أسباب الأرق لدى المصابين بالسرطان

هناك العديد من الأسباب المحتملة للأرق لدى الأشخاص المصابين بالسرطان ، وفهم هذه الأسباب الكامنة مهم في اكتشاف أفضل خيارات العلاج. على سبيل المثال ، فإن زيادة وقت النوم لن تفعل الكثير لتقليل الأرق المرتبط بقلة النشاط. في حين أن الكثير من الناس قد يعتقدون أن الأرق مصدر إزعاج ، فإن خطر الأرق لدى المصابين بالسرطان يتجاوز خطر القيادة أثناء التعب أو نسيان المواعيد. في الواقع ، وجدت بعض الدراسات أن النوم المضطرب يمكن أن يقلل من معدلات البقاء على قيد الحياة من السرطان.

من الأعراض المتعلقة بالسرطان أو علاجه إلى الأدوية إلى التغيرات العاطفية ، وأكثر من ذلك ، دعونا نلقي نظرة على الطرق العديدة التي يمكن أن يؤدي بها السرطان إلى الأرق.

أسباب الأرق المرتبطة بالسرطان

تيترا إيماجيس / جيتي إيماجيس

يعتبر الأرق لدى المصابين بالسرطان شائعًا جدًا ولكنه لم يحظ باهتمام كبير مقارنة بالمخاطر التي يشكلها. لا يؤثر الأرق بشكل كبير على جودة حياة الأشخاص المصابين بالسرطان فحسب ، بل يبدو أن له تأثيرًا سلبيًا على معدل البقاء على قيد الحياة.

يُعرَّف الأرق على أنه صعوبة في النوم لمدة 30 دقيقة أو أكثر و / أو الاستيقاظ الليلي الذي يصل إلى 30 دقيقة أو أكثر ، المرتبط بالتعب أثناء النهار.

نظرًا لأنه من المفيد فهم الأسباب قبل مناقشة العلاجات ، فلنبدأ بتحديد بعض الأسباب وعوامل الخطر للأرق لدى الأشخاص المصابين بالسرطان. وتشمل هذه التغييرات الكيميائية الحيوية المرتبطة بنمو الورم ، وعلاجات السرطان ، والأعراض المتعلقة بالسرطان وعلاجاته ، فضلاً عن روتين النوم والحالات الطبية المتزامنة.

نمو السرطان

vitanovski / iStockphoto

يؤثر نمو الورم في حد ذاته على العمليات الكيميائية الحيوية والجزيئية التي تحدث في الجسم. إذا كنت تفكر في النوم الذي يحتاجه المراهق المتنامي ، تصبح الصورة أكثر وضوحًا.

في حين أن هناك القليل مما يمكن القيام به بشكل مباشر لهذا السبب من الأرق (بخلاف علاج السرطان) ، إلا أنه تذكير بأن العديد من أسباب الأرق والتعب تعمل معًا لإحداث الأعراض. تزداد أهمية السيطرة على تلك الأسباب التي يمتلك الناس فيها بعض السيطرة.

تغيرات فيزيائية

عند الحديث عن التغييرات الجسدية المصاحبة لتشخيص السرطان ، غالبًا ما تكون الجراحة هي الفكرة الأولى. يمكن أن تؤدي الإجراءات الجراحية للسرطان إلى الأرق بعدة طرق. تزيد عملية الإصلاح التي تتم بعد الجراحة من العمليات الكيميائية الحيوية التي يمكن أن تؤدي بدورها إلى الأرق والإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي النوم أثناء النهار (مثل التخدير العام) مع اضطرابات النوم التي لا مفر منها في الليل للتحقق من العلامات الحيوية ، إلى حالة يبدأ فيها الأرق مبكرًا جدًا في علاج السرطان.

علاجات السرطان

Trish233 / iStockphoto

يمكن أن يؤدي كل من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى موت الخلايا ، مما يؤدي بدوره إلى تغيرات جزيئية تؤدي إلى التعب واضطراب النوم. يمكن للعديد من الأدوية المستخدمة مع العلاج الكيميائي أن تغير مواعيد النوم أيضًا.

غالبًا ما تسبب المنشطات ، مثل الديكساميثازون ، حالة فرط النشاط لبضعة أيام ، والتي بدورها قد تتبعها حاجة أكبر للنوم. قد يرغب الأشخاص المصابون بالسرطان في العمل مع أطبائهم لتحديد موعد حقن العلاج الكيميائي والستيرويدات في وقت مبكر من اليوم للمساعدة في تقليل سبب الأرق. يمكن أن تؤدي التغييرات الصغيرة مثل هذه في بعض الأحيان إلى تغييرات كبيرة في ما تشعر به.

أعراض السرطان وعلاجاته

صور جان ماري جايون / جيتي

هناك العديد من أعراض السرطان وعلاجه التي يمكن أن تلحق الضرر بالنوم. بعض هذه تشمل:

• الم
• استفراغ و غثيان
• الاعتلال العصبي المحيطي
• سعال
• ضيق في التنفس
• الهبات الساخنة
• مثير للحكة
• إسهال

في بعض الأحيان ، أخذ الوقت الكافي للنظر في كل من هذه الأعراض على حدة ، والتأكد من معالجتها على النحو الأمثل ، يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في الأرق. على سبيل المثال ، إذا تسببت الهبات الساخنة في اضطراب كبير في النوم ، فهناك عدد من الخيارات (الأدوية وغير الدوائية) التي يمكن أن تقلل من هذه الأعراض ، وبالتالي تحسين النوم.

