هل يمكن لأحماض أوميغا 3 الدهنية أن تخفض نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية؟

اقترحت بعض الأبحاث أن أحماض أوميغا 3 الدهنية ، الموجودة في الأسماك والمكسرات والمكملات الغذائية مثل زيت السمك ، قد تساعدك على خفض مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية. باعتبارها "دهونًا صحية" ، قد توفر أحماض أوميغا 3 الدهنية أيضًا فوائد أخرى لصحة القلب وحتى تمنع أمراض القلب والأوعية الدموية.

ما هي أحماض أوميغا 3 الدهنية؟

أحماض أوميغا 3 الدهنية هي أنواع من الدهون المتعددة غير المشبعة الموجودة في الأسماك الدهنية ، والمصادر النباتية ، وبعض المكملات الغذائية. تشمل هذه الدهون:

• حمض ألفا لينولينيك (ALA)
• حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA)
• حمض إيكوسابنتاينويك (EPA)

يتوفر ALA كمكمل ويوجد في مجموعة متنوعة من المنتجات النباتية ، بما في ذلك البذور (خاصة بذور الشيا وبذور الكتان) وفول الصويا والمكسرات.

توجد EPA و DHA بشكل شائع في الأطعمة التالية:

• الأسماك الدهنية (الأنشوجة والسلمون والتونة والهلبوت والرنجة والسردين)
• المكسرات (الجوز واللوز)
• المكملات (زيت السمك ، وزيت كبد سمك القد ، وزيت الكريل - تحتوي عادةً على كميات متفاوتة من كل من EPA و DHA)

يشار إلى أوميغا 3 باسم "الدهون الصحية" لأنه لا يبدو أنها تعزز تصلب الشرايين المعروف بتسببه في أمراض القلب. ومع ذلك ، فقد درست الدراسات في المقام الأول تأثير DHA و EPA على تقليل الدهون وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.لا يزال ALA قيد الدراسة وقد يكون أقل فعالية.

هل تؤثر أوميغا 3 على الدهون؟

تمت دراسة DHA و EPA بشكل أساسي عند النظر إلى تأثير دهون أوميغا 3 على مستويات الدهون. تراوحت الجرعات المعتادة من EPA و DHA المستخدمة في هذه الدراسات بين 250 ملليجرام (مجم) و 500 ملليجرام إلى 5 جرام يوميًا ، ومع ذلك ، لا توجد جرعة يومية موصى بها لأي منهما.

لتحقيق الكميات التي لاحظها الباحثون ، ستحتاج إلى استهلاك الكثير من الأسماك الدهنية والمكسرات والبذور والأطعمة الأخرى التي تحتوي على هذه الدهون. يمكن استخدام المكملات لجلب المزيد من دهون أوميغا 3 إلى نظامك الغذائي والمساعدة في تحقيق الكمية المستهدفة. بشكل عام ، يبدو أن دهون أوميغا 3 لها تأثير إيجابي على مستويات الدهون لديك.

لدهون أوميغا 3 تأثير ملحوظ على مستويات الدهون الثلاثية:

• أظهرت إحدى الدراسات أن تناول 900 مجم من أحماض أوميغا 3 الدهنية كل يوم أدى إلى انخفاض بنسبة 4٪ في مستويات الدهون الثلاثية بعد حوالي ستة أشهر.
• كانت الجرعة الأكثر فعالية من أوميغا 3 المستخدمة في معظم الدراسات بين 2 و 4 جرام. أدى ذلك إلى انخفاض في الدهون الثلاثية بين 25٪ و 45٪.
• يبدو أن فعالية أحماض أوميغا 3 الدهنية على الدهون الثلاثية تعتمد على الجرعة. هذا يعني أنه كلما زاد تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية ، انخفضت مستويات الدهون الثلاثية.
• يبدو أن أحماض أوميغا 3 الدهنية تؤثر على الدهون الثلاثية التي تم تناولها مؤخرًا وتعمل بشكل أفضل عند اتباع نظام غذائي صحي.
• يبدو أن الأفراد الذين لديهم مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية (أكثر من 500 مجم / ديسيلتر) يحصلون على أكبر فائدة من مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية.

