كيف يمكن أن تؤدي أمراض القلب إلى السكتة الدماغية

إذا تم تشخيص إصابتك بأمراض القلب ، فمن المهم أن تفهم أن الحالة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة إذا تركت دون علاج. يجب عليك حضور جميع المواعيد الطبية الموصى بها والالتزام بجميع التغييرات الموصى بها في نمط الحياة حتى لو لم تكن أعراضك مزعجة يومًا بعد يوم. يمكن أن يكون لأمراض القلب التي تتم إدارتها بشكل سيء عواقب صحية كبيرة ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

أنواع أمراض القلب المصاحبة للسكتة الدماغية

السكتة الدماغية هي حالة طبية خطيرة تتميز بانقطاع أو انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. مطلوب تدفق دم صحي ومنتظم في الدماغ لضمان حصول الدماغ على الأكسجين والمواد المغذية التي يحتاجها ليعمل. يعتمد الارتباط بين أمراض القلب وخطر السكتة الدماغية على دور القلب في توفير تدفق الدم إلى الدماغ.

تشمل الأنواع المختلفة من أمراض القلب المرتبطة بالسكتة الدماغية ما يلي:

شذوذ ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

القلب السليم قادر على الحفاظ على ضربات قلب منتظمة وثابتة. تضخ كل نبضة قلب الدم بشكل موثوق في جميع أنحاء جسمك حوالي 60-100 مرة في الدقيقة.

هناك نوع من أمراض القلب يتميز بعدم انتظام ضربات القلب. يُطلق على عدم انتظام ضربات القلب عدم انتظام ضربات القلب. عندما يضخ القلب بشكل غير منتظم ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سلسلة من الأحداث التي قد تسبب السكتة الدماغية.

يُعرف النوع الأكثر شيوعًا من عدم انتظام ضربات القلب بالرجفان الأذيني. يحدث الرجفان الأذيني بسبب إطلاق كهربائي غير طبيعي في القلب بسبب خلل في جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي ، والذي يقع في جزء من القلب يسمى الأذين الأيمن.

الرجفان البطيني هو أحد أنواع عدم انتظام ضربات القلب الشائعة. يتميز الرجفان البطيني بإطلاق كهربائي غير منتظم للقلب. في الرجفان البطيني ، تتوقف حجرات القلب الكبيرة عن العمل بشكل طبيعي ، وبدلاً من ذلك ترتعش بلا حسيب ولا رقيب. حتى أن القلب قد يتوقف ، وهو ما يسمى بالسكتة القلبية.

يساهم عدم انتظام ضربات القلب في حدوث السكتة الدماغية لأنه عندما ينبض القلب بشكل غير منتظم ، لا يتدفق الدم بشكل متساوٍ كما ينبغي ، وقد يتجمد بعض الدم في مكانه بدلاً من التدفق بكفاءة. قد يستمر ركود تدفق الدم ، والذي يسمى الركود ، لأجزاء من الثانية فقط ، ولكن هذا وقت كافٍ لتشكيل جلطات الدم.

يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية المتكونة من القلب إلى الشرايين السباتية أو إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى انقطاع الدورة الدموية في الدماغ والتسبب في السكتات الدماغية الإقفارية. تؤدي إصابة الدماغ بالسكتات الدماغية في بعض الأحيان إلى نزيف في الدماغ من خلال عملية يسمى التحول النزفي. وبالتالي ، يمكن أن يحدث نزيف في المخ مع السكتات الدماغية التي تسببها أمراض القلب.

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب

عادة ما يتم اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب خلال الفحص الطبي الروتيني. عندما يستمع طبيبك إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب ، فإنه يستمع لك لاكتشاف ما إذا كان قلبك ينبض بإيقاع منتظم أو غير منتظم. يتضمن تشخيص عدم انتظام ضربات القلب مزيدًا من الاختبارات مثل مخطط كهربية القلب (EKG) أو مخطط صدى القلب أو اختبار الإجهاد أو جهاز هولتر لتحديد نمط وسبب مشكلة الإيقاع بشكل أفضل.

يمكن علاج معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب بالأدوية أو الجراحة. إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب ، فقد تحتاج إلى تناول مميع للدم للمساعدة في منع السكتة الدماغية ، حتى إذا كنت تتلقى علاجًا طبيًا لضربات قلبك غير المنتظمة. قد لا يكون علاج عدم انتظام ضربات القلب في حد ذاته فعالًا تمامًا. وُجد أن الجراحة أو الأدوية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب المقترن بمخففات الدم أكثر فاعلية في الوقاية من السكتات الدماغية من علاج عدم انتظام ضربات القلب بدون تسييل الدم.

