الحصول على تأمين صحي مناسب كمتقاعد أمر ضروري. إنه استثمار حكيم طوال الحياة ، ولكن حتى أكثر من ذلك عندما تقترب من التقاعد. يُظهر التحليل الأخير أنه على الرغم من أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا يمثلون 29 ٪ من السكان ، إلا أنهم يمثلون حوالي 56 ٪ من الإنفاق على الرعاية الصحية.
بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو الذين يستوفون معايير التأهيل الأخرى ، فإن الرعاية الطبية هي عادةً أكثر أشكال التأمين الصحي اقتصادا. ومع ذلك ، فإنه لا يغطي الأشخاص الذين يتقاعدون قبل سن التأهيل أو يغطون 100٪ من فواتير الرعاية الصحية. لا تزال هناك نفقات من الجيب يمكن أن تتراكم بسرعة وتستنفد مدخرات التقاعد التي تم الحصول عليها بشق الأنفس في حالات المرض الخطير.
إذا كنت تقترب من سن التقاعد أو تفكر في التقاعد المبكر ، فمن الضروري مراجعة ترتيبات التأمين الصحي.
تستكشف هذه الجولة مجموعة مختارة من الخيارات لمساعدة الأشخاص الذين يفكرون في احتياجات التأمين الصحي الخاصة بهم كمتقاعدين. قمنا بتقييم 21 خطة تأمين صحي ، واستكشاف الأسعار والتوافر والتغطية. استمر في القراءة لمعرفة من الذي وضع قائمة أفضل تأمين صحي للمتقاعدين.
أفضل شركات التأمين الصحي للمتقاعدين
- أفضل عموما: ايتنا
- الأفضل لكبار السن من ذوي الدخل المنخفض: ميديكيد
- الأفضل لتغطية الوصفات الطبية: هيومانا
- أفضل تغطية قصيرة المدى: المتحدة للرعاية الصحية
- الأفضل للتأمين التكميلي: Cigna
أفضل عموما : ايتنا
ايتنا
إقتبسلماذا اخترناها: اخترنا Aetna كأفضل تأمين صحي شامل للمتقاعدين بسبب سمعتها وشبكتها الواسعة ومجموعة خيارات التغطية والفوائد الرائعة ، مثل الوخز بالإبر وعلاجات تقويم العمود الفقري.
ما نحبخطط قسط 0 دولار المتاحة
نظام الاقتباس والشراء عبر الإنترنت
وصفات التوصيل للمنازل
برنامج اللياقة البدنية SilverSneakers
برنامج توصيل الوجبات
تم تقييمه من 4 إلى 5 من أصل 5 في تصنيفات CMS بالنجوم
الخطط متوفرة فقط في 16 ولاية
العروض مقصورة على خطط HMO و PPO
لا توجد خطط تأمين صحي فردية
يجب اختيار طبيب رعاية أولية مع خطط صندوق المرضى
Aetna هي واحدة من أكبر مقدمي خدمات Medicare Advantage Plans. هذه الخطط هي بدائل لبرنامج Original Medicare التي تقدم مزايا إضافية مثل العناية بالأسنان والسمع والبصر.
تحتل عروض Aetna مرتبة عالية باستمرار في تصنيفات النجوم السنوية لمراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS). تقدم Aetna بعض خطط التأمين الأقل تكلفة ولكن الأعلى جودة للمتقاعدين ، مما يجعلها أفضل اختيار لدينا بشكل عام.
بدأت Aetna تاريخها الطويل كمزود تأمين في عام 1853. استحوذت CVS Health على Aetna في عام 2018 ، وهي تخدم الآن حوالي 39 مليون شخص بمجموعة من خطط التأمين الصحي والأدوية الموصوفة وطب الأسنان.
تم تصنيف قوتهم المالية A (ممتاز) من قبل AM Best ، وصنفهم Better Business Bureau (BBB) على أنهم A + ، مما يتحدث عن خدمة العملاء المتميزة.
