سلامة حاصرات بيتا في أمراض الجهاز التنفسي

حاصرات بيتا هي نوع من الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). ومع ذلك ، قد يتوخى فريقك الطبي الحذر بشأن وصف حاصرات بيتا لك إذا كنت تعاني من حالة تنفسية مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) بسبب زيادة خطر التعرض لأعراض جانبية ضارة ، مثل ضيق التنفس أو تفاقم أعراض الجهاز التنفسي الأخرى.

الأمر المخادع في هذا الأمر هو أنه من الشائع الإصابة بأمراض القلب والرئة (الرئة) - وغالبًا ما تكون حاصرات بيتا مفيدة حتى عندما يكون لديك كلتا الحالتين. في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك حاصرات بيتا ويطلب منك الانتباه والإبلاغ عن أي آثار جانبية تعاني منها. في حالات أخرى ، قد تكون خيارات الأدوية الجديدة أكثر ملاءمة.

ماذا تفعل حاصرات بيتا

تعمل حاصرات بيتا ، المعروفة أيضًا باسم حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية ، على خفض معدل ضربات القلب وضغط الدم. هذا مفيد إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم و / أو قصور القلب. غالبًا ما تستخدم حاصرات بيتا لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب. كما تُستخدم أيضًا لعلاج بعض اضطرابات نظم القلب ، وفي بعض الحالات للوقاية من الصداع النصفي.

تعمل هذه الأدوية الموصوفة على منع تأثيرات الأدرينالين ، الهرمون المسؤول عن زيادة معدل ضربات القلب ورفع ضغط الدم. من خلال الارتباط بالجزيئات الموجودة على سطح القلب والأوعية الدموية - المعروفة باسم مستقبلات بيتا 1 - تقلل حاصرات بيتا من تأثير الإبينفرين. ونتيجة لذلك ، يتباطأ معدل ضربات القلب ، وتقل قوة انقباضات القلب ، وينخفض ​​ضغط الدم.

استخدم مع أمراض الجهاز التنفسي

يمكن أن تكون حاصرات بيتا مفيدة لأولئك المصابين بأمراض الرئة لعدة أسباب:

• يمكن أن تساعد في الحفاظ على ضغط الدم الأمثل ووظيفة القلب ، مما يساعدك على تجنب ضيق التنفس (ضيق التنفس).
• يرتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بزيادة خطر الإصابة بفشل القلب ، والتي يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في علاجها.
• تُعد أمراض القلب سببًا رئيسيًا للوفاة بين الأشخاص المصابين بأمراض رئوية ، ويمكن أن تقلل هذه الأدوية من هذا الخطر.

ومع ذلك ، يجب موازنة هذه الفوائد بعناية مقابل المخاطر الملحوظة.

الآثار الجانبية الرئوية

تكمن مشكلة استخدام حاصرات بيتا في حالة الإصابة بأمراض الرئة في وجود مستقبلات بيتا أيضًا في أنسجة الرئة. عندما يرتبط الإبينفرين بمستقبلات بيتا في الرئتين ، تسترخي المسالك الهوائية (مفتوحة). هذا هو السبب في أنك قد تستخدم EpiPen لعلاج حالة الجهاز التنفسي الطارئة.

تتسبب حاصرات بيتا في تقلص المسالك الهوائية في الرئتين (تضيقها) ، مما يجعل التنفس صعبًا. هذه ليست مشكلة عادة إلا إذا كنت تعاني بالفعل من انسداد أو ضيق في مجرى الهواء بسبب أمراض الرئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية التنفسية لحاصرات بيتا ما يلي:

• ضيق في التنفس
• تنفس سريع
• التنفس الضحل
• صفير
• قلق
• تفاقم الربو

إذا واجهت أيًا من هذه المشكلات ، فمن المهم أن تناقش الأعراض مع طبيبك. في بعض الأحيان ، يمكن لتقليل الجرعة أن يخفف من الآثار الجانبية للدواء. احصل على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من أعراض شديدة.

حاصرات بيتا الانتقائية للقلب

يمكن أن تؤثر حاصرات بيتا على مستقبلات بيتا 1 وبيتا 2. بشكل عام ، تكون مستقبلات بيتا 1 أكثر انتشارًا في القلب ، بينما تكون مستقبلات بيتا 2 أكثر انتشارًا في الرئتين.

تعتبر حاصرات مستقبلات بيتا الأحدث من الجيل الثاني انتقائية للقلب ، نظرًا لأن لديهم تقاربًا أكبر لمستقبلات بيتا 1. تتضمن حاصرات بيتا من الجيل الثاني ما يلي:

• Brevibloc (إسمولول)
• تينورمان (أتينولول)
• توبرول إكس إل (ميتوبرولول سكسينات)
• زيبتا (بيسوبرولول فومارات)
• انقباضي (نيبيفولول)

بشكل عام ، تعتبر حاصرات بيتا الانتقائية للقلب أكثر أمانًا إذا كنت تعاني من مرض رئوي ، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الجيل الأول من حاصرات بيتا غير انتقائية - فهي تحجب مستقبلات بيتا 1 وبيتا 2. وتشمل هذه:

• إندرال (بروبرانولول)
• تراندات (لابيتالول)
• كورجارد (نادولول)
• Coreg (كارفيديلول)

المخاطر

اعلم أنه في حين أنه من غير المحتمل أن تسبب حاصرات بيتا الانتقائية آثارًا جانبية رئوية مثل حاصرات بيتا غير الانتقائية ، فإنهاعلبةتسبب آثارًا جانبية رئوية ، خاصة عند الجرعات العالية. عند تناول هذه الأدوية ، قد تعاني من ضيق في التنفس ، أو أزيز ، أو ربو ، أو تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو تأثيرات تنفسية أكثر دقة يمكن قياسها من خلال الاختبارات التشخيصية.

قد تقلل حاصرات بيتا الانتقائية للقلب من حجم الزفير القسري (FEV1). هذا أكثر شيوعًا عندما تبدأ في تناولها لأول مرة. FEV1 هو مقياس لحجم الهواء الذي يمكن أن تنتهي صلاحيته بأقصى جهد في ثانية واحدة. في معظم الحالات ، سيعود FEV1 إلى طبيعته في غضون أسبوع أو أسبوعين بمجرد أن يتكيف جسمك مع الدواء.

كلمة من Verywell

أثناء توفر حاصرات بيتا الانتقائية للقلب ، سيعمل فريقك الطبي معك لتكييف علاجك وفقًا لاحتياجاتك الخاصة - وقد تحتاج إلى وصفة طبية لحاصرات بيتا غير الانتقائية للقلب. ضع في اعتبارك أن الأشخاص يتفاعلون بشكل مختلف مع الأدوية المختلفة ، لذلك من المهم أن تراقب أي أعراض تنفسية جديدة ، مثل التغيرات في نمط التنفس أو أي زيادة في شدة أو تكرار تفاقم المرض.