وظيفة الصفائح الدموية أو الصفيحات الدموية

الصفائح الدموية ، والمعروفة أيضًا باسم الصفيحات ، هي خلايا الدم المسؤولة عن تخثر الدم. في حالة تلف جدار الأوعية الدموية ، تندفع الصفائح الدموية إلى موقع الإصابة وتشكل سدادة أو جلطة لوقف النزيف. إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا (حالة تسمى قلة الصفيحات) ، فإن خطر النزيف غير المنضبط أو المطول يزيد. عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية في الدم (حالة تسمى كثرة الصفيحات) ، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين جلطة دموية غير طبيعية ، والتي يمكن أن تكون خطيرة ومهددة للحياة.

يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم عدد الصفائح الدموية من خلال فحص تعداد الدم الكامل (CBC).

الجذرخثرةفي الصفيحات يعني الجلطة. سترى أنها تستخدم مع الأمراض والحالات التي تؤثر على الصفائح الدموية وتجلط الدم.

ماذا تفعل الصفائح الدموية

الصفائح الدموية هي أحد ثلاثة أنواع من خلايا الدم (بالإضافة إلى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء) التي تنشأ في نخاع العظام من الخلايا المعروفة باسم خلايا النواء.

تسمى العملية التي تتكون من خلالها الصفائح الدموية بالالتصاق ، على سبيل المثال ، إذا قطعت إصبعك بالخطأ وتمزق وعاء دموي ، فسيبدأ النزف. من أجل وقف النزيف ، تلتصق الصفائح الدموية داخل هذا الوعاء المكسور بموقع الإصابة وترسل إشارات كيميائية لمزيد من المساعدة.

تجيب المزيد من الصفائح الدموية على المكالمة وتبدأ في الاتصال ببعضها البعض لتشكيل قابس في عملية تسمى التجميع. بمجرد تكوين سدادة أو جلطة في جدار الأوعية الدموية ، يتم تنشيط شلال التخثر (التخثر) ، والذي يضيف بعد ذلك الفيبرين (بروتين هيكلي) إلى الجلطة لربطها معًا. الفيبرين مسؤول عن القشرة التي قد تراها في موقع القطع.

يمنع الأسبرين وبعض العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وظيفة الصفائح الدموية الطبيعية ، ولهذا قد يُطلب منك التوقف عن استخدامها لفترة من الوقت قبل الجراحة أو الإجراء.

الاختبار والصفائح الدموية

يتم تضمين نظرة عامة على عدد الصفائح الدموية وحجمها وصحتها في اختبار تعداد الدم الكامل (CBC) ، وهو عبارة عن لوحة معملية معيارية لعمل الدم تحلل تركيب وكيمياء الدم.

العلامات المختبرية المحددة التي تشير إلى الصفائح الدموية هي كما يلي:

عدد الصفائح الدموية (PLT)

تمامًا كما يبدو ، هذا هو العدد الفعلي للصفائح الدموية لديك (لكل ميكروليتر من الدم).

• المدى المنخفض: أقل من 150000 صفيحة دموية لكل ميكروليتر
• النطاق الطبيعي: 150.000 إلى 450.000 صفيحة لكل ميكروليتر
• النطاق المرتفع: 500،000 إلى 1،000،000 صفيحة لكل ميكروليتر

إذا انخفض عدد الصفائح الدموية لديك عن 50000 ، فقد تعاني من فترات نزيف طويلة.

يعد عدد الصفائح الدموية رقمًا مهمًا يجب أن يعرفه طبيبك قبل الجراحة وبعدها للتنبؤ بأي نزيف محتمل ومشاكل في التخثر. وهي أيضًا علامة مهمة أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، حيث قد تمنع هذه العلاجات إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظام.

متوسط ​​حجم الصفائح الدموية (MPV)

متوسط ​​حجم الصفائح الدموية (MPV) هو متوسط ​​حجم الصفائح الدموية. تكون الصفائح الدموية الأصغر حجمًا أكبر من الصفائح القديمة ، لذا فإن العدد المرتفع يعني أنك تنتجها وتطلقها بسرعة ، في حين أن العدد المنخفض يعني تغير الإنتاج في نخاع العظام.

تعيش الصفائح الدموية في مجرى الدم لحوالي ثمانية إلى عشرة أيام.

عرض توزيع الصفائح الدموية (PDW)

PDW هو الاختلاف في حجم الصفائح الدموية ، والذي يمكن أن يشير إلى الظروف التي تؤثر على الصفائح الدموية.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات وظائف الصفائح الدموية إذا كانت هناك أعراض أو احتمال حدوث نزيف مفرط ، وكذلك لمراقبة الأدوية المضادة للصفائح الدموية.

فهم نتائج CBC

أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية

إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الصفائح الدموية في الدورة الدموية ، فقد تصاب بحالة تسمى قلة الصفيحات الدموية.

قد تساهم العوامل التالية في انخفاض عدد الصفائح الدموية:

• العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي: تثبط هذه العلاجات أو تقتل الخلايا المنتجة للدم (الخلايا العملاقة) في نخاع العظم ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الصفائح الدموية.
• الالتهابات الفيروسية: التهاب الكبد C أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية قد تهاجم نخاع العظام ، مما يؤثر على إنتاج الصفيحات.
• أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة أو فرفرية نقص الصفيحات المناعية
• الحمل: انحلال الدم ، ارتفاع إنزيمات الكبد ، متلازمة انخفاض عدد الصفائح الدموية ، والمعروفة باسم HELLP ، أثناء الحمل هو نوع من تسمم الحمل وقد يؤدي إلى انهيار خلايا الدم والصفائح الدموية.
• الأدوية: مضادات التخثر مثل الوارفارين والهيبارين قد تمنع إنتاج الصفائح الدموية.

تشمل الأمثلة الأخرى للحالات التي قد تسبب قلة الصفيحات وجود صمام قلب ميكانيكي ، والأجسام المضادة للهيبارين ، وإدمان الكحول المزمن ، وأمراض الكبد ، والإنتان الشديد ، والتعرض السام.

يعد عدد الصفائح الدموية الأقل من 20000 لكل ميكروليتر خطرًا يهدد الحياة حيث قد يحدث نزيف تلقائي ويصعب إيقافه. في هذا المستوى ، قد يتم نقل الصفائح الدموية لك.

أسباب ارتفاع عدد الصفائح الدموية

إذا كان الجسم يحتوي على عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية في الدورة الدموية ، فقد تصاب بحالة تسمى كثرة الصفيحات.

قد تساهم العوامل التالية في ارتفاع عدد الصفائح الدموية:

• اضطراب نخاع العظم الأساسي: كثرة الصفيحات الأساسية هي حالة تنتج فيها خلايا النواء في نخاع العظم الكثير من الصفائح الدموية ، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
• الالتهاب المزمن في الجسم: قد تؤدي الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ومرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية حيث أن المستويات المرتفعة من الالتهاب قد تؤدي إلى إنتاج نخاع العظام لمزيد من خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية لمكافحة تلف الخلايا. .
• العدوى: تزيد خلايا نخاع العظام من إنتاج خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية للمساعدة في مكافحة العدوى ، مما يتسبب في ارتفاع عدد الصفائح الدموية.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: قد ينتج عن كثرة الصفيحات التفاعلية أو الثانوية عندما يمر الجسم بانهيار خلايا الدم الحمراء وتدخل خلايا نخاع العظام في الإفراط في الإنتاج لتلبية الاحتياجات.
• إزالة الطحال: يتم تخزين ما يصل إلى ثلث الصفائح الدموية في الطحال في أي وقت ، وبالتالي فإن إزالة هذا العضو سيؤدي إلى زيادة تركيز الصفائح الدموية في مجرى الدم. هذه حالة مؤقتة بشكل عام.
• السرطان: يمكن أيضًا ملاحظة ارتفاع عدد الصفائح الدموية في السرطان ، خاصةً في سرطان الجهاز الهضمي ، وكذلك سرطان الغدد الليمفاوية والرئة والمبيض وسرطان الثدي. يُعتقد أن هذا يرجع إلى الالتهاب المرتبط بالأورام الخبيثة التي تحفز إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث زيادة مؤقتة في عدد الصفائح الدموية بعد الجراحة الكبرى أو الصدمة.

كلمة من Verywell

الصفائح الدموية عبارة عن خلايا صغيرة لها وظيفة مهمة للغاية في الجسم - لوقف النزيف. هناك مجموعة كبيرة من الحالات الطبيعية من حيث عدد الصفائح الدموية ، ولكن من المهم أن تكون على دراية بأوجه التطرف أيضًا ، خاصةً إذا كنت تفكر في إجراء عملية جراحية أو الخضوع لعملية أخرى قد تتطلب النزيف والتجلط. إذا كانت لديك مستويات منخفضة جدًا أو عالية جدًا من الصفائح الدموية ، فتأكد من أنك تتواصل مع طبيبك بشأن خطة عمل آمنة.