كما هو الحال مع خطط Medicare الأخرى ، فإن مزايا خطط Medicare Advantage من Aetna لا تزيد عن الحد الأقصى وهي مضمونة للتجديد. لا يوجد عادةً حد أعلى بالدولار للخدمات المغطاة والضرورية طبيًا. ومع ذلك ، قد تكون هناك حدود تغطية لبعض المزايا ، مثل الإقامة في المستشفى.
هناك العديد من خطط Medicare Advantage للاختيار من بينها ، بما في ذلك Aetna Medicare Plus Plan ، مع قسط شهري 0 دولار ، و 0 دولار للخصم ، وحد أقصى 999 دولارًا في السنة. كما هو الحال مع جميع خطط Medicare Advantage ، سيتعين عليك أيضًا دفع أي أقساط من القسم A والجزء B من Medicare.
هناك أيضًا خطط Medicaid و Medigap و Dental و Vision.
إذا قمت بالتسجيل في برنامج Medicare خلال فترة التسجيل العامة من 1 يناير حتى 31 مارس ، فستبدأ تغطيتك في 1 يوليو.
اعتمادًا على الخطة وموقعك ، تتمتع خطط Aetna بمجموعة واسعة من المزايا بخلاف برنامج Medicare الأصلي. وتشمل هذه:
- العناية بالأسنان والبصر والسمع
- العلاجات البديلة بما في ذلك الوخز بالإبر والعناية بتقويم العمود الفقري
- فوائد اللياقة البدنية من خلال برنامج اللياقة البدنية Silver Sneakers
- الفوائد التي لا تستلزم وصفة طبية للأدوية والمنتجات الصحية بدون وصفة طبية
- خدمة توصيل الوصفات الطبية
- الخط الساخن للممرضة على مدار 24 ساعة
- لقاحات الإنفلونزا السنوية مجانًا
- برنامج الوجبات في المنزل بعد الإقامة في المستشفى
- موارد لبرنامج المعيشة للمساعدة في المنزل ، ودعم مقدمي الرعاية ، والدعم الاجتماعي
لا تغطي خطط Medicare Advantage ، بما في ذلك خطط Aetna ، سوى الخدمات الطبية الضرورية ، ولا تستبعد الحالات الموجودة مسبقًا ولكنها لن تغطي العلاجات البديلة والعلاجات البديلة والرعاية الحراسة والرعاية الشخصية والخدمات غير الطبية.
بشرط أن تكون مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare ، يمكنك التسجيل في خطة Aetna Medicare Advantage Plan. قد تجد أن هذه الخطط تقدم خيار تأمين صحي أكثر شمولاً من برنامج Medicare الأصلي ، بسبب الخدمات المغطاة الإضافية.
الأفضل لكبار السن من ذوي الدخل المنخفض: ميديكيد
ميديكيد
إقتبسلماذا نختاره: برنامج Medicaid هو الخيار الأفضل لكبار السن من ذوي الدخل المنخفض لأنه برنامج حكومي فيدرالي يوفر وصولاً منخفض التكلفة أو بدون تكلفة إلى الرعاية الصحية.
ما نحبأقساط مجانية أو منخفضة التكلفة
تغطي مجموعة واسعة من الخدمات الصحية
يحد من التكاليف النثرية
متوفر في كل دولة
فقط أولئك الذين لديهم الحد الأدنى من الموارد يمكنهم التقديم
الفوائد تختلف من دولة إلى أخرى
قد لا يتأهل تحت سن 65
تشارك الحكومة الفيدرالية والولايات الفردية في تقديم برنامج Medicaid. إنه اختيارنا الأفضل للمتقاعدين ذوي الدخل المنخفض لأنه يوفر تغطية صحية شاملة بتكلفة قليلة أو بدون تكلفة.
يساعد برنامج Medicaid في الدفع للأشخاص المؤهلين لدفع أقساط الرعاية الطبية الخاصة بهم والمساهمة في نفقات الرعاية الصحية من الجيب ، مثل الخصومات والمدفوعات المشتركة. من المزايا المهمة لبرنامج Medicaid أنه يمتد نطاق التغطية إلى ما بعد Medicare. يمكن أن يشمل هذا الغطاء الأدوية الموصوفة ، والمعينات السمعية ، وإدارة الحالة ، والعلاج الطبيعي ، ولا توجد استثناءات للحالات الموجودة مسبقًا.
