Durolane هو علاج بالحقن لتخفيف آلام المفاصل الناتجة عن هشاشة العظام (OA). Durolane عبارة عن جل لزج صاف يحتوي على حمض الهيالورونيك. وهو يختلف عن بعض حقن حمض الهيالورونيك الأخرى في أن حقنة واحدة فقط مطلوبة لمدة ستة أشهر ، على عكس نظام الحقن من ثلاثة إلى خمسة.
هيالورونات الصوديوم - الموجودة بشكل طبيعي في الجسم - تعمل كمواد تشحيم وامتصاص الصدمات في المفاصل. في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل ، يمكن تقليل تركيز هيالورونات الصوديوم ، وبالتالي تقليل التوسيد والتشحيم في المفاصل المصابة.
تحتوي حقن Durolane على حمض الهيالورونيك عالي النقاء الذي يوضع مباشرة في المفاصل المصابة لزيادة الترطيب والتوسيد ، مما يساعد على تخفيف الألم الناتج عن هشاشة العظام. توفر هذه الحقن تخفيف أعراض التهاب المفاصل وقد تؤخر الحاجة إلى الجراحة في المفاصل المصابة.
الاستخدامات
تستخدم حقن Durolane في أغلب الأحيان لإدارة هشاشة العظام في الركبة التي لم تستجب لخيارات العلاج غير الجراحية الأخرى. من حين لآخر ، يتم استخدامه في مفاصل أخرى مثل الكتف أو الورك أو الكاحل.
قد تكون حقن Durolane خيارًا للأفراد الذين يعيشون مع OA الذين لم توفر لهم العلاجات التقليدية ، مثل الأدوية المضادة للالتهابات الموضعية والفموية (NSAIDs) ، والعلاج الطبيعي ، وحقن الكورتيكوستيرويد ، الراحة. قد يوفر Durolane تخفيف الآلام ويساعد على تحسين قدرتك على النشاط البدني.
تشمل فوائد Durolane لأولئك الذين يعيشون مع OA ما يلي:
- تسكين الألم في المفصل (المفاصل) المصابة
- قد يساعد في تأخير أو تجنب الجراحة
- سهل الإدارة
- بديل خالي من الأدوية لمسكّنات الألم
- قابل للتكرار - قد يتلقى الأفراد أكثر من طلقة واحدة إذا لزم الأمر
لا يستغرق تلقي حقنة Durolane أكثر من 30 دقيقة. ستكون مستيقظًا أثناء الإجراء وستحصل على تخدير على الجلد حيث سيتم إعطاء الحقن للمساعدة في تقليل أي إزعاج تشعر به أثناء العملية.
قبل اتخاذ
تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تنشر مخاطر تفاعل طفيفة ، فإن البعض الآخر قد يمنع استخدامها أو يدفع إلى التفكير بعناية فيما إذا كانت إيجابيات العلاج تفوق السلبيات في حالتك.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
إذا كان لديك حساسية من حمض الهيالورونيك ، فلا ينبغي أن تعطى حقنة Durolane. يجب ألا تتلقى الدواء إذا كان لديك عدوى نشطة في المفصل المصاب أو الجلد حول المفصل.
في الوقت الحالي ، لم يتم اعتماد Durolane للاستخدام من قبل أي شخص يبلغ من العمر 21 عامًا أو أقل ، حيث لم يتم اختبار السلامة والفعالية في المجموعة السكانية للأطفال.أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل من جلطات دموية أو مشاكل في الدورة الدموية.
لم يتم إثبات سلامة وفعالية Durolane لدى الأشخاص الحوامل أو المرضعات. تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة قبل تلقي هذا الدواء.
حقن حمض الهيورولانيك الأخرى
هناك عدد من الأدوية الموصوفة بشكل شائع (مشتقات الهيالورونان) التي تشبه Durolane. يتم حقن هذه الأدوية في المفاصل لزيادة كمية السائل الواقي على المفصل (المفاصل) المصابة لتقليل الألم وتحسين الحركة واستعادة وظائف الحماية الطبيعية في المفاصل. وتشمل هذه:
- يوفلكسسا
- جل وان
- هيالجان
- مونوفيسك
- أورثوفيسك
- سوبارتز
- سينوجوينت
ضع في اعتبارك أن الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) ، في دليل عام 2020 حول هشاشة العظام ، قد خرجت ضد استخدام الحقن داخل المفصل (داخل المفصل) التي تحتوي على حمض الهيالورونيك. وقد أصدر المركز الأمريكي لطب الأطفال (ACR) تحذيرًا قويًا ضد هذه الحقن في هشاشة العظام في الورك وتحذيرًا مشروطًا ضد الحقن في هشاشة العظام في اليد والركبة. يشير المبدأ التوجيهي إلى أن دليل الفائدة يفضل حقن الكورتيكوستيرويدات ، والتي يوصى بها بشكل مشروط في الزراعة العضوية.
