هل يجب أن أتناول الأسبرين لعلاج ارتفاع ضغط الدم؟

يُعد ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أحد عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب - ولسنوات ، اعتُبرت جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا طريقة آمنة وصحية للوقاية من أمراض القلب.

لذلك ، من المنطقي ربط الأسبرين بخفض ضغط الدم ، كطريقة أساسية للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. ومع ذلك ، يربط الخبراء فوائد القلب والأوعية الدموية للأسبرين في المقام الأول بنشاطه المضاد للصفيحات - قدرته على تسييل الدم وجعله أقل لزوجة - وليس بقدرته على التأثير على ضغط الدم.

الأسبرين وضغط الدم

بشكل عام ، فإن البحث الذي يفحص العلاقة بين الأسبرين وارتفاع ضغط الدم محدود ومثير للجدل. على سبيل المثال ، قد يؤثر الأسبرين على ضغط الدم في حالات محددة وعند تناوله في أوقات معينة من اليوم.

فيما يلي بعض النقاط الأساسية المعروفة حتى الآن:

• في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم الخفيف غير المعالج ، قد يؤدي إعطاء الأسبرين قبل النوم (بدلاً من الاستيقاظ) إلى خفض ضغط الدم.
• بالنسبة للنساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بتسمم الحمل ، فإن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين في وقت النوم - ولكن ليس عند الاستيقاظ - يقلل من ضغط الدم.
• في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم طويل الأمد الذين يتناولون أدوية ارتفاع ضغط الدم ، لا يبدو أن الأسبرين يؤثر على ضغط الدم لديهم ، بغض النظر عما إذا كان يؤخذ في الليل أو في الصباح.
• الأسبرين هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) ؛ يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن ترفع ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.

أسباب تناول الأسبرين يومياً

بعد قولي هذا ، هناك بعض السيناريوهات المختارة التي قد يوصي طبيبك فيها بجرعة يومية منخفضة من الأسبرين.

على سبيل المثال:

• أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الماضي.
• لديك مرض الشريان التاجي المستقر (CAD) أو مرض الشريان المحيطي.
• أنت حامل ومعرضة لخطر الإصابة بمقدمات الارتعاج.

خلافًا لذلك ، لا يُنصح عمومًا بتناول الأسبرين يوميًا لخفض ضغط الدم أو لأسباب أخرى.

تشير الإرشادات الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) إلى أن استخدام الأسبرين يوميًا قد يكون في الواقع خطيرًا ، حيث يضر المريض أكثر من نفعه. ويأتي الضرر من حقيقة أن الأسبرين يخفف دمك ، مما يجعلك أكثر عرضة للنزيف الداخلي.

انطلاقًا من هذا القلق ، تنصح منظمات مثل AHA و ACC و Food and Drug Administration (FDA) المرضى بعدم تناول الأسبرين دون مناقشته أولاً مع أطبائهم.

مخاطر الأسبرين

إلى جانب الخطر الجسيم للنزيف ، الذي قد يحدث في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو حتى الدماغ ، تشمل المخاطر المحتملة الأخرى لتناول الأسبرين ما يلي:

• مشاكل الجهاز الهضمي (إلى جانب النزيف) ، مثل حرقة المعدة أو اضطراب المعدة
• فشل كلوي
• اصابة الكبد
• فقدان السمع أو الطنين في الأذنين (طنين الأذن) ، والذي يظهر عادةً عند تناول جرعات يومية كبيرة من الأسبرين

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من حساسية أو عدم تحمل الأسبرين.

إذا أوصى طبيبك بالأسبرين

إذا منحك طبيبك الموافقة على تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا ، فمن المهم أن تتناولها تمامًا كما هو موصى به. قد يؤدي تناول جرعة خاطئة أو استخدام الأسبرين بشكل غير صحيح إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ضارة أو مضاعفات.

تشمل المشكلات الأخرى التي يجب عليك مراجعتها مع طبيبك قبل البدء في تناول الأسبرين ما يلي:

• إذا وكم يمكنك شرب الكحول
• ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي يجب تجنبها (على سبيل المثال ، تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل الإيبوبروفين مع الأسبرين يزيد من خطر النزيف)
• إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، فهل (ومتى) يجب عليك التوقف عن تناول الأسبرين
• الأعراض التي يجب الانتباه لها وماذا تفعل إذا حدثت (على سبيل المثال ، براز أسود أو دموي)

خفض ضغط الدم

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فبدلاً من العلاج بالأسبرين ، سيركز طبيبك رعايتك على تعديلات نمط الحياة و / أو اختيار واحد أو أكثر من الأدوية التي ثبت أنها فعالة وآمنة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

تتضمن أمثلة تعديلات نمط الحياة هذه:

• تقييد الملح في نظامك الغذائي
• فقدان الوزن ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
• ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا ، معظم أيام الأسبوع
• الحد من استهلاك الكحول
• الاقلاع عن التدخين

تشمل الأدوية التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:

• مدرات البول الثيازيدية
• حاصرات قنوات الكالسيوم
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)
• حاصرات بيتا

كلمة من Verywell

خلاصة القول هنا هي أن الأسبرين ليس علاجًا أوليًا لارتفاع ضغط الدم ، إلا في حالات مختارة. يحمل الأسبرين مخاطر - أبرزها النزيف - ويجب ألا يتم تناوله إلا تحت رعاية طبيبك.