عادةً ما تبدأ تغطية Medicaid فور الموافقة على الطلب ، وليس له أقساط ، وتستمر المزايا طالما أنك مؤهل بدون حد أقصى.
يمكن للأشخاص ، بما في ذلك الأطفال والآباء والأمهات والنساء الحوامل وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة التقدم بطلب للحصول على مساعدة Medicaid. المبادئ التوجيهية للحكومة الفيدرالية للأهلية والمزايا واسعة وتسمح للولايات الفردية بقدر كبير من المرونة في تصميم وإدارة برامج Medicaid الخاصة بهم. نتيجة لذلك ، تختلف معايير تأهيل Medicaid بشكل كبير اعتمادًا على الموقع ، على الرغم من أن جميعها تستخدم حسابات الدخل.
يجب أن يكون دخلك أقل من 138٪ من مستوى الفقر الفيدرالي للتأهل لبرنامج Medicaid إذا كنت تعيش في ولاية ذات تغطية Medicaid موسعة. إذا لم تقم ولايتك بتوسيع Medicaid ، فلن يتمكن البالغون غير المعوقين الذين ليس لديهم أطفال قاصرين من الحصول على مزايا Medicaid بغض النظر عن مستوى الدخل.
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مؤهلاً لبرنامج Medicaid ، فاتصل بوكالة Medicaid في الولاية لطلب تطبيق.
الأفضل لتغطية الوصفات الطبية: هيومانا
هيومانا
إقتبسلماذا نختاره: تربح Humana أفضل ما لدينا في تصنيف تغطية الوصفات الطبية مع بعض الخطط الأكثر اقتصادا في السوق ، جنبًا إلى جنب مع سمعة من الدرجة الأولى ، وتصنيف CMS ، وموقع ويب سهل الاستخدام.
ما نحبأقساط شهرية منخفضة
أسعار شفافة عبر الإنترنت
من السهل معرفة ما إذا كانت الأدوية الخاصة بك مغطاة
شبكة مزود كبير
قد لا تكون متوفرة في بعض المواقع
يتم خصم 445 دولارًا أمريكيًا على الأدوية في المستويات 3 و 4 و 5
قد تكون الأدوية أرخص في أي مكان آخر
Humana هو مزود مشهور ومعروف حاصل على تصنيف A- (ممتاز) من AM Best وتقييم A + من BBB. سمعتها القوية ، جنبًا إلى جنب مع الخطط ذات الأسعار المنخفضة ، جعلتها الخيار الأفضل لدينا للوصفات الطبية تغطية.
لا يغطي برنامج Medicare الأصلي الأدوية الموصوفة. إذا كنت تريد تغطية ، فسيتعين عليك شراء خطة Medicare Part D قائمة بذاتها ، أو بدلاً من ذلك اختيار خطة Medicare Advantage التي تتضمن الجزء D. إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare الأصلي ، فيمكنك شراء خطة الجزء D أو خطة Advantage. توفر Humana كلا الخيارين للأشخاص الذين يعيشون في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
بصرف النظر عن التأمين الصحي الفردي وصاحب العمل ، وخطط Medigap ، و Medicaid ، و Medicare Advantage ، وسياسات طب الأسنان ، والرؤية ، تقدم Humana ثلاث خطط من الجزء D يمكنك شراؤها عبر الإنترنت.
السياسة الأكثر اقتصادا هي خطة Humana Walmart Value Rx ، بقسط شهري قدره 17.20 دولارًا. تستخدم خطط الأدوية كتيب وصفات لتقسيم الأدوية إلى مستويات التكلفة. في هذه الخطة ، تكلف الأدوية من المستوى 1 و 2 0 دولارًا أو 1 دولارًا مشتركًا ولديها 0 دولار أمريكي قابل للخصم سنويًا. الأدوية في المستويات 3 و 4 و 5 لها خصم سنوي قدره 445 دولارًا.