سكتة قلبية

قصور القلب وفشل القلب الاحتقاني هما المصطلحان الشائعان لوصف القلب عندما يكون ضعيفًا ولا يعمل بكفاءة. الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب أو قصور القلب الاحتقاني أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات تقريبًا مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من قصور القلب.

ينتج عن قصور القلب عدد من الأعراض ، بما في ذلك التعب وانخفاض الطاقة وضيق التنفس. هذه الأعراض هي عواقب عدم كفاءة توصيل الدم إلى الجسم بسبب ضعف عضلة القلب. في بعض الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بفشل القلب من تسارع في ضربات القلب ، وهي محاولة القلب للتعويض عن ضعف ضخ عضلة القلب.

العلاقة بين قصور القلب والسكتة الدماغية معقدة وتتعلق بعدد من العوامل.

إحدى الطرق التي يساهم بها قصور القلب في حدوث السكتة الدماغية هي استجابة الجسم الفسيولوجية لإمداد الأكسجين غير الكافي. يحاول الجسم تعويض هذه المشاكل عن طريق إفراز عدد من الهرمونات التي تجعل الدم أكثر عرضة للتخثر ، مما قد يؤدي إلى السكتات الدماغية.

الطريقة الأخرى التي يحاول بها الجسم تعويض قصور القلب هي تغيير ضغط الدم بطرق يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية. قد يؤدي فشل القلب أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظامها ، مما قد يتسبب في تكوين جلطات دموية بالقلب يمكنها الانتقال إلى الدماغ.

وهناك سبب آخر لزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المرتبطة بفشل القلب ، وهو أن العمليات البيولوجية نفسها التي تسبب قصور القلب تسبب أيضًا أمراضًا في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية وسكتات دماغية.

مرض صمام القلب

صمامات القلب هي هياكل صغيرة تقع في غرف القلب وفي الأوعية الدموية للقلب. تعمل هذه الصمامات على الحفاظ على الاتجاه الصحيح لتدفق الدم أثناء انتقاله إلى القلب وداخل القلب وخارجه.

يمكن أن تؤدي صمامات القلب المعيبة إلى عدد من العواقب الوخيمة. قد يتسرب الدم أو "يرتد" في الاتجاه الخاطئ ، مما يؤدي إلى حدوث جلطات دموية بسبب الركود. وقد يلتصق الدم والكوليسترول والمواد الأخرى وتشكل نموًا صغيرًا على الصمامات. يمكن أن تنفصل هذه النموات وتنتقل في النهاية إلى الدماغ ، مما يسد الأوعية الدموية الصغيرة. قد تصاب صمامات القلب بالعدوى ، مما يؤدي إلى إرسال الحطام والمواد "اللزجة" التي يمكن أن تسد الأوعية الدموية في الدماغ.

عادةً ما يتم التعرف على مشاكل صمام القلب خلال موعد طبي عندما يستمع طبيبك إلى أصوات قلبك باستخدام سماعة الطبيب. تتميز عيوب صمام القلب بأصوات قلبية مميزة وغير طبيعية. يمكن للفحص الإضافي بالاختبارات التشخيصية مثل مخطط صدى القلب تحديد نوع معين من عيب صمام القلب بشكل أفضل والمساعدة في بناء خطة لإصلاح الصمام ، والتي قد تشمل الأدوية أو الجراحة.

أزمة قلبية

النوبة القلبية ، وتسمى أيضًا احتشاء عضلة القلب (موت عضلة القلب بسبب نقص إمدادات الدم) ، عادة ما تكون حدثًا مؤلمًا يتميز بضيق شديد في التنفس وضغط على الصدر. اعتمادًا على الجزء المتضرر من القلب أثناء النوبة القلبية ، يمكن أن تؤدي الإصابة إلى خلل في المنطقة المتضررة.

إذا أصابت النوبة القلبية إحدى مناطق القلب التي تتحكم في نظم القلب ، فقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب. إذا أدت النوبة القلبية إلى إتلاف عضلة القلب ، فقد يؤدي ضعف عضلة القلب إلى فشل القلب. وفي حالة النوبة القلبية الشديدة ، قد يكون هناك نقص في إمدادات الدم الكافية إلى الدماغ في وقت النوبة القلبية. وبالتالي ، يمكن لأي شخص أن يصاب بسكتة دماغية في نفس وقت النوبة القلبية.

