إدارة الألم هي فرع من فروع الطب يطبق العلم على تقليل الألم. ويغطي مجموعة واسعة من الحالات ، بما في ذلك آلام الأعصاب وعرق النسا وآلام ما بعد الجراحة وأكثر من ذلك. إدارة الألم هو تخصص طبي سريع النمو ويتبع نهجًا متعدد التخصصات لعلاج جميع أنواع الألم. يقول الدكتور سامح يونان ، أخصائي إدارة الألم في كليفلاند كلينك: "نقوم بتقييم وتأهيل وعلاج الأشخاص الذين يعانون من الألم". قد يحيلك طبيبك إلى إدارة الألم إذا كان الألم مستمرًا أو كبيرًا.
H. أرمسترونج روبرتس / صور أرشيف الأسهم الكلاسيكية / Getty Imagesأخصائيو علاج الألم
وقال يونان إن الأطباء المتخصصين في إدارة الألم يدركون الطبيعة المعقدة للألم ، وطبيب الألم "يتعامل مع المشكلة من جميع الاتجاهات". من الناحية المثالية ، يكون العلاج في عيادة الألم متمحورًا حول المريض ، ولكن في الواقع ، قد يعتمد هذا على الموارد المتاحة للمؤسسة. في الوقت الحالي ، لا توجد معايير محددة لأنواع التخصصات التي يجب تضمينها ، وهذا سبب آخر لاختلاف عروض العلاج من عيادة إلى أخرى.
ولكن على أقل تقدير ، يقول الخبراء أن المنشأة يجب أن تقدم للمرضى ثلاثة أنواع من الأطباء: طبيب منسق متخصص في إدارة الألم ، والذي يقدم الاستشارات للمختصين نيابة عنك ؛ أخصائي إعادة التأهيل البدني وطبيب نفسي ، لمساعدتك في التعامل مع أي اكتئاب أو قلق مصاحب ، خاصة إذا كنت تعاني من ألم مزمن.
التخصصات الطبية الأخرى الممثلة في إدارة الألم هي التخدير وجراحة الأعصاب والطب الباطني. قد يحيلك طبيبك المنسق أيضًا للحصول على خدمات من أخصائيي الطب المهني و / أو الأخصائيين الاجتماعيين و / أو ممارسي الطب البديل والتكميلي.
للتأهل كأخصائي إدارة الألم في عيون المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية ، يجب أن يكون مقدم الرعاية الصحية قد أكمل تدريبًا إضافيًا واعتمادًا في طب الألم وأن يكون حاصلًا على درجة الماجستير في الطب مع شهادة البورد في واحد على الأقل من التخصصات التالية:
- التخدير
- إعادة التأهيل الجسدي
- الطب النفسي وعلم الأعصاب.
يقول الدكتور جيمس ديلارد ، الأستاذ المساعد في الطب في كلية الأطباء والجراحين بجامعة كولومبيا ، إن طبيب علاج الألم يجب أن يقتصر عمله أو ممارسته على التخصص الذي حصلوا فيه على الشهادة. يمكنك التحقق لمعرفة ما إذا كان الأطباء في عيادة إدارة الألم التي تفكر فيها معتمدين من خلال الذهاب إلى موقع المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية.
أهداف إدارة الألم
في حين أن بعض أنواع الألم يمكن أن تكون مزمنة ، مثل الصداع ، وأنواع أخرى حادة ، مثل الجراحة ، فإن مجال إدارة الألم يعالجها كلها على أنها مرض. وهذا يسمح بتطبيق العلم ، وأحدث التطورات في الطب للتخفيف من آلامك.
يقول يونان: "لدينا الآن العديد من الأساليب ، بما في ذلك الأدوية ، وتقنيات إدارة الألم التدخلي (كتل الأعصاب ، ومحفزات الحبل الشوكي ، والعلاجات المماثلة) ، إلى جانب العلاج الطبيعي والطب البديل للمساعدة في تقليل الألم".
الهدف من إدارة الألم هو تقليل الألم بدلاً من القضاء عليه. هذا لأنه في كثير من الأحيان لا يمكن التخلص منه تمامًا. هدفان آخران هما تحسين الوظيفة وزيادة جودة الحياة. هذه الأهداف الثلاثة تسير جنبًا إلى جنب.
باعتبارك مريضًا لأول مرة في عيادة إدارة الألم ، فقد تواجه ما يلي:
- تقييم.
- الاختبارات التشخيصية ، إذا لزم الأمر ، على النحو المحدد في التقييم.
- الإحالة إلى الجراح إذا دلت عليها الاختبارات والتقييم.
- العلاج التدخلي ، مثل الحقن أو تحفيز النخاع الشوكي.
- العلاج الطبيعي لزيادة نطاق الحركة والقوة ، ولإعدادك للعودة إلى العمل.
- الطب النفسي للتعامل مع الاكتئاب والقلق و / أو المشكلات الأخرى التي قد تصاحب ألمك المزمن.
- الطب البديل لتوفير مكمل للعلاجات الأخرى.
يقول يونان إن الذين يعانون من آلام الظهر والرقبة والذين يتفوقون في برنامج إدارة الألم هم أولئك الذين خضعوا لعمليات جراحية متعددة في الظهر ، بما في ذلك العمليات الجراحية الفاشلة ، ولا يزالون يعانون من الألم ، والذين يعانون من اعتلال الأعصاب ، وأولئك الذين تم تحديد إجراء الجراحة لهم. لن يفيد حالتهم.
يقول: "يحتاج الأشخاص الذين أصبحوا مدمنين على مسكنات الألم في الواقع إلى مساعدة أكثر تعقيدًا مما يمكن أن يقدمه لهم برنامج إدارة الألم. برنامج إعادة تأهيل الآلام المزمنة هو خيار أفضل لهؤلاء الأشخاص".
بالنسبة الىطبيب ألم، نتائج الدراسات البحثية حول إدارة الألم لا تنطبق دائمًا على المشاكل التي يأتي إليها المرضى إلى العيادات على أساس يومي. لسوء الحظ ، هذا له تأثير سلبي على سداد التأمين وترتيبات الدفع الأخرى ، أيضًا كتوحيد لهذا التخصص الطبي.
يقول يونان: "سيساعد الفهم الأفضل لمتلازمات الألم من قبل المجتمعات وشركات التأمين والمزيد من الدراسات حول الألم على زيادة التغطية التأمينية لعلاجات إدارة الألم. في المستقبل ، سيساعد استخدام التكنولوجيا في تحسين نتائج تقنيات إدارة الألم التدخلي".