على الرغم من أن المنتجات المحتوية على EPA و DHA يمكن أن تخفض مستويات الدهون الثلاثية ، إلا أنها قد تؤثر على أجزاء أخرى من ملف تعريف الدهون لديك أيضًا:

• يمكن لدهون أوميغا 3 أن ترفع قليلاً من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL). ومع ذلك ، فإن هذا التغيير متواضع ويتراوح من 3٪ إلى 10٪.
• أوميغا 3 - على الرغم من زيادة LDL الخاص بك - تزيد أيضًا من حجم LDL الخاص بك. يمكن أن تزيد جزيئات LDL الأصغر من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، بينما تعتبر جزيئات LDL الأكبر مفيدة لصحة قلبك.
• يبدو أن استهلاك أحماض أوميغا 3 الدهنية يزيد بشكل طفيف من مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

ليس بالضرورة علاجًا للجميع

قد لا يكون زيت السمك علاجًا لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وفقًا لدراسة نُشرت فيجاماوتم تقديمها مؤخرًا في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية لعام 2020. في الدراسة ، قام الباحثون بتقييم أحماض أوميغا 3 الكربوكسيلية أو أوميغا 3 CA (الاسم التجاري Enova) ، وهو دواء مشتق من زيت السمك.

شملت تجربة STRENGTH ، التي بدأت في عام 2014 ، بيانات من 13078 بالغًا في 675 مركزًا في 22 دولة.

تم علاج جميع المرضى باستخدام الستاتين وكان لديهم انسداد في القلب أو الدماغ أو في شريان الساق. كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بسبب عوامل مثل التدخين والسكري. الأشخاص إما تناولوا دواء أوميغا 3 CA أو دواء وهمي. كان الدواء الوهمي المستخدم هو زيت الذرة.

قارن الفريق معدلات الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والنوبات القلبية ، والسكتة الدماغية ، والحاجة إلى جراحة الدعامات أو المجازة ، والاستشفاء من الذبحة الصدرية غير المستقرة لدى جميع المشاركين في الدراسة.

وجدت الدراسة أن توليفة من حمض إيكوساتيترينويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) - أحماض أوميغا 3 الدهنية الموجودة في بعض الأسماك - لم تقلل من أحداث القلب الرئيسية في المرضى المعرضين لمخاطر عالية.

وجد الباحثون أن 1580 مريضًا عانوا من حدث قلبي واحد على الأقل. لم تكن هناك أي فروق ذات دلالة إحصائية في خطر الحدث القلبي بين المشاركين في مجموعة واحدة مقابل الأخرى. ومع ذلك ، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون دواء أوميغا 3 CA أصيبوا بالرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب) بشكل متكرر أكثر من أولئك الذين تناولوا زيت الذرة.

توقفت التجربة في يناير 2020 بعد أن خلص الباحثون إلى أنها لن تثبت على الأرجح فائدة دواء أوميغا 3 CA.

أبحاث زيت السمك: نتائج مختلطة

نظرت دراسات أخرى أيضًا في زيت السمك وصحة القلب والأوعية الدموية. تم خلط الأدلة ، جزئيًا لأن الباحثين استخدموا أنواعًا وكميات مختلفة من زيوت الأسماك ومختلف الأدوية الوهمية.

• قيمت تجربة 2007 JELIS أيضًا استخدام EPA والستاتين ووجدت انخفاضًا في أحداث الشريان التاجي غير المميتة. تم تقليل أحداث الشريان التاجي الرئيسية بشكل طفيف في أولئك الذين لديهم تاريخ من مرض الشريان التاجي. لم يتم استخدام أي دواء وهمي.
• استخدمت دراسة 2019 VITAL المكملات الغذائية بما في ذلك فيتامين D3 وأحماض أوميغا 3 الدهنية. وأظهرت أن زيت السمك لم يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب الرئيسية.
• قيمت تجربة REDUCE-IT لعام 2019 إيثيل إيكوسابنت (الاسم التجاري Vascepa) ، وهو جرعة عالية من EPA نقي (أحد أشكال أوميغا 3). اشتملت الدراسة على الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الأشخاص الذين يتناولون دواء الستاتين مع ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. الأشخاص الذين يتناولون مكمل أوميغا 3 لديهم معدل أقل بنسبة 25٪ للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ، وانخفاض بنسبة 20٪ في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب.

فوائد أوميغا 3 لصحة القلب

إلى جانب تأثيرها الإيجابي على ملفك الدهني ، فإن دهون أوميغا 3 لها أيضًا تأثير إيجابي على جوانب أخرى من صحة قلبك:

• يبدو أن دهون أوميغا 3 تساعد في الحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي. هذا مهم للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية لأن عدم انتظام ضربات القلب هو السبب الرئيسي للوفيات القلبية في الولايات المتحدة.
• قد تعمل دهون أوميغا 3 على تحسين وظيفة الأوعية الدموية.
• قد تخفض دهون أوميغا 3 ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
• قد تقلل دهون أوميغا 3 من الالتهاب بجرعات أكبر.
• أظهرت الدراسات أن الأفراد المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية والذين يستهلكون زيت السمك قد يكون لديهم خطر أقل للموت المفاجئ والوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

المدخول اليومي

تتوفر أحماض أوميغا 3 الدهنية في مجموعة متنوعة من الأطعمة والمكملات الغذائية ، بما في ذلك زيت السمك. لقد وجدت الدراسات أن DHA و EPA الموجودة في زيت السمك يمكن أن تحدث تغييرات إيجابية في العديد من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية ، على الرغم من أن الأسماك الطازجة أكثر فعالية.

يوصي بعض الخبراء ، بما في ذلك جمعية القلب الأمريكية ، بتناول حصة أو حصتين من الأسماك الدهنية في الأسبوع ، وتتكون الحصة الواحدة من 3 1/2 أونصات من السمك المطبوخ.

إذا كنت لا تحب تناول السمك ، فإن مكمل زيت السمك الذي يحتوي على حوالي 1 جرام من دهون أوميغا 3 هو البديل. ومع ذلك ، يجب ألا تزيد جرعتك أكثر دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تؤثر الجرعات العالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية على مستويات الصفائح الدموية ، مما يتسبب في نزيف الشخص وكدماته بسهولة أكبر.

وصفة طبية مقابل مكملات OTC

تحتوي الأحماض الدهنية أوميجا 3 الموصوفة طبيًا على كمية معينة من الأشكال الطبيعية أو المعدلة من أحماض أوميغا 3 الدهنية. يتم تنقيتها والتخلص منها تمامًا من الشوائب مثل الدهون المتحولة أو الزئبق أو الملوثات الأخرى.

عادة ما يتم تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية بوصفة طبية من قبل الأفراد الذين لديهم مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية والذين يحتاجون إلى جرعات أكبر من دهون أوميغا 3 لخفض نسبة الدهون الثلاثية لديهم.

يتم تصنيف المكملات الغذائية المتاحة بدون وصفة طبية (OTC) على أنها "أطعمة" من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). لذلك ، لا يتعين عليهم الخضوع لعمليات التنقية الصارمة أو دراسات الفعالية التي يجب أن تمر بها الأدوية الموصوفة.

كلمة من Verywell

تظهر الأدلة أن دمج أحماض أوميغا 3 الدهنية في نظامك الغذائي يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مستويات الكوليسترول في الدم. أفضل مصدر هو الأسماك الطازجة والأطعمة الأخرى التي تحتوي بشكل طبيعي على هذه الدهون الصحية.