تعتبر مخاطر السكتة الدماغية طويلة المدى بعد الإصابة بنوبة قلبية أحد الآثار الضارة المعروفة لهذه الحالة. ولهذا السبب فإن أحد الجوانب المهمة لرعاية ما بعد النوبة القلبية يتضمن معالجة الوقاية من السكتة الدماغية ، والتي تشمل الحفاظ على الكوليسترول الصحي المستويات وضغط الدم في النطاق الموصى به.

التهابات والتهابات القلب

بشكل عام ، فإن التهابات القلب والأمراض الالتهابية للقلب ليست شائعة. تزيد التهابات القلب من فرص الإصابة بالسكتة الدماغية أو السكتة الدماغية النزفية.

التهاب الشغاف هو نوع من الالتهابات أو العدوى التي تصيب أنسجة القلب. قد يكون التهاب الشغاف مرتبطًا بعوامل الخطر مثل صمامات القلب الاصطناعية. أمراض الصمامات مثل أمراض القلب الروماتيزمية هي عامل خطر آخر للإصابة بالتهاب شغاف القلب المعدي. تتطلب إدارة التهاب الشغاف رعاية دقيقة جدًا ، وقد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

عيوب القلب الخلقية

يرتبط عدد من عيوب القلب الخلقية بزيادة فرصة الإصابة بسكتة دماغية. وغالبًا ما يشار إلى حالات القلب الخلقية باسم عيوب القلب الخلقية.

هناك مجموعة متنوعة من عيوب القلب الخلقية ، بما في ذلك عيوب صمام القلب والتشوهات في بنية الأوعية الدموية في القلب. أكثر عيوب القلب الخلقية شيوعًا هي فتحة أو "ثقب" في الحاجز ، وهو الهيكل الذي يفصل بين غرف القلب.

الثقبة البيضوية الواضحة (PFO) هي عيب في منطقة الحاجز الذي يفصل الأذين الأيمن للقلب عن الأذين الأيسر. كان PFO يعتبر عامل خطر كبير لخطر السكتة الدماغية لسنوات عديدة ، ولكن ليس من الواضح ما إذا كانت السكتات الدماغية سببها بالفعل PFOs. في الوقت الحالي ، لا يُنصح دائمًا الأشخاص الذين لديهم ثقبة بيضوية براءة اختراع بإجراء إصلاح جراحي.

يتم اكتشاف معظم عيوب القلب الخلقية في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، في حين أن عيوب القلب الخلقية تزيد من فرص الإصابة بسكتة دماغية في سن مبكرة ، فإن الفرصة الإجمالية للإصابة بسكتة دماغية في سن مبكرة منخفضة نسبيًا.

إذا كان لديك عيب خلقي في القلب ، فمن المحتمل أن طبيب الأطفال قد اكتشفه عندما كنت طفلاً أو شابًا. من المهم أن تحافظ على زيارات مع طبيب القلب طوال حياتك حتى يتم تطهيرك من عيب القلب الخلقي.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض القلب؟

تختلف علامات الإصابة بأمراض القلب تبعًا لحالة القلب المحددة. تؤدي بعض أمراض القلب إلى الشعور بالإرهاق ، بينما يتسبب بعضها في خفقان القلب ، بينما يؤدي البعض الآخر إلى الإرهاق المصاحب للمجهود البدني. قد يتظاهر مرض القلب بالدوخة.

في حين أن بعض أمراض القلب لا تسبب أي أعراض ، خاصة إذا كانت خفيفة أو لا تزال في مرحلة مبكرة ، فإن فحوصاتك البدنية الروتينية مصممة للمساعدة في اكتشاف العديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض القلب. أفضل شيء يمكنك القيام به لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض القلب هو أن تكون متيقظًا لأي تغيرات في مستوى طاقتك وأن تتأكد من تحديد مواعيد الفحوصات البدنية الموصى بها.

كلمة من Verywell

أمراض القلب شائعة جدًا ، لكن هذا لا يعني أنه يجب ألا تأخذها على محمل الجد. إذا كانت لديك أي أعراض لمرض القلب ، فلا تؤخر الحصول على رعاية طبية. لقد قطعت الرعاية الطبية لأمراض القلب شوطًا طويلاً ، ويمكن إدارة الغالبية العظمى من مشاكل القلب بشكل جيد لمنع عواقب مثل السكتة الدماغية.

يعد التأكد من إجراء الفحوصات الطبية الروتينية هو أفضل طريقة لضمان اكتشاف المشكلات الصحية مبكرًا قبل أن تسبب مشاكل كبيرة.