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية على شكل منجل والتي تموت قبل الأوان ، مما يسبب فقر الدم.
خيار علاجي آخر للمرضى المصابين بمرض الخلايا المنجلية هو فصادة تبادل خلايا الدم الحمراء. في هذا الإجراء ، يتم إزالة دم المريض من خلال خط وريدي وتعميمه من خلال جهاز. ثم يتم التخلص من خلايا الدم الحمراء المريضة للمريض واستبدالها بخلايا الدم الحمراء من متبرع سليم.
بمرور الوقت ، قد يطور المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة أجسامًا مضادة لدم المتبرع الذي تلقوه ، مما يجعل من الصعب بشكل متزايد العثور على متبرع مطابق في المستقبل.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا كنت بصحة جيدة ، ففكر في البحث عن أقرب حملة التبرع بالدم التابعة للصليب الأحمر. إذا كنت من السود ، فمن المحتمل أن يساعد تبرعك المرضى السود الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض فقر الدم المنجلي.
حواجز التبرع بالدم في المجتمعات السوداء
يمكن أن يعزى الانخفاض في المتبرعين بالدم السود إلى العديد من الحواجز التي يواجهها الناس في المجتمعات السوداء عند السعي للتبرع.
كوفيد -19
يؤثر COVID-19 سلبًا على عدد المتبرعين بالدم الأسود المتاحين. ليس التعرض لخطر ردع المتبرعين المحتملين فحسب ، ولكن بسبب متطلبات التباعد الاجتماعي ، فإن نقص المساحة يحد من عدد مواقع التبرع أو البقع التي يمكن إتاحتها لحملات التبرع بالدم.
يقول ميلر: "هناك عدد أقل من المتبرعين المتاحين". "في بداية الوباء ، كان لدينا 4000 إلى 5000 متبرع من السود في الأسبوع. انخفض ذلك بنسبة 60 ٪ من أوائل مارس إلى منتصف أبريل بسبب أوامر المأوى والتأثير غير المتناسب لـ COVID-19 على مجتمع السود ".
إيفيت ميلر ، دكتوراه في الطب
أعتقد أن الأمريكيين السود يريدون التبرع مثل أي شخص آخر ، لكن تلبية احتياجاتهم الأساسية تحل محل رغبتهم في التبرع.
- إيفيت ميلر ، دكتوراه في الطبالحواجز الاجتماعية والاقتصادية
يقول ميلر إن عددًا أقل من الأفراد السود قادرين على العمل عن بُعد أو أخذ إجازة من العمل للتبرع.
هناك أيضًا نقص في الوصول إلى مواقع جمع الدم في المجتمعات الملونة. يضيف ميلر أن العديد من الأمريكيين السود يعتمدون على وسائل النقل العام ، والتي قد لا تتوافق مع مواقع العديد من مواقع التبرع.
تقول: "أعتقد أن الأمريكيين السود يريدون التبرع بقدر ما يتبرع به أي شخص آخر". "لكن تلبية احتياجاتهم الأساسية تلغي رغبتهم في التبرع."
مفاهيم خاطئة حول التبرع
دانيال ب فاجبوي ، طبيب طوارئ في MedStar Health في كولومبيا ، ماريلاند ، يستشهد بعدم الثقة في المتخصصين في الرعاية الصحية والمفاهيم الخاطئة حول التبرع بالدم - مثل الأسطورة القائلة بأن التبرع بالدم يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - كحاجز آخر يمنع الأفراد السود من التبرع بالدم.
"قد يشعر [الناس] أنهم قد يصابون بالعدوى فقط من وجود إبرة عالقة في ذراعهم" ، هذا ما قاله فاجبويي ، الذي كان أيضًا أحد موظفي الصحة العامة / الدفاع البيولوجي بإدارة أوباما ، لريثويل. "نحن بحاجة إلى إزالة الغموض عن التبرع بالدم في مجتمعات السود واللاتينكس."
من الآمن التبرع بالدم. يتم استخدام إبر ومعدات معقمة جديدة لكل متبرع ، ولا يوجد خطر الإصابة بالعدوى المرتبطة بالدم.
العوامل الفسيولوجية
يقول ميلر إن العديد من الأفراد السود غير مؤهلين للتبرع بالدم بسبب عوامل فسيولوجية لا يستطيعون السيطرة عليها ، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري غير المنضبط.
وتقول: "هناك حدود قصوى لضغط دم المتبرعين ، فلا يمكن أن يكون لديهم مرض قلبي كبير أو خفقان ، ويجب أن يكون مرض السكري تحت السيطرة".
يميل الأمريكيون السود إلى الحصول على مستويات أقل من الهيموجلوبين مقارنة بالسكان الآخرين ، كما يضيف ميلر ، والتي يجب أن تكون عند مستوى معين من أجل التبرع بأمان.
يقول ميلر: "من أجل التبرع بالدم ، يجب أن يكون مستوى الهيموجلوبين لدى النساء 12.5 جرامًا لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر) والرجال 13 جم / ديسيلتر ، ولكن النساء الأمريكيات من أصل أفريقي تميل إلى أن تكون أقرب إلى 12.7 أو 12.8". "حتى عندما تبذل قصارى جهدك في كل شيء ، سيكون الهيموغلوبين بطبيعة الحال في الطرف الأدنى."
كيف يمكن للمجتمعات السوداء تشجيع المزيد من التبرع بالدم؟
يؤكد Fagbuyi أن التشجيع على التبرع بالدم يجب أن يأتي من قادة الفكر الأسود والمؤثرين وأصحاب صالونات الحلاقة ومضيفي الراديو والشخصيات العامة والمقابلات مع الأطباء السود.
يقول فاجبويي: "هذه ليست الرسالة فقط. من هو الرسول؟ ما هي مصداقية الرسول؟ هل هم مرتبطون؟ "
يقول ميلر إن الصليب الأحمر يستخدم هذه الطريقة من خلال التواصل مع الكنائس والقساوسة الموثوق بهم في المجتمعات السوداء.
تقول: "تحتل الكنيسة مكانة خاصة جدًا في المجتمع الأسود. عندما قمنا بالتواصل مع رجال الدين والكنائس ، كنا ناجحين للغاية. إن الحصول على القس والشيوخ في الكنيسة المتبرع بالدم والذي يحترمه أعضاء الكنيسة له تأثير قوي على أعضاء الكنيسة ".
يقول ميلر أيضًا أن المنظمات الجماعية لليونانيين السود ، مثل الأعضاء الأساسيين في Divine 9 - مجموعة من الأخويات والجمعيات النسائية السوداء - تساعد في تشجيع التبرع بالدم. يتم تشجيع أفراد المجتمع على التطوع لدعم وتنظيم حملات التبرع بالدم. حتى أن ميلر يتذكر مدير المدرسة في ساوث كارولينا الذي تبرع بمساحة مدرسية غير مستخدمة من أجل حملة التبرع بالدم التي تشتد الحاجة إليها.
يقول ميلر: "يعتبر التبرع بالدم أمرًا مهمًا جدًا لهؤلاء المرضى ، ولذا فإننا بالتأكيد نشجع السود الذين يتمتعون بصحة جيدة وبصحة جيدة على الذهاب إلى أحد موردي الدم والتبرع بالدم". "دعم أعضاء مجتمعنا هو مسؤوليتنا. هذه حاجة صحية يحتاج مجتمعنا إلى تكثيفها والوفاء بها ".