الجرعة
يتم إعطاء Durolane من قبل طبيبك في حقنة واحدة تحتوي على 3 ملليلتر (مل) من الجل. إنها جرعة واحدة ، ويجب حقن جرعة واحدة فقط لكل مفصل. يجب حقن Durolane فقط بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل وليس مخصصًا للاستخدام في المنزل.
قد تخفف كل حقنة من أعراض هشاشة العظام لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد حقنة واحدة. تظهر الدراسات السريرية المحورية أن العديد من المرضى يعانون من أعراض التهاب المفاصل في غضون أسبوعين فقط بعد الحقن.
إدارة
قبل إعطاء الحقنة ، سيقوم طبيبك بتنظيف المنطقة المصابة. بعد ذلك ، سيحقن طبيبك مخدرًا موضعيًا لمنع الانزعاج أثناء الإجراء.
إذا كان مفصلك متورمًا بسبب زيادة السوائل بسبب الالتهاب ، فقد يقوم طبيبك أولاً بحقن مخدر موضعي قبل إدخال إبرة لسحب السوائل الزائدة وتخفيف الضغط. سيقوم طبيبك بعد ذلك بحقن حمض الهيالورونيك / Durolane في المفصل المصاب.
قد يستخدم طبيبك دراسات التصوير لتوجيه إبرة الحقن إلى المنطقة المصابة. سيتم حقن Durolane مباشرة في المفصل المصاب. بعد الحقن ، سيتم وضع الثلج على المنطقة وسيُطلب منك الراحة في منطقة التعافي للتأكد من عدم وجود آثار سلبية. يمكن لمعظم المرضى العودة إلى منازلهم في نفس اليوم.
بعد الحقن ، سيضع طبيبك ضمادة صغيرة أو ضمادة على موقع الحقن. ستضع الثلج أيضًا على مكان الحقن لتقليل الألم والتورم.
قد يعطيك طبيبك جرعة متكررة بعد هذه الفترة. ثبت أن Durolane آمن للعلاجات المتكررة.
تجنب النشاط الشاق لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الحقن. يتضمن ذلك الوقوف لمدة تزيد عن ساعة في المرة الواحدة وأنشطة تحمل الوزن ، تحدث مع طبيبك لتحديد مدة الانتظار قبل استئناف هذه الأنشطة.
آثار جانبية
إلى جانب التأثيرات المرغوبة لتقليل الألم ، قد تسبب حقن Durolane بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تتطلب عناية طبية ، حيث من المحتمل أن تختفي بعد أن يتكيف جسمك مع الدواء.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت الآثار الجانبية الشائعة التي تعاني منها مستمرة أو مزعجة.
شائع
تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحقن Durolane ما يلي:
- صداع الراس
- الم المفاصل
- ألم خفيف ودفء وانتفاخ في موقع الحقن
- آلام العضلات أو تصلبها
شديد
الآثار الجانبية الشديدة لحقن Durolane نادرة. إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية ، فاطلب العناية الطبية للحصول على المساعدة:
- نزيف
- ظهور تقرحات أو تغير لون الجلد
- قشعريرة
- عدوى
- مثير للحكة
- رد فعل تحسسي (احمرار ، طفح جلدي ، شرى)
بالإضافة إلى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، يمكنك أيضًا الإبلاغ عن أي آثار جانبية تواجهها إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.
التحذيرات والتفاعلات
يجب ألا تتلقى حقنة Durolane إذا كان لديك رد فعل تحسسي سابق لحمض الهيالورونيك أو إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف.
لا يوجد حاليا أي موانع دوائية معروفة مع Durolane. هذا يعني أنه لا يوجد حاليًا أي أدوية أخرى تمنع استخدامه في مرضى هشاشة العظام.
ومع ذلك ، من المهم أن تتحدث مع طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها - بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والعلاجات العشبية والفيتامينات - التي تتناولها حاليًا قبل تلقي حقنة Durolane.