ماذا تعرف عن زولوفت (سيرترالين)

زولوفت (سيرترالين) هو مضاد للاكتئاب يستخدم لعلاج عدد من الحالات ، مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق الاجتماعي (SAD). يتم استخدامه أيضًا خارج الملصق لإدارة مجموعة متنوعة من المشكلات الطبية ، بدءًا من آلام الأعصاب إلى أنواع معينة من الخلل الوظيفي الجنسي.

يعتبر زولوفت دواءً آمنًا ، ولكن يمكن أن ينتج عنه آثار جانبية ، مثل انخفاض الشهية والرعشة ، وهناك بعض الاحتياطات التي يجب مراعاتها قبل تناول زولوفت.

سيرترالين هو الاسم العام لزولوفت. وهي متوفرة على شكل أقراص ومحلول عن طريق الفم.

ماسكوت / جيتي إيماجيس

الاستخدامات

تمت الموافقة على استخدام زولوفت للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر لعلاج العديد من الحالات المزاجية والسلوكية المختلفة. تمت الموافقة عليه أيضًا للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD).

يستخدم زولوفت للمساعدة في إدارة الأعراض ، لكنه لا يعالج أي أمراض. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن يبدأ زولوفت في الحصول على آثار علاجية ملحوظة.

الشروط التي تمت الموافقة عليها رسميًا من Zoloft هي:

• اضطراب اكتئابي كبير في سن 18 وما فوق
• الوسواس القهري من سن 6 وما فوق
• اضطراب الهلع في سن 18 وما فوق
• سن 18 وما فوق اضطراب ما بعد الصدمة
• اضطراب القلق الاجتماعي في سن 18 وما فوق
• اضطراب ما قبل الحيض المزعج بعمر 18 عامًا فما فوق

زولوفت هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI). السيروتونين هو ناقل عصبي يلعب دورًا في تعديل الحالة المزاجية والألم والوظائف العصبية والنفسية الأخرى. إعادة امتصاص السيروتونين في النهايات العصبية ينهي عملها.

يطيل زولوفت من عمل السيروتونين عن طريق منع امتصاصه في النهايات العصبية.

يستخدم خارج التسمية

كثيرا ما يستخدم زولوفت خارج التسمية. كما هو الحال مع استخدامه لمؤشراته المعتمدة ، عند إزالته من الملصق ، يجب عادةً تناوله يوميًا لبضعة أسابيع على الأقل قبل ملاحظة آثاره الكاملة.

تم وصف زولوفت للأطفال لحالات غير الوسواس القهري ، بما في ذلك الاكتئاب.بالنسبة للبالغين ، يستخدم زولوفت أحيانًا خارج الملصق لمنع آلام الأعصاب وكوقاية من الصداع النصفي.

تم فحص سيرترالين ، وهو الشكل العام من زولوفت ، كعلاج محتمل لبعض الأعراض المعرفية المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، كما أظهر بعض التأثيرات الإيجابية في إدارة بعض أعراض إصابات الدماغ الرضحية.

قبل اتخاذ

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل سلبية تجاه أي من مضادات الاكتئاب. على الرغم من استخدام زولوفت في بعض الأحيان في الأطفال ، إلا أن مؤشر FDA الرسمي الوحيد لهذه الفئة العمرية هو في الأطفال المصابين بالوسواس القهري الذين يبلغون من العمر ست سنوات أو أكبر

يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية أو انسحابًا عند حديثي الولادة عندما تستخدمه الأم الحامل في وقت متأخر من الحمل.

الاحتياطات وموانع الاستعمال

قد تكون معرضًا لخطر كبير من الآثار الضارة من تناول زولوفت إذا كانت لديك حالات معينة.

استخدم زولوفت بحذر إذا كان لديك:

• مشاكل الكبد: قد تحتاج إلى تناول جرعة أقل من الجرعة المعتادة من زولوفت إذا كنت تعاني من خلل في وظائف الكبد.
• الاضطراب ثنائي القطب: زولوفت يمكن أن يسبب الهوس. قبل أن تأخذ زولوفت ، قد يفحصك طبيبك بحثًا عن علامات الاضطراب ثنائي القطب أو يحذرك من علامات الهوس والهوس الخفيف.
• الصرع: قد يزيد زولوفت من خطر النوبات إذا كنت عرضة لها.
• زرق انسداد الزاوية: يمكن أن يؤدي زولوفت إلى تفاقم هذه الحالة ، خاصةً إذا لم يتم علاجها. قد تحتاج إلى الخضوع لفحص الجلوكوما إذا كنت في خطر.

مضادات الاكتئاب الأخرى

تشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى بروزاك (فلوكستين) وباكسيل (باروكستين) وسيليكسا (سيتالوبرام) ولوفوكس (فلوفوكسامين) وليكسابرو (إسيتالوبرام). تشمل الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل Elavil (amitriptyline) ومثبطات monoamine oxidase (MAOIs) مثل Eldepryl (selegiline).

الجرعة

يتوفر زولوفت في 25 ملليغرام (ملجم) ، 50 ملجم ، و 100 ملجم. يأتي المحلول الفموي بقوة 20 مجم لكل مليلتر. تختلف جرعات زولوفت لكل حالة يتم استخدامها لعلاجها.