خطة Premium Rx لها قسط شهري يبلغ حوالي 60 دولارًا ، بينما يبدأ قسط خطة Humana Basic Rx من 20 دولارًا.
يمكنك التسجيل في خطة الجزء د خلال فترات محددة ، وسيتعين عليك الانتظار لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر حتى تبدأ التغطية. بعد دفع المبلغ المقتطع ، تغطي الخطط ما يصل إلى 4130 دولارًا أمريكيًا ؛ ثم تدخل فجوة التغطية.
الموقع سهل الاستخدام. يمكنك بسهولة معرفة ما إذا كانت أدويتك الحالية التي تستلزم وصفة طبية مغطاة في كتيب وصفات الخطة وتكلفتها ، لذا فإن اختيار الخطة المناسبة أمر سهل ومباشر.
هيومانا لديها شبكة واسعة من الصيدليات على الصعيد الوطني. قد تجد أسعارًا أقل لوصفات طبية إذا كنت تستخدم أحد شركاء مشاركة التكلفة المفضلين ، بما في ذلك صيدليات Walmart و Publix و Kroger و Costco.
أفضل تغطية قصيرة المدى: المتحدة للرعاية الصحية
المتحدة للرعاية الصحية
إقتبسلماذا اخترناها: لقد اخترنا يونايتد للرعاية الصحية لاختيار أفضل تغطية قصيرة المدى لأنها المزود الوحيد الذي يمتد إلى 36 شهرًا ، بالإضافة إلى أن لديهم واحدة من أكبر شبكات المزودين في الولايات المتحدة.
ما نحبثلاث سنوات متاحة في بوليصة التأمين
الاقتباسات عبر الإنترنت
تغطية الأدوية المتاحة بوصفة طبية
متوفر في جميع الدول
غير متوفر في كل المواقع
يستبعد العديد من الشروط الموجودة مسبقًا
قد تكون التغطية محدودة إلى حد ما
تبيع يونايتد هيلث كير بوالص التأمين الصحي قصيرة الأجل التي تكتتبها شركة جولدن رول للتأمين. تم تصميم هذه السياسات لتغطية الفترات الانتقالية ، على سبيل المثال ، ترك العمل والتأهل لبرنامج Medicare ، وعادة ما تمتد من 3 إلى 12 شهرًا. ومع ذلك ، يمكن أن يغطي تأمين TriTerm الخاص بهم ما يصل إلى ثلاث سنوات. عندما تم دمجها مع أسعار السياسة المعقولة ، كانت United Healthcare أفضل اختيار واضح للتغطية قصيرة الأجل.
تشمل عروض السياسة الأخرى التأمين الصحي الفردي وصاحب العمل و Medigap و Medicaid و Medicare Advantage وخطط الأسنان والرؤية وخطط الأدوية الموصوفة.
تتمتع United Healthcare بتاريخ طويل في تقديم سياسات صحية قصيرة الأجل ، وتمنحهم AM Best تصنيف A لاستقرارهم المالي.
يحتوي موقع الويب على نظام اقتباس عبر الإنترنت ، ومن السهل مقارنة السياسات المختلفة للرمز البريدي الخاص بك. يعرض لك النظام أيضًا خيارات للوظائف الإضافية مثل خطط الرؤية وطب الأسنان. يمكن للأشخاص التسجيل حتى سن 65 عامًا.
تمتلك خطط ميديكال دايركت قصيرة الأجل أقساطًا تبلغ حوالي 75 دولارًا شهريًا مما يحافظ على أقساط التأمين منخفضة عن طريق إزالة غطاء الأدوية الموصوفة ويخصم من 12500 دولار. للحصول على مبلغ أقل من 2500 دولار للخصم ، يرتفع القسط إلى حوالي 180 دولارًا شهريًا. تبلغ الفوائد القصوى مدى الحياة 500000 دولار أمريكي للخطط التي تستمر من 1 إلى 12 شهرًا. قد تكون أوقات الانتظار قصيرة مثل اليوم التالي للموافقة.
