عادة لا يتم تشخيص الألم المزمن حتى تشعر بالألم بانتظام لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر. قد يكون هذا الانتظار محبطًا عندما تكون في حالة ألم بدون تفسير طبي جيد. لسوء الحظ ، فإن تشخيص الألم المزمن ليس بالأمر السهل.
توم ويرنر / ديجيتال فيجن / جيتي إيماجيسنظرًا لأن عملية العثور على سبب لألمك قد تكون شاقة ، فقد تميل إلى التوقف عن البحث تمامًا. ومع ذلك ، حاول التمسك بها لأطول فترة ممكنة. يمكن ببساطة أن يساعدك التخلص من الأمراض والاضطرابات المحتملة على فهم مصدر الألم ، حتى لو لم يتم اكتشاف المصدر الحقيقي مطلقًا. هذا يمكن أن يجعل علاج ألمك أكثر فعالية.
بمرور الوقت ، سيقوم طبيبك بإجراء عدد من الاختبارات المختلفة التي قد تشمل عمل الدم ، والتصوير ، واختبار الأعصاب. تعتمد الاختبارات التي يجريها على مكان وجود الألم وما يشتبه في أنه يسببه ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى. فيما يلي بعض أكثر أنواع الألم المزمن شيوعًا ، وكيف يتم فحصها.
ألم في الظهر
إذا كنت تعاني من آلام الظهر المزمنة ، فسيقوم طبيبك بإجراء فحوصات لتحديد ما إذا كان السبب هو اضطراب الأنسجة ، مثل إجهاد العضلات أو كسر شعري ، أو ما إذا كان ناتجًا عن تلف الأعصاب ، مثل تمزق القرص.
- يمكن للأشعة السينية الكشف عن إصابات العظام والأنسجة الكثيفة.
- يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن تلف العظام ، وكذلك الأنسجة اللينة مثل العضلات أو الأربطة أو الأوتار. ميزة أخرى للتصوير بالرنين المغناطيسي هي أنه يمكن أن يظهر الالتهاب.
- توفر الأشعة المقطعية تفاصيل أكثر دقة من الأشعة السينية ويمكن استخدامها لفحص مناطق المشكلات عن كثب.
آلام الصداع
يمكن أن يحدث ألم الصداع المزمن بسبب توتر العضلات أو اضطرابات الجهاز العصبي أو إجهاد العين. في كثير من الأحيان ، ترتبط بأمراض مزمنة أخرى مثل مرض التصلب العصبي المتعدد أو إصابات الرقبة والكتف. قد يستبعد طبيبك أولاً أي أسباب كامنة للصداع مثل المرض أو التشوهات الكيميائية أو الجفاف. قد يوصي أيضًا باستشارة طبيب العيون.
إذا لم يكن لديك أي اضطرابات أساسية يمكن أن تسبب صداعًا مزمنًا ، فقد يقوم طبيبك بتشخيصك عن طريق طرح سلسلة من الأسئلة لتحديد سبب الصداع الذي تعاني منه:
- هل ألمك موضعي في جانب واحد من رأسك؟
- هل تبدأ في العنق؟
- هل هو أسوأ في نهاية اليوم؟
- هل يسبب حساسية للضوء أو الصوت؟
يمكن أن تحدد الإجابة على هذه الأسئلة ما إذا كنت تعاني من الصداع النصفي أو الصداع العنقودي أو صداع التوتر العضلي أو إجهاد العين.
فيبروميالغيا
قد يكون من الصعب تشخيص الألم العضلي الليفي. العديد من أعراضه شائعة مع أمراض مزمنة أخرى ، مثل مرض التصلب العصبي المتعدد أو التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل الصداع المزمن وآلام الظهر المزمنة وآلام المفاصل المزمنة أو الآلام المزمنة المنتشرة.
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالألم العضلي الليفي ، فيمكنك توقع الاختبارات التالية:
- الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد اضطرابات الأنسجة
- عمل الدم لاستبعاد الأمراض الروماتيزمية مثل الذئبة
- اختبار عصبي لاستبعاد مرض التصلب العصبي المتعدد
- جس نقاط العطاء فيبروميالغيا
سوف يستفسر طبيبك أيضًا عن الأمراض الشائعة الأخرى المرتبطة بالألم العضلي الليفي مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ، وصعوبة النوم أو التركيز ، والتعب المزمن والضوضاء أو حساسية الضوء.
التهاب المفاصل وآلام المفاصل
يحدث ألم المفاصل عادة بسبب التهاب المفاصل ، ولكن إصابات الإجهاد المتكررة مثل تلك الناتجة عن الرياضات الاحتكاكية أو العمل اليدوي يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا مزمنًا.
عند تشخيص سبب آلام المفاصل المزمنة ، سيقوم طبيبك بإجراء أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الأنسجة والعظام بمزيد من التفصيل. قد يقوم أيضًا بإجراء فحوصات الدم لاستبعاد الاضطرابات الأخرى.
ألم الاعتلال العصبي
ترسل أعصاب الألم إشارات إلى الدماغ عندما يتم تحفيزها بسبب الإصابة ؛ ومع ذلك ، فإنها قد تصبح مفرطة الإثارة وتنقل الإشارات عندما لا يكون ذلك ضروريًا. هذا هو الحال مع الحثل الانعكاسي الودي (RSD) وآلام الأطراف الوهمية.
يمكن أن يحدث ألم الاعتلال العصبي أيضًا بسبب التحفيز المستمر لألم الأعصاب ، كما هو الحال في حالات الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية أو الإصابات التي تسببت في تلف الأعصاب الشديد. يعد الاعتلال العصبي المحيطي أيضًا أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السكري المتقدم ، حيث يحدث في 60 إلى 70 ٪ من مرضى السكري.
إذا اشتبه طبيبك في أن ألمك المزمن ناتج عن الأعصاب ، فسيطلب منك وصف ألمك. يصفه معظم الأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب بأنه حرق أو طعن. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب تحديد المناطق الدقيقة لتلف الأعصاب. إذا لزم الأمر ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات التوصيل العصبي لتحديد المناطق التي بها تلف.
أسباب أخرى
قبل إجراء التشخيص ، قد يرغب طبيبك في استبعاد الأسباب الأخرى الأكثر خطورة للألم المزمن. على سبيل المثال ، قد تكون آلام الظهر المزمنة أو الصداع من أعراض الأورام السرطانية. آلام المفاصل والأعراض الشبيهة بالفيبروميالغيا شائعة أيضًا في مرض التصلب العصبي المتعدد. قد يشير ألم الاعتلال العصبي إلى إصابة خفيفة في الحبل الشوكي.
في حين أنه قد يكون من المحبط انتظار تشخيص دقيق لألمك ، فمن الأفضل أن يكون طبيبك دقيقًا في تحقيقه. من الأفضل أن تأخذ وقتك في التشخيص الصحيح بدلاً من التسرع في تشخيص خاطئ ، أو ما هو أسوأ: لا يوجد تشخيص على الإطلاق.
.jpg)