الجرعة الموصى بها من الشركة المصنعة لزولوفتشرطالجرعة الأوليةالجرعة القصوى الموصى بهااكتئاب50 مجم يوميا200 مجم يومياالوسواس القهري (13 سنة وما فوق)50 مجم يوميا200 مجم يومياالوسواس القهري (من سن 6 إلى 12 عامًا)25 مجم يوميا200 مجم يوميااضطراب الهلع25 مجم يوميا200 مجم يوميااضطراب ما بعد الصدمة25 مجم يوميا200 مجم يوميااضطراب القلق الاجتماعي25 مجم يوميا200 مجم يوميااضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي50 مجم يوميا150 مجم يوميا

قد يبدأ طبيبك بجرعة مختلفة. بعد أن تبدأ زولوفت ، سيزيد طبيبك بشكل عام جرعتك تدريجيًا حتى تتم إدارة الأعراض على النحو الأمثل أو ظهور الآثار الجانبية.

كيف تأخذ وتخزين

تأكد من تناول زولوفت في نفس الوقت كل يوم. إذا فاتتك جرعة ، يمكنك تعويضها في غضون ساعات قليلة. ومع ذلك ، إذا فاتتك جرعتك وحان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فما عليك سوى تناول جرعتك المجدولة بانتظام ، ولا تتناول كليهما في نفس الوقت.

يمكنك تناول أقراص زولوفت مع الطعام أو بدونه.

يجب تخفيف المحلول الفموي قبل الاستخدام ، ولكن لا ينبغي تحضيره مسبقًا. لتحضير محلول زولوفت الفموي:

• استخدم القطارة المتوفرة.
• امزج الكمية المطلوبة من زولوفت مع 4 أونصات (1 1/22 كوب) ماء ، أو زنجبيل ، أو ليمون / صودا ليمون ، أو عصير ليمونادة أو برتقال

لا تخلط محلول زولوفت الفموي مع أي شيء غير هذه السوائل.

يجب تخزين أقراص زولوفت والمحلول الفموي عند درجة حرارة 68 درجة فهرنهايت (فهرنهايت) إلى 77 فهرنهايت.

آثار جانبية

يعتبر زولوفت دواء آمنًا بشكل عام ، ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية. معظم الآثار الجانبية خفيفة ويمكن أن تتحسن بمرور الوقت أو وفقًا لجدول زمني معدل ، ولكن يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أيضًا.

شائع

إذا كنت تعاني من آثار جانبية ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. يمكنك أنت وطبيبك الموازنة بين فوائد تناول زولوفت والآثار الجانبية لتقرير ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث نتيجة تناول زولوفت هي:

• غثيان
• إسهال / براز رخو
• رعاش أو ارتعاش
• عسر الهضم
• قلة الشهية أو فقدان الوزن
• فرط التعرق (التعرق المفرط)
• مشاكل القذف / النشوة الجنسية
• انخفضت الرغبة الجنسية
• كدمات
• آلام العضلات
• قلق

شديد

يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية التي تهدد الحياة نتيجة تناول زولوفت. إذا ظهرت عليك آثار جانبية شديدة ، يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لزولوفت ما يلي:

• متلازمة السيروتونين: يمكن أن يحدث الإسهال والارتباك والنوبات وسرعة دقات القلب بسبب زيادة السيروتونين في الجسم.
• التفكير في الانتحار
• تغيرات في ضربات القلب
• نزيف
• ارتباك
• التغييرات السلوكية
• النوبات
• اصابة الكبد

يمكن أن يسبب زولوفت أفكارًا متزايدة عن الانتحار ، خاصة بين الشباب. يجب أن تحصل على عناية طبية عاجلة إذا بدأت تشعر بأي أفكار حول إيذاء نفسك.

التحذيرات والتفاعلات

إذا كنت تخطط للتوقف عن تناول زولوفت ، فمن المهم أن تناقش الجدول الزمني مع طبيبك.

يمكنك تطوير آثار الانسحاب إذا توقفت فجأة ، بما في ذلك الارتباك والدوخة والأحلام المضطربة والغثيان والانفعالات.

يتفاعل زولوفت مع بعض الأدوية الموصوفة. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك إذا كان أي من الأدوية التي تتناولها يتفاعل مع زولوفت.

تشمل تفاعلات دواء زولوفت ما يلي:

• مضادات الاكتئاب: يمكن أن يؤدي تناول زولوفت مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى أو مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات إلى زيادة احتمالية الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
• مميعات الدم: تناول زولوفت أثناء تناول مسيلات الدم يمكن أن يزيد من خطر النزيف.
• بيموزيد: يزيد زولوفت من تركيز بيموزيد (مضاد للذهان) ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لهذا التفاعل.
• الفينيتوين: يمكن أن يزيد زولوفت من تركيز الفينيتوين ، وهو دواء مضاد للتشنج.
• ديسفلفرام: يمكن أن يسبب مزيج ديسفلفرام ومحلول زولوفت الفموي ، الذي يحتوي على الكحول ، ردود فعل شديدة.