لا يتوافق التأمين الصحي قصير الأجل مع قانون الرعاية الميسرة (ACA) ، لذلك قد لا يغطي الحالات الموجودة مسبقًا أو يتضمن العديد من المزايا. ومع ذلك ، فإن خطط الرعاية الصحية المتحدة تتسم بالمرونة ولديها العديد من الخيارات والإضافات حتى يتمكن الأشخاص من تكييف تغطيتهم وفقًا لاحتياجاتهم الخاصة.
الأفضل للتأمين التكميلي: Cigna
Cigna
إقتبسلماذا نختارها: أفضل اختيار تأمين تكميلي لدينا هو Cigna لأنها تقدم مجموعة واسعة من الخطط لميزانيات مختلفة ، بما في ذلك الخيارات المختلفة لتغطية علاجات السرطان والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
ما نحبالاقتباسات على الإنترنت
مجموعة من الخطط المتاحة
تغطية في جميع الولايات الخمسين
الخيارات غير القياسية المتاحة
قد تكون الخطط محدودة في بعض الولايات
قد لا يغطي العقاقير الطبية
يمكن أن يكون مكلفًا لتغطية شاملة بالكامل
تأسست Cigna عام 1792 ، وهي واحدة من أقدم مقدمي الخدمات في الولايات المتحدة وحصلت على تصنيف A للأمان المالي من AM Best.
Cigna هو خيار واضح لأفضل اختيار للتأمين التكميلي مع خططهم التي تشمل A و B و C و D و F و High-Deductible F و G و N ، بالإضافة إلى الخيارات غير القياسية. تشمل محفظتهم أيضًا التأمين الصحي الفردي وصاحب العمل ، وسياسات طب الأسنان ، والرؤية ، بالإضافة إلى Medigap و Medicaid و Medicare Advantage وخطط الأدوية الموصوفة.
إذا كانت لديك تغطية Medicare الأصلية ، فستترك بعض النفقات من الجيب مثل الخصومات والتأمين المشترك والمدفوعات المشتركة. يساعدك التأمين التكميلي أو بوليصة Medigap على دفع بعض هذه التكاليف.
لا تتطلب منك خطط Cigna استخدام مقدم خدمة داخل الشبكة ، لذلك تتمتع بالمرونة في استخدام أي مقدم رعاية صحية يقبل Medicare. تشمل الامتيازات الإضافية تغطية للسفر إلى الخارج والوصول إلى مكافآت Cigna الصحية. يوفر هذا البرنامج المجاني مدخرات على العلاج بالتدليك ومنتجات وبرامج العافية.
تختلف السياسات اختلافًا كبيرًا في التكلفة ، بدءًا من حوالي 50 دولارًا شهريًا للتغطية الأساسية ، مع تغطية شاملة بالكامل تبلغ حوالي 300 دولار. الحد الأقصى من الجيب حوالي 5000 دولار. يمكنك العثور على اقتباسات لموقعك من خلال بوابتهم على الإنترنت.
بشكل مشترك مع الخطط الأخرى المتعلقة ببرنامج Medicare ، يجب عليك التسجيل خلال فترات محددة وقد تنتظر ما يصل إلى ثلاثة أشهر للتغطية. الخطط مضمونة قابلة للتجديد ، ولا تستبعد الشروط الموجودة مسبقًا ولكنها لا تغطي الرعاية طويلة الأجل أو العناية بالأسنان أو العناية بالسمع.
يمكنك توفير المال حتى مع قسط إضافي لدفعه كل شهر ، بالإضافة إلى أن لديك راحة البال مع العلم أن أي تكاليف غير متوقعة ستكون محدودة.
الحكم النهائي
يعد الحصول على تأمين صحي كمتقاعد أمرًا ضروريًا لأنه من المحتمل أن تزداد احتياجاتك الصحية خلال سنوات التقاعد. بدون تأمين صحي مناسب ، يمكن أن تُترك لديك ديون يبلغ مجموعها آلاف الدولارات في حالة مرضك ، مما سيأخذ جزءًا كبيرًا من مدخرات التقاعد الخاصة بك. تقدم جولتنا خيارات ممتازة لتغطية التأمين الصحي للمتقاعدين.
بشكل عام ، كانت Aetna هي أفضل اختيار لنا نظرًا لسمعتها القوية وشبكتها الواسعة ومجموعة كاملة من خيارات التغطية ومزاياها الرائعة.
يمكن أن يكون العثور على المال لتغطية الرعاية الصحية أمرًا صعبًا بشكل خاص إذا كان دخلك منخفضًا. أفضل اختيار لدينا للمتقاعدين ذوي الدخل المنخفض هو Medicaid. يعتبر برنامج الحكومة الفيدرالية هذا منقطع النظير من حيث توفير وصول منخفض التكلفة أو بدون تكلفة إلى الرعاية الصحية.
على الرغم من أن برنامج Medicare يغطي العديد من نفقات الرعاية الصحية ، إلا أنه لا يغطي معظم العقاقير التي تستلزم وصفة طبية. للحصول على تغطية قائمة بذاتها ، يمكنك الإضافة إلى برنامج Medicare الأصلي ؛ تربح Humana أعلى تصنيف لدينا بسبب خيارات الخطة الاقتصادية والسمعة البارزة وتصنيف CMS بالإضافة إلى موقع ويب سهل الاستخدام.
إذا تقاعدت قبل سن 65 ، فستحتاج إلى تأمين لسد الفجوة قبل أن تتأهل للحصول على Medicare. المتحدة للرعاية الصحية هي اختيارنا للتغطية قصيرة الأجل حيث يمكنها تمديد التغطية إلى 36 شهرًا.
أخيرًا ، كانت Cigna هي أفضل اختيار تأمين تكميلي لدينا لأنها تقدم مجموعة واسعة من الخطط لميزانيات مختلفة تغطي النفقات التي خلفتها شركة Original Medicare.
قارن بين المزودين
أسئلة وأجوبة
كيف يختلف التأمين الصحي للمتقاعدين؟
يختلف التأمين الصحي للمتقاعدين عن التأمين الصحي القياسي حيث يعمل عادةً كدافع ثانٍ لبرنامج Medicare.
يوفر برنامج Medicare تغطية لمعظم تكاليف الرعاية الصحية وليس كلها. إذا كان لديك تأمين منفصل ، فإن الخطة تدخل وتدفع مقابل أي خدمات رعاية صحية مؤهلة لا يغطيها Medicare.
إذا اشتريت تأمينًا صحيًا قبل سن 65 ، فسيكون هو الدافع الأساسي. بمجرد التسجيل في برنامج Medicare ، وإذا اخترت الاحتفاظ بخطة التأمين ، تصبح هي الدافع الثانوي.
كيف تختار التأمين الصحي عند التقاعد؟
توفر الحكومة سوق التأمين الصحي لقانون الرعاية الميسرة في Healthcare.gov لمساعدتك في العثور على خطط التأمين الصحي للمتقاعدين المتوفرة في موقعك. إذا تقاعدت قبل بلوغك 65 عامًا وفقدت الخطة الصحية لموظفيك ، فستكون مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة تسمح لك بالتسجيل خارج فترة التسجيل المفتوحة السنوية.
يساعدك Marketplace في اختيار تغطية الرعاية الصحية الأنسب لاحتياجاتك وميزانيتك. ستحتاج أولاً إلى ملء طلب قبل معرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على خطة مع ائتمانات ضريبية مميزة وتكاليف أقل من جيبك الخاص.
بمجرد أن تبلغ 65 عامًا وتتأهل لبرنامج Medicare ، يمكنك استخدام Plan Compare على موقع Medicare.gov للعثور على خطة تناسبك بشكل أفضل.
اعتمادًا على دخلك وأصولك ، قد تجد أنك مؤهل للحصول على برنامج Medicaid. يقدم هذا البرنامج الحكومي تغطية رعاية صحية مجانية أو منخفضة التكلفة.
ما هي تكلفة التأمين الصحي للمتقاعدين؟
تعتمد تكاليف التأمين الصحي للمتقاعدين على عمرك ونوع التغطية التي تختارها.
إذا كنت واحدًا من حوالي 38 مليون شخص مع برنامج Medicare الأصلي ، فستدفع مقابل تأمين المستشفى من الجزء أ والتأمين الطبي من الجزء ب. لا يدفع معظم الأشخاص قسطًا من الجزء أ ، بشرط أن يكونوا قد دفعوا ضرائب Medicare كافية خلال حياتهم العملية. إذا لم تكن مؤهلاً للجزء "أ" الخالي من قسط ، فستتكلف 259 دولارًا أمريكيًا إلى 471 دولارًا أمريكيًا في الشهر. أما القسط الشهري القياسي للجزء ب فهو 148.50 دولارًا أمريكيًا.
يدفع الأشخاص الذين يختارون خطة مزايا Medicare في المتوسط 25 دولارًا للقسط الشهري ، هذا بالإضافة إلى أقساط الجزء أ والجزء ب.
تبلغ تكلفة التأمين الصحي الخاص الذي يتم شراؤه من خلال سوق التأمين الصحي الحكومي في المتوسط 462 دولارًا أمريكيًا في الشهر.
يسمح قانون كوبرا لبعض الموظفين بالحق في مواصلة التأمين الصحي الذي يكفله صاحب العمل إذا تركوا العمل. يجب على الموظف بعد ذلك دفع جميع الأقساط لمدة أقصاها 18 شهرًا. تبلغ تكلفة هذه الأقساط في المتوسط 7،188 دولارًا في السنة.
ما هو المستبعد من التغطية؟
تختلف استثناءات التغطية حسب الخطة والمزود. على سبيل المثال ، لا يغطي برنامج Medicare الأصلي عادةً ما يلي:
- الوخز بالإبر وبعض خدمات الرعاية الصحية البديلة الأخرى
- الجراحة التجميلية
- العناية بالأسنان وطقم الأسنان
- فحوصات العين
- مساعدات للسمع
- الرعاية على المدى الطويل
- الدواء الموصوف
- العناية الروتينية بالقدم
تحتوي خطط Medicare Advantage على استثناءات أقل وغالبًا ما تتضمن مزايا أخرى مثل عضوية الصالة الرياضية وبرامج العافية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
هل أحتاج إلى تأمين إذا كان لدي برنامج Medicare؟
ما لم تكن لديك حالة صحية مؤهلة ، يمكنك التسجيل في Medicare فقط في سن 65. هذا يعني أنهم بحاجة إلى شكل بديل من التأمين الصحي للأشخاص الذين تقاعدوا في وقت مبكر ، عادةً من شركة تأمين خاصة.
يدفع برنامج Medicare الأصلي نسبة من خدمات الرعاية الصحية المغطاة فقط ، مما يترك للمستفيدين مصاريف من الجيب للدفع مثل الخصم السنوي والتأمين المشترك والمدفوعات المشتركة. كما أنه يستثني بعض الخدمات تمامًا مثل العناية بالأسنان والأدوية الموصوفة.
للاستفادة من تغطية أكثر شمولاً ، يمكن للأشخاص بدلاً من ذلك اختيار خطة Medicare Advantage مجمعة أو غطاء تأمين تكميلي من خلال Medigap.
كيف نختار أفضل شركات التأمين للمتقاعدين
لتقييم أفضل تأمين صحي للمتقاعدين ، نظرنا في 21 مقدمًا لخطط Medicare Advantage ، وسياسات Medigap ، وتغطية الأدوية الموصوفة ، والتغطية قصيرة الأجل كبدائل عن Original Medicare.
استخدمنا بيانات من اللجنة الوطنية لضمان الجودة ، AM Best ، وتقييمات النجوم السنوية لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS).
تم تقييم كل شركة على أساس السمعة ، والاستقرار المالي ، وسهولة الاقتباس والشراء ، وتكاليف الأقساط الشهرية ، والشبكة ، والتغطية ، والمزايا الإضافية قبل اختيار أفضل خمسة خيارات للتأمين الصحي للمتقاعدين.