أقدامنا هي ماصات صدمات حيوية. تدعم قدميك وزن جسمك وأنت تمشي وتتنقل في يومك ، لذلك يمكن لألم القدم أن يعطل حياتك. في الواقع ، يعاني 77٪ من البالغين من آلام في القدم أدت إلى إبطائهم (مجازيًا أو حرفيًا).
ما الذي يسبب الألم في أسفل قدمك؟ يمكن أن تساعدك معرفة المزيد عن تشريح قدمك في تعلم كيفية التعامل مع مشاكل مثل التهاب اللفافة الأخمصية ، وألم مشط القدم ، والاعتلال العصبي.
تيريزا تشيتشي / فيريويل
الأسباب المحتملة
قدمك معقدة إلى حد ما: 26 عظمة ، 30 مفصل ، وحوالي 100 عضلة وأربطة. يساعدك كل عنصر من هذه العناصر التشريحية ، من أصابع قدميك إلى وتر العرقوب ، على الوقوف بشكل مستقيم ومتوازن.
في القدم السليمة ، تعمل هذه العظام والمفاصل والأوتار العديدة معًا لامتصاص الضغط من خطواتك. لكن إصابة القدم أو مضاعفاتها يمكن أن تصبح مؤلمة للغاية لأن قدميك تحمل كل وزن جسمك ، مما قد يهيج قدمك في أي وقت تقف فيه.
التهاب اللفافة الأخمصية
يعد التهاب اللفافة الأخمصية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم القدم. إذا كنت مصابًا بالتهاب اللفافة الأخمصية ، فإن الأنسجة الموجودة على طول قوس قدمك (بين كعبك وأصابع قدمك) تصبح ملتهبة. يمكن أن يسبب هذا الالتهاب آلامًا حادة في كعبك أو في أسفل قدمك.
الأشخاص الذين يرتدون أحذية ذات دعم ضعيف للقوس ، والذين يمشون أو يقفون لفترات طويلة من الوقت على الأسطح الصلبة ، أو الذين يمشون حفاة ، هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية.
غالبًا ما تكون أعراض التهاب اللفافة الأخمصية أكثر حدة في الصباح أو خلال فترات الراحة الطويلة. عندما تستيقظ وتنهض من السرير ، قد تشعر بألم حاد في كعبك أو في مكان آخر أسفل قدمك. يمكن أن يساعد التمدد اللطيف والثلج أو الكمادات الحرارية والتمارين منخفضة التأثير مثل المشي على تقليل الألم.
ألم مشط
يعد ألم المشط سببًا محتملاً آخر لألم قدمك. غالبًا ما يبلغ المرضى الذين يعانون من ألم مشط القدم عن ألم والتهاب في كرة القدم ، خلف أصابع قدمهم مباشرة. ما الذي يسبب هذا الانزعاج؟ يمكن أن يتطور ألم المشط من الأنشطة عالية التأثير التي يمكن أن تضغط على قاع قدميك ، مثل القفز أو الجري.
وجدت دراسة طبية أن 80٪ من الأشخاص قد عانوا من ألم مشط القدم في مرحلة ما من حياتهم. أفاد العديد من المرضى أن آلام مشط القدم الخفيفة إلى المعتدلة تتلاشى بعد إراحة أقدامهم واستخدام حشوات الأحذية الطبية.
الاعتلال العصبي المحيطي
يمكن أيضًا أن يُعزى ألم القدم إلى جهازك العصبي. بينما يسبب التهاب الأنسجة ألم مشط القدم والتهاب اللفافة الأخمصية ، يعاني ملايين الأشخاص من آلام الأعصاب في أقدامهم.
يمكن أن يكون علاج آلام الأعصاب أو الاعتلال العصبي أكثر تعقيدًا من حالات القدم الأخرى. في حالة الاعتلال العصبي ، يكون الجهاز العصبي للمريض تالفًا أو غير فعال.
يربط نظامنا العصبي أقدامنا وأصابع قدمنا بالدماغ ، ويحمل إشارات في جميع أنحاء أجسامنا تسمح لنا بالتحرك والشعور بأقدامنا. في بعض الأحيان ، قد تؤدي الإصابة أو المرض إلى تعقيد هذه الإشارات ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
يمكن أن يشعر ألم الأعصاب المحيطية بالوخز أو الحرق أو الطعن.
الورم العصبي
الورم العصبي ناتج عن التهاب أو تضخم في الأعصاب الرقمية. تنتقل هذه الأعصاب على طول الجزء السفلي من القدم وتعطي إحساسًا بأصابع القدم. يمكن أن تؤدي نفس الأنشطة التي تؤدي إلى إصابة الشخص بألم مشط القدم أيضًا إلى تكوين ورم عصبي. وهذا يشمل الأنشطة المفرطة مثل الجري ، وارتداء الأحذية بدون دعم مناسب ، أو ارتداء أحذية عالية الكعب في كثير من الأحيان. قد يشعر المرضى كما لو أن هناك حصاة أو جسم غريب على طول أسفل القدم عادة بين إصبع القدم الثاني والثالث أو الثالث والرابع. عادة ما يرتبط هذا بتنميل / وخز / حرقان في إصبع القدم المتجاورة.
التهاب السمسم أو كسر الإجهاد السمسمي
السمسمان هما عظمان صغيران أسفل كرة إصبع القدم الكبير. إنها تساعد في دعم وظيفة الوتر الذي يثني إصبع القدم الكبير. يمكن أن تصبح هذه العظام مثقلة وملتهبة مسببة الألم والتورم. إذا كان الحمل الزائد شديدًا ، فقد يحدث كسر إجهاد فيها. تسبب إصابة هذه العظام ألمًا أسفل إصبع القدم الكبير مباشرةً.
متى ترى الطبيب
بالنسبة لبعض الناس ، تزول آلام أقدامهم ، دون علاج ، في غضون أيام. لكن أشخاصًا آخرين يتعاملون مع آلام القدم المزمنة. أي نوع من آلام القدم التي تمنعك من ممارسة حياتك اليومية هو سبب محتمل للقلق الطبي.
يجب أن تفكر بشكل خاص في استشارة الطبيب إذا واجهت أيًا مما يلي:
- ألم جديد يستمر أكثر من عدة أيام
- ألم يمنعك من المشي
- الدوخة أو الغثيان المرتبط بألم قدمك (والذي قد يشير إلى كسر في العظام)
- حمى أو تورم متعلق بألم قدمك (مما قد يشير إلى وجود عدوى)
- حادث أو إصابة قد تسببت في ألم قدمك
- تفاقمت آلام قدمك المزمنة الحالية
تشخبص
من المرجح أن يبدأ طبيبك بفحص جسدي لتحديد سبب ألم قدمك. أثناء الفحص البدني ، سيحاول طبيبك تحديد أي حساسية أو إيلام.
قد يلمسون قدميك ويطلبون منك مد أصابع قدميك وملاحظتك تمشي. سيبحث الطبيب أيضًا عن الالتهاب أو التورم أو الكدمات أو الظفر الناشب أو الإصابات الأخرى التي قد تساهم في الألم.
بعد الفحص البدني ، قد يحيلك طبيبك إلى طبيب القدم والكاحل مثل أخصائي الأقدام أو جراح العظام. أطباء القدم متخصصون في تشخيص وعلاج آلام القدم. قد يطلب طبيبك العام أو أخصائي الأقدام إجراء اختبار تصوير مثل الأشعة السينية إذا اشتبهوا في احتمال إصابتك بكسر عظمي أو مشكلة أخرى في الهيكل العظمي.
علاج
لعلاج ألم قدمك ، قد يوصي طبيبك بالعديد من التغييرات في نمط الحياة أو الأدوية أو العلاجات.
في حين تم وصف بعض الأطعمة بأنها علاجات معجزة للاضطرابات الالتهابية مثل التهاب اللفافة الأخمصية ، لم يتم إثبات أي طعام كعلاج مؤكد لألم القدم. ومع ذلك ، يمكن لنظام غذائي صحي مضاد للالتهابات أن يكمل الروتين الطبي لطبيبك.
قد تساعد الأطعمة التي تحتوي على الكركم وماء الليمون ومضادات الأكسدة في تقليل التهاب الجسم ، مثل تورم قدميك.
يجد بعض المرضى أن العلاجات التكميلية أو البديلة مثل الوخز بالإبر توفر تخفيفًا مؤقتًا للألم في أقدامهم. وجد باحثون طبيون أن الوخز بالإبر الكهربائية ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يساعد في تخفيف آلام التهاب اللفافة الأخمصية.
لمنع إصابة القدم وإجهادها في المستقبل ، يمكن للمرضى شراء ملحقات لتقويم العظام أو أحذية داعمة ومريحة. يمكن أن يؤدي المشي بحذر والتمدد إلى تقوية القدمين بعد الإصابة ، ولكن يجب على المرضى تجنب الجري والقفز أو الأنشطة عالية التأثير التي قد تزيد من آلامهم.
قد يوصي الطبيب باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين). قد يساعد أيضًا وضع ضغط بارد أو ساخن على قدمك في تقليل التورم. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من ألم مزمن في القدم ، يتراوح بين المتوسط والشديد ، فقد تحتاج إلى دواء أقوى لمساعدتك على التأقلم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مضاعفات القدم الأكثر خطورة ، قد يوصي الطبيب بأدوية أفيونية مثل الأوكسيكودون أو الهيدروكودون. استخدم المواد الأفيونية فقط على النحو الموصوف لتجنب الإدمان ، واستشر طبيبك دائمًا قبل تجربة علاج أو نظام غذائي جديد.
يوصى بحقن الكورتيزون بعد العلاجات المحافظة الفاشلة لالتهاب اللفافة الأخمصية والتهاب السمسم والأورام العصبية.
إذا كانت أي من هذه الحالات شديدة ، فقد يوصي طبيبك بإفراغ القدم بحذاء CAM قصير أو حذاء جراحي لمدة عدة أسابيع.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون ألم القدم محبطًا في أفضل حالاته. في أسوأ حالاته ، قد تشعر بألمك المنهك. ومع ذلك ، فأنت لست وحدك. يعاني ملايين الأشخاص من درجة معينة من آلام القدم. لحسن الحظ ، هناك خيارات لإيجاد الراحة. سواء كنت تعاني من ألم مشط القدم ، أو اعتلال الأعصاب ، أو التهاب اللفافة الأخمصية ، أو أي حالة أخرى للقدم ، يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة علاج مناسبة لك.