العواطف

كيفن لوباتشر / جيتي إيماجيس

يمكن أن تكون المشاعر الشائعة المصاحبة لتشخيص الإصابة بالسرطان قاسية على القدرة على النوم. بينما تستعرض عقولنا ما يحدث ، غالبًا ما تتضخم أعراض القلق والاكتئاب عندما تغرب الشمس.

يلعب الإجهاد وإفراز هرمونات التوتر دورًا أيضًا ، ويمكن أن يستمر هذا الإجهاد طوال الحياة بعد تشخيص الإصابة بالسرطان. أولاً ، هناك ضغوط التشخيص ، يليها الخوف من التكرار أو التقدم إذا كان السرطان مستقرًا ، أو الخوف من الموت إذا استمر السرطان في التقدم أو تكرر. يمكن أن يكون للتحكم في التوتر (الذي يتطلب التراجع وتحليل أكثر الأمور التي تشعر بالتوتر حيالها) تأثيرًا كبيرًا في السيطرة على الأرق.

الخمول البدني

ربط / iStockphoto

يمكن لممارسة التمارين الرياضية أثناء النهار أن تجعل النوم ليلاً أكثر صعوبة ، وهناك العديد من المواقف التي يصبح فيها الخمول البدني أمرًا طبيعيًا مع السرطان. يمكن إجبار السلوك الخامل عن طريق الاستشفاء وجلسات العلاج الكيميائي والجلسات الإشعاعية والسفر لزيارات الأورام وبسبب الألم والآثار الجانبية للسرطان نفسه.

الظروف الطبية الحالية

أميلي بينويست / BSIP / جيتي إيماجيس

تعتبر الحالات الطبية بالإضافة إلى السرطان سببًا مهمًا للأرق. تتضمن بعض الحالات التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالأرق ما يلي:

• انقطاع النفس النومي هو حالة شائعة تتميز بفترات قصيرة من انقطاع النفس (حرفيًا ، عدم التنفس) أثناء الليل. قد تربط بين انقطاع التنفس أثناء النوم والشخير ، ولكن هناك العديد من العلامات المفاجئة لتوقف التنفس أثناء النوم التي يجب وضعها في الاعتبار أيضًا.
• تعد مشاكل الغدة الدرقية شائعة بشكل عام وقد تحدث فيما يتعلق بالسرطان والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي وغير ذلك. إذا كان لا يبدو أن هناك أسبابًا أخرى تؤدي إلى الأرق ، فاسأل طبيبك عن هذا الاحتمال. يُعتقد أن تشخيص قصور الغدة الدرقية لا يتم تشخيصه بشكل كبير في الولايات المتحدة.

من المهم للغاية ملاحظة أن الحالات الطبية الأخرى قد تؤدي إلى الأرق لديك ، حيث قد يكون من السهل استبعاد أي أعراض على أنها ناجمة عن السرطان.مرة أخرى ، يتطلب توضيح أسباب الأرق أحيانًا التراجع بما يكفي للبحث عن العوامل غير الواضحة.

بيئة

منت إيماجيس / جيتي إيماجيس

إذا كنت قد حاولت الحصول على قسط جيد من الراحة ليلاً في المستشفى ، فأنت تعلم مدى أهمية الحصول على بيئة نوم جيدة. يمكن للضوضاء والأضواء الساطعة والتلفاز تعطيل بدء النوم. من المؤكد أن هناك أوقاتًا تكون فيها المستشفى هي أفضل مكان لك ، ولكن حتى في المستشفى ، هناك تدابير يمكنك اتخاذها لتحسين بيئتك. في بعض الأحيان ، قد تُحدث الأشياء الصغيرة فرقًا كبيرًا ، مثل سحب ستارة أو الانتقال إلى غرفة تقل فيها الاضطرابات.

ليست البيئة المادية فقط هي التي يمكن أن تكون صاخبة. التفكير في مخاوفك ، حول المناقشات مع الأصدقاء أو أفراد الأسرة الذين أزعجوك ، أو محاولة كتابة قائمة مهام في عقلك ، يمكن أن يؤدي إلى "أفكار مزعجة" تبقيك مستيقظًا أيضًا.

عادات النوم السيئة

صور RyanKing999 / جيتي

الأشخاص الذين يتخلون عن روتين وقت النوم يجدون صعوبة أكبر في النوم. يستغرق الجسم بعض الوقت ليهدأ بعد مشاهدة الأخبار أو مناقشة موضوع مرهق. في بعض الأحيان ، كل ما هو مطلوب للقضاء على سبب الأرق هو جدول نوم منتظم تسبقه عادات تجعل جسمك يعرف أن الوقت قد حان للراحة.

الوقت الزائد الذي يقضيه في السرير ، أو القيلولة لفترة طويلة من الوقت في وقت متأخر بعد الظهر ، يمكن أن يجعل من الصعب النوم في الليل. قد تكون توقعات النوم غير الواقعية عاملاً من عوامل الأرق أيضًا. إذا كان جسمك يتعافى من علاجات السرطان ، فقد تحتاج إلى مزيد من النوم - ولكن ليس بالضرورة قضاء يوم كامل في السرير.

كلمة من Verywell

إن النظر في الأسباب المحتملة للأرق التي قد تؤثر عليك كفرد يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك في تحديد أفضل خيارات العلاج للأرق المرتبط بالسرطان ؛ العلاجات التي لا تضمن فقط شعورك بأنك في أفضل حالاتك يومًا بعد يوم ، بل يمكنها أيضًا تحسين البقاء على قيد الحياة.