ما هي اللفافة؟

اللفافة هي نظام من الأنسجة الضامة التي تغلف أجزاء الجسم وتربطها معًا. يمكن اعتبار اللفافة ، المصنوعة أساسًا من الكولاجين ، بمثابة غلاف السجق لأنسجة الجسم. يحيط بالعضلات والأعصاب والأوتار والأربطة ويعطيها الشكل. تقوم اللفافة أيضًا بتوصيل بشرتك بالأنسجة الموجودة تحتها مباشرةً.

يتم تنظيم الكولاجين الذي يتكون منه اللفافة في نمط متموج. عند سحبها ، فإن هذه الخطوط من الأنسجة تقاوم أحمال الشد والقص ، مما يساعد على إبقاء أجزاء جسمك متماسكة.

عند إصابة جزء من الجسم ، يميل المتخصصون في الرعاية الصحية إلى التركيز فقط على هذا الجزء ؛ عادة ما تؤدي إصابة وتر العرقوب إلى قيام طبيبك أو معالجك الطبيعي بالتركيز على الوتر. يجب أن يكون بعض هذا التركيز على اللفافة ، حيث يتم نسجها في جميع أنظمة أجسامنا ، وتثبيتها معًا ، ومنحها الشكل ، والسماح بحدوث حركة وظيفية خالية من الألم.

هيكل اللفافة

تتكون اللفافة من الكولاجين ، وهو مصفوفة خلوية لزجة ، لزجة ، تربط الأنسجة ببعضها. تنتج الخلايا المتخصصة التي تسمى الخلايا الليفية الكولاجين الذي يصبح اللفافة.

هناك أنواع مختلفة من الكولاجين:

• النوع الأول: يشكل الكولاجين من النوع الأول 90٪ من الكولاجين في جسمك ويحيط بالأوتار والغضاريف والعضلات والأسنان والعظام.
• النوع الثاني: يوجد هذا النوع من الكولاجين في الغضروف في مفاصلك. إنه مصمم خصيصًا لتوفير توسيد وامتصاص الصدمات في مفاصلك.
• النوع الثالث: يشكل هذا الكولاجين اللفافة التي تحيط بالشرايين والأعضاء الحشوية.
• النوع الرابع: يقع الكولاجين من النوع الرابع داخل طبقات بشرتك.
• النوع الخامس: يتكون هذا النوع من الكولاجين من أغشية الخلايا والشعر والمشيمة البشرية.

تتشابك جميع أنواع الكولاجين المختلفة معًا ، مما يوفر الدعم للبنى داخل جسمك. يمكنك تخيل اللفافة كشبكة متشابكة من الأنسجة اللزجة بين الهياكل في جسمك.

تقع اللفافة في جميع أنحاء جسمك ، وبينما تحيط بجميع الأنسجة ، يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أنواع مختلفة بناءً على الموقع. تشمل أنواع اللفافة ما يلي:

• اللفافة السطحية: يرتبط هذا النوع من اللفافة بجلدك.
• اللفافة العميقة: اللفافة العميقة تحيط بالعظام والأعصاب والعضلات والشرايين والأوردة.
• اللفافة الحشوية: هذه اللفافة تحيط بأعضائك الداخلية.

قد تتسبب الأعصاب في تعصب اللفافة وقد ترسل إشارات ألم إلى عقلك. تزود الشعيرات الدموية الدقيقة الدم والمغذيات لللفافة.

من السهل فهم اللفافة من خلال مقارنتها بغلاف السجق حول الأوتار والعضلات والعظام والأعضاء والمفاصل. تساعد اللفافة أيضًا في دعم الحركة والوظيفة المناسبة في جسمك.

اللفافة الوظيفية

اللفافة تدعم الهياكل في جسمك. يحيط الأنسجة ويوفر الشكل للعضلات والأوتار والمفاصل. لكنها يمكن أن تساعد أيضًا في الحركة الوظيفية عن طريق تقليل الاحتكاك بين الهياكل.

توفر اللفافة لفائف متحركة حول العضلات والأوتار والأعصاب. في بعض الأحيان ، توجد حزم من العضلات بخطوط سحب مختلفة في حجرة لفافة واحدة.

قطعة واحدة معروفة من اللفافة تسمى اللفافة الأخمصية ، والمعروفة أيضًا باسم الصفاق الأخمصي. يقع في الجزء السفلي من قدمك ويمتد من عظم الكعب إلى أصابع قدميك. يدعم هذا الشريط السميك من اللفافة قوسك الإنسي ويعطي شكلاً لأسفل قدمك. ولكنه يخدم أيضًا غرضًا وظيفيًا للغاية.

عند المشي ، يتم شد اللفافة الأخمصية برفق بينما تخطو وأصابع قدميك على وشك مغادرة الأرض. (تخيل أن شريطًا مطاطيًا يمتد من كعبك إلى أصابع قدميك.) هذا التمدد لللفافة يخزن الطاقة ، ويتم إطلاق هذه الطاقة عندما تظهر قدمك أثناء المشي.

تضع هذه الطاقة حرفياً زنبركًا في خطوتك وتتيح لقدمك أن تكون أكثر كفاءة أثناء المشي. يُعرف تخزين الطاقة وإطلاقها في اللفافة الأخمصية أثناء التنقل بآلية الرافعة.

الشريط الحرقفي الشحمي هو أيضًا قطعة كبيرة من اللفافة التي تمتد على طول الفخذ الخارجي. ينشأ من عضلة بالقرب من وركك تسمى اللفافة الموترية لاتا (TFL) ، وتعلق أسفل ركبتك مباشرة.

عندما تخطو ، يتم سحب الشريط الشحمي قليلاً ، مما يؤدي إلى تخزين القليل من الطاقة التي تقاوم قوى الدوران في ركبتك. مثل آلية الرافعة في قدمك ، يتم إطلاق هذه الطاقة أثناء تقدمك ، مما يجعل أنشطة مثل المشي والجري أكثر كفاءة.

إصابة اللفافة

مثلما يمكن أن تصيب عضلة أو وترًا ، يمكن أن تتعرض اللفافة أيضًا للإصابة. كلما تمزقت العضلة أو الوتر ، فقد تصاب اللفافة المحيطة بها وتمزق أيضًا. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الإفراط في الإجهاد والإجهاد على جسمك إلى إصابة اللفافة أيضًا.

أعراض إصابة اللفافة تحاكي أعراض إجهاد العضلات أو الأوتار. قد تشمل هذه:

• الم
• صعوبة في الحركة
• تورم
• زيادة درجة حرارة الأنسجة

إذا كنت تشك في إصابتك بأي نسيج في جسمك ، فمن المهم أن ترى طبيبك على الفور. يمكنهم تقييم حالتك وإجراء التشخيص. بهذه الطريقة يمكنك البدء في العلاج الصحيح لحالتك.

هناك حالتان شائعتان تؤثران على اللفافة هما التهاب اللفافة الأخمصية ومتلازمة احتكاك العصابة الحرقفية.

يحدث التهاب اللفافة الأخمصية عندما تصبح اللفافة في قدمك متهيجة أو ملتهبة. قد يسبب هذا الألم ، وتحديداً في أسفل الكعب ، وصعوبة في المشي والجري ، وألم عند النهوض من الجلوس. غالبًا ما يتم التشخيص عن طريق ملامسة الكعب وأسفل القدم ، ومراكز العلاج حول تقليل الإجهاد عن طريق شد اللفافة الأخمصية ، وشد وتر العرقوب ، وتقويم الأحذية ، وتعديل الأنشطة.

تحدث متلازمة احتكاك الشريط الحرقفي الشحمي (ITBS) عندما تصبح اللفافة بالقرب من ركبتك متهيجة بسبب الإفراط في الاستخدام والفرك غير الطبيعي لللفافة بالجزء الخارجي من مفصل الركبة. عند حدوث ذلك ، قد يحدث ألم وتورم وصعوبة في المشي والجري.

يتم تشخيص ITBS عن طريق الفحص السريري وملامسة المنطقة القريبة من ركبتك. يركز العلاج على تحسين مرونة الأنسجة في اللفافة والعضلات ذات الصلة وتقوية العضلات لضمان المحاذاة الصحيحة لركبتيك أثناء المشي والجري.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح حجيرات اللفافة ضيقة ولا تسمح بالحركة الطبيعية للدم داخل وخارج المقصورة. تحدث حالة تسمى متلازمة الحيز عندما تمتلئ العضلات بالدم أثناء النشاط ، لكن اللفافة التي تغطي العضلات تكون ضيقة ولا تسمح للدم بالخروج بسهولة من الحيز العضلي.

غالبًا ما تحدث متلازمة الحيز في عضلات الساق في أسفل الساق. يعد الألم والتورم وثبات ربلة الساق والأعراض العصبية في كثير من الأحيان مثل التنميل و / أو الوخز و / أو الحرق التي تحدث بعد بضع دقائق من التمرين المعتدل من السمات المميزة للحالة.

قد تشمل أي إصابة رضية في الجسم إصابة اللفافة في المنطقة ؛ من المحتمل أن يتضمن تمزق وتر العرقوب تمزق اللفافة المحيطة بالوتر.

قد يكون تشخيص مشاكل اللفافة أمرًا صعبًا. غالبًا ما تركز الاختبارات التشخيصية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) على الهياكل الأكبر مثل العضلات والأوتار وتتجاهل اللفافة وأغلفة الكولاجين حول تلك الهياكل.

غالبًا ما يتم تشخيص مشاكل اللفافة عن طريق اللمس (اللمس) ، على الرغم من أن طريقة التشخيص هذه ثبت أنها غير موثوقة تمامًا. في بعض الأحيان ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية التشخيصية لدراسة سمك اللفافة ومرونتها من أجل تشخيص المشكلات.

إعادة تأهيل

اللفافة هي مثل أي نسيج آخر من نوع الكولاجين في الجسم. عندما يتمزق أو يصاب ، فإنه يحتاج إلى الوقت المناسب للشفاء بشكل صحيح. أثناء الشفاء ، يمكن بدء الحركة اللطيفة لضمان محاذاة خلايا الكولاجين بشكل صحيح.

يُعتقد أن هذا يزيل تراكم الأنسجة الندبية في الجسم. (النسيج الندبي هو ببساطة كولاجين لم يلتئم بشكل صحيح ويُعتقد أنه كرة ضيقة من اللفافة والأنسجة.)

بمجرد أن تلتئم الأشياء ، يمكن أن تساعد تمارين تقوية العضلات والأوتار في تحسين قدرة اللفافة على تحمل الضغوط التي تتعرض لها خلال الأنشطة اليومية.

قد تتضمن مكونات برنامج إعادة التأهيل لللفافة المصابة ما يلي:

• تدليك الأنسجة الندبية: تستخدم تقنية التدليك هذه لإعادة تنظيم أنسجة الكولاجين التي تشكل اللفافة ، مما يؤدي إلى تحسين المرونة وحركة خالية من الألم.
• تمارين الإطالة