توصلت الدراسة إلى أن اختبار COVID-19 في المنزل يمكن مقارنته باختبار العيادة

الماخذ الرئيسية

• الاختبارات في المنزل لـ COVID-19 لها نتائج مماثلة للاختبارات التي أجريت في العيادة.
• يمكن أن يؤدي إجراء اختبار في المنزل إلى تقليل أوقات الانتظار للحصول على النتائج.
• هناك احتمال أكبر للخطأ في الاختبارات في المنزل.

خففت إدارة الغذاء والدواء (FDA) القيود المفروضة على اختبار COVID-19 في المنزل هذا الأسبوع ، مما سمح للشركات بإنشاء وتقديم تصريح استخدام طارئ لتمكين الأشخاص من اختبار أنفسهم في المنزل.

وقال مفوض إدارة الغذاء والدواء ستيفن هان في بيان "هذه الأنواع من الاختبارات ستغير قواعد اللعبة في معركتنا ضد COVID-19 وستكون حاسمة حيث تتطلع الأمة إلى إعادة الفتح".

يأتي هذا الإعلان في أعقاب دراسة أجريت في 22 تموز (يوليو) وجدت أن مجموعات اختبار COVID-19 في المنزل لها نتائج مماثلة لاختبارات COVID-19 التي أجريت في مكتب الطبيب. الدراسة المنشورة فيجاما، قام بتجنيد 185 شخصًا - معظمهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية - الذين إما زاروا موقع اختبار القيادة أو كانت لديهم بالفعل نتيجة اختبار إيجابية لـ SARS-CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19. من بين تلك المجموعة ، كان لدى 41 منهم نتائج اختبار إيجابية إما من مسحة أنفية بلعومية مأخوذة من مقدم طبي ، أو مسحة أنف منزلية تم جمعها ذاتيًا ، أو كليهما.

وجد الباحثون أن حساسية المسحات المنزلية كانت 80٪ ، بينما كانت النوعية 98٪. وجد الباحثون أنه كانت هناك سبع سلبيات كاذبة بين أولئك الذين استخدموا الاختبار في المنزل ، على الرغم من أن هؤلاء يحدثون عادةً ، فقد انتظر الأشخاص في المتوسط ​​ستة أيام بعد ظهور الأعراض لإجراء الاختبار.

الحساسية مقابل الخصوصية

• الحساسية هي النسبة المئوية للأشخاص المصابين الذين يظهرون نتيجة اختبار إيجابية بالفعل.
• الخصوصية هي النسبة المئوية للأشخاص الذين همليسالمصاب الذي يظهر في الواقع نتيجة اختبار سلبية.

يشير مؤلفو الدراسة إلى مزايا الاختبار في المنزل ، بما في ذلك إمكانية الوصول وتقليل الحاجة إلى معدات الحماية الشخصية (PPE).

كتب مؤلفو الدراسة: "هذا النهج آمن وقابل للتطوير في بيئة الوباء ، مما يسمح باختبار واسع النطاق للمشاركين الذين تظهر عليهم الأعراض في وقت مبكر من المرض وإمكانية العزل الذاتي الفوري وتتبع العقد.

ما مدى دقة الاختبارات في المنزل لـ COVID-19؟

هناك العديد من الاختبارات المنزلية لـ COVID-19 في السوق ، وتختلف فعالية كل منها. في هذه الدراسة بالذات ، كانت الاختبارات دقيقة بنسبة 80٪ في اكتشاف COVID-19 عندما أصيب شخص ما بالفيروس. هذا مشابه ، ولكن ليس بنفس جودة الاختبارات التي يقوم بها مقدم الخدمات الطبية. مقال منشور فيإجراءات Mayo Clinicيقول أن الاختبارات التي يقوم بها مقدم الرعاية الطبية تصل إلى 90٪ دقيقة.

كيف يعمل الاختبار في المنزل لـ COVID-19؟

المشاركون فيجاماطُلب من الدراسة إجراء مسحة من منتصف الأنف ، والتي تختلف عن المسحة الأنفية البلعومية التي يتم أخذها عادةً في عيادة الطبيب أو عيادة السيارة.

تقول سوزان بيسر ، طبيبة الرعاية الأولية في Mercy Personal Physicians في Overlea في ميريلاند ، لـ Verywell: "في الأساس ، يتم دفع المسحة إلى أعلى الأنف". "مسحة من منتصف الأنف في الأنف مباشرة ؛ المسحة الأنفية البلعومية هي أبعد من ذلك بكثير - إلى الجزء الخلفي من الأنف حيث يتصل الممر بالحنجرة. "

يقول ديفيد كاتلر ، طبيب الأسرة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا بكاليفورنيا ، لفيريويل ، إن استخدام مسحة من منتصف الأنف "يشبه في الأساس قطف أنفك باستخدام مسحة قطنية"."تذهب بوصة واحدة وتدور المسحة ثلاث مرات على داخل الأنف."

يقول كاتلر إنه باستخدام مسحة من منتصف الأنف ، من المهم إدخال المسحة "على الأقل على مسافة كافية لترطيبها".

في حين أن مسحة البلعوم هي الطريقة الأساسية لاختبار COVID-19 ، تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن مسحات منتصف الأنف فعالة أيضًا. يقول كاتلر إنه سيطلب من مرضاه إجراء اختبار مسحة من منتصف الأنف في غرفة الفحص في مكتبه بمفردهم لتجنب تعريض نفسه وزملائه في العمل للهباء الجوي المحتمل المتولد من الاختبار.

بمجرد أخذ المسحة ، يتم وضعها على الفور في أنبوب نقل معقم وشحنها إلى المختبر للاختبار.

كيف يمكنك اختبار نفسك بدقة وأمان؟

للحصول على قراءة دقيقة من خلال اختبار منزلي ، يوصي بيسر بمسح جانبي أنفك. تقول: "حاول أن تعود إلى أبعد نقطة ممكنة ، دون أن تجعل نفسك غير مرتاح للغاية".

وعلى الرغم من أنه ليس من الشائع إصابة الأشخاص بأنفسهم أثناء جمع المسحة ، إلا أن بيسر يوصي بالتباطؤ والتعامل بلطف عند إجراء مسحة الأنف. تقول: "لا تضغط عليها".

بمجرد أخذ المسحة ، من المهم التأكد من إحكام غطاء أنبوب النقل. يقول كاتلر: "سوف يجف الفيروس أثناء النقل وإلا".

ما هي حدود الاختبار في المنزل؟

الجاماأشار مؤلفو الدراسة إلى وجود قيود على الاختبار في المنزل ، بما في ذلك:

• الضرر أثناء النقل. هناك احتمال أن تتلف العينات أو تتدهور أثناء الشحن قبل أن يتم اختبارها
• توقيت إجراء الاختبار. في هذه الدراسة ، غالبًا ما يتم أخذ العينات المنزلية بعد يوم واحد من اختبار المرضى من قبل مقدمي الخدمات الطبية. خلال ذلك الوقت ، قد يكون الحمل الفيروسي للمرضى أقل ، مما يزيد من صعوبة الحصول على قراءة دقيقة. نشرت دراسة واحدة فيحوليات الطب الباطنيفي مايو وجد أن توقيت الاختبار أمر بالغ الأهمية للحصول على نتيجة دقيقة ، بغض النظر عن نوع الاختبار الذي تجريه ، مع ملاحظة أن الاختبار في غضون ثلاثة أيام من ظهور الأعراض أمر بالغ الأهمية.
• القدرة على الحصول على عينة دقيقة. في هذه الدراسة ، كان العديد من المشاركين عاملين في مجال الرعاية الصحية وكانوا على دراية بكيفية إجراء هذا النوع من الاختبارات بدقة.

يقول الباحثون: "يجب أن تستهدف الإستراتيجية المنزلية الأفراد في وقت مبكر من المرض ، عندما يكون خطر انتقال العدوى أعلى ويكون البحث عن الرعاية أقل احتمالًا".

يشعر كاتلر بالقلق بشكل خاص بشأن النتائج السلبية الخاطئة. قال إن العديد من الأشخاص في هذه الدراسة بالذات تلقوا نتائج سلبية خاطئة ، ومن المرجح أن هؤلاء الأشخاص قد توقفوا عن العزل بعد أن ثبتت سلبيتهم ، مما يحتمل أن ينشروا الفيروس للآخرين لكنه يقول إن هذه مشكلة في الاختبار من خلال مزود طبي أيضًا.

"حتى أفضل الاختبارات ليست مثالية. يقول كاتلر: "نحن نعلم بالفعل أننا نفتقد بعض هذه الحالات".

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

تعد الاختبارات في المنزل خيارًا إذا كنت تشك في إصابتك بـ COVID-19. ولكن ، إذا كانت نتائجك سلبية وما زلت تشعر أنك لست على ما يرام ، فاتصل بطبيبك بشأن الخطوات التالية.