ما هو الكتف المتجمد؟

الكتف المتجمد ، المعروف أيضًا باسم التهاب المحفظة اللاصق ، هو حالة تتضمن ألمًا وتيبسًا في المفصل الكروي والمقبض في الكتف (المفصل الحقاني الورمي). عادة ما يتطور بمرور الوقت ويمكن أن يحد من الاستخدام الوظيفي لذراعك. قد يؤدي ألم الكتف وضيق الكتف المتجمدة إلى صعوبة الوصول إلى أعلى الرأس.

الأشخاص المصابون بداء السكري وأمراض الغدة الدرقية وبعض الحالات الأخرى من المرجح بشكل خاص أن يصابوا بتجمد الكتف والنساء أكثر من الرجال. هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص فوق سن 40.

أعراض تجمد الكتف

تشمل أعراض الكتف المتجمد ما يلي:

• نطاق محدود للحركة في المفصل الحقاني العضدي
• ألم في جميع أنحاء الكتف قد يكون خفيفًا أو مؤلمًا وقد ينتشر في الجزء العلوي من ذراعك
• الألم الناجم حتى عن الحركات الصغيرة

قد تجعل هذه الأعراض من الصعب عليك القيام بأنشطة بسيطة مثل إبعاد الأطباق أو تمشيط شعرك. قد تجد صعوبة في الوصول إلى خلف ظهرك لربط صدريتك أو انتزاع محفظتك من جيبك الخلفي. قد يكون ارتداء الحزام مؤلمًا أيضًا.

لا ترجع أعراض الكتف المتجمد إلى الضعف ، ولكن بسبب الصلابة الفعلية في المفصل. لا يمكنك فقط رفع ذراعك ، إذا حاول شخص آخر ، فلن يتمكن من رفعها أيضًا. غالبًا ما يختفي الكتف المتجمد من تلقاء نفسه دون علاج. يمر التقدم النموذجي بثلاث مراحل:

• مرحلة التجميد: عندما يبدأ الألم والحركة المقيدة
• مرحلة التجمد: عندما تكون الحركة محدودة للغاية
• مرحلة الذوبان: عندما يبدأ الكتف في الارتخاء

ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر سنوات للوصول إلى مرحلة الذوبان ، لذلك من الأفضل أن تبحث عن العلاج بدلاً من مجرد انتظار التحسن.

الأسباب

لم يُفهم بعد سبب تجمد الكتف ، ولكن غالبًا ما ترتبط الحالة بمرض جهازي ، بما في ذلك:

• داء السكري
• مرض الغدة الدرقية
• مرض الغدة الكظرية
• أمراض القلب والرئة
• عالي الدهون

يرتبط أيضًا بتلف المفصل من الإصابات أو مشاكل الكتف الأخرى ، مثل:

• كسر
• الخلع
• إصابة العضلات أو النسيج الضام
• في العمود الفقري
• اعتلال أوتار الكفة المدورة
• التهاب الأوتار التكلسي

يعتبر الكتف المتجمد المرتبط بأي من هذه الأسباب ثانويًا. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث دون أن يكون هناك أي مرض أو إصابة ويعتبر كتفًا متجمدًا أوليًا أو "مجهول السبب".

تشخبص

بينما تحتاج إلى طبيب لتشخيص دقيق ، يمكنك الحصول على فكرة جيدة عما إذا كنت قد جمدت كتفك من خلال اختبار ذاتي بسيط.

اختبار ذاتي

لإجراء الاختبار الذاتي ، قف أمام مرآة أو اجعل شخصًا يراقبك.

1. ارفع كلا الذراعين ببطء أمامك وفوق رأسك. إذا كان لديك كتف متجمدة ، فقد يتوقف هذا الذراع قليلاً فوق موازٍ للأرض ، وسيرتفع كتفك وكتفك نحو أذنك بشكل غير طبيعي ، وقد تسبب الحركة ألمًا في مفصل الكتف. أنزل ذراعيك ببطء.
2. ارفع ذراعك ببطء إلى الجانب. إذا كان كتفك يرتفع فقط إلى حيث كان مستويًا مع الأرض ، وإذا كان مؤلمًا ، فقد يكون كتفك متجمدة. قد يتحرك كتفك أيضًا نحو أذنك كما في اختبار الحركة السابق.
3. قفي بذراعيك على جانبيك واثني مرفقيك حتى 90 درجة. مع الحفاظ على مرفقيك مطويًا على جانبيك ، قم بتدوير ذراعيك للخارج. يسمى اتجاه الحركة هذا بالدوران الخارجي. إذا كان لديك كتف متجمدة ، فلن يدور الجانب المؤلم بقدر ذراعك غير المؤلم.

في عيادة الطبيب

إذا كان الاختبار الذاتي يشير إلى وجود كتف متجمدة ، فاحصل على موعد مع طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي. لا توجد اختبارات خاصة لتشخيص الكتف المتجمد ، ولا تظهر في الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ومع ذلك ، قد يتم طلب هذه الأنواع من اختبارات التصوير لاستبعاد أخرى الأسباب المحتملة.

يتم إجراء تشخيص الكتف المتجمد عمومًا من خلال مراقبة نطاق الحركة في كتفك ، مع مراعاة النوعين المختلفين من نطاق الحركة:

• نشيطنطاق الحركة هو المدى الذي يمكنك من خلاله تحريك جزء من الجسم بمفردك.
• مبني للمجهولنطاق الحركة هو المدى الذي يمكن لشخص آخر أن يحرك فيه جزء جسمك.

تتضمن العديد من أسباب آلام الكتف حدودًا في نطاق الحركة النشط فقط ، ولكن مع الكتف المتجمد ، يكون ذلك أيضًا محدودًا بشكل سلبي.

بالحصول على التشخيص والعلاج خلال مرحلة التجميد ، قد تتمكن من منعه من التقدم وتقصير الوقت الذي تعاني فيه من الألم والقيود الوظيفية.

علاج

عادةً ما يتضمن العلاج الطبيعي للكتف المتجمدة تمارين للمساعدة في تقليل الألم وربما لتحسين نطاق حركة كتفيك. يمكن أن يعلمك المعالج الفيزيائي ما يجب القيام به وما يجب تجنبه.

عادة ، لا تتأثر القوة عندما يكون لديك كتف متجمدة ، ولكن معالجك الطبيعي قد يعمل معك لمساعدتك على تحسين الحركة الوظيفية لذراعك.

قد يوصى أيضًا بتناول الأدوية المضادة للالتهابات وحقن الكورتيكوستيرويد لتسكين الألم. كما يفيد أيضًا استخدام كيس ثلج لمدة 15 دقيقة في كل مرة. نادرًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية للكتف المتجمدة ولكنها خيار في بعض الحالات.

غالبًا ما ينتج الكتف المتجمد عن عدم الحركة لفترة طويلة بعد الإصابة. إذا كنت تعاني من إصابة في الكتف تتطلب عدم الحركة ، فتحدث مع طبيبك حول التمارين للحفاظ على نطاق الحركة في مفصلك.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون الكتف المتجمد تجربة مؤلمة ومحبطة ، لكن يتحسن العديد من الأشخاص بسرعة بقليل من التوجيه من الطبيب أو المعالج الطبيعي.

إذا كنت تشك في إصابتك بكتف متجمدة ، فاستشر طبيبًا قريبًا حتى تتمكن من تجنب ما يمكن أن يكون سنوات من الألم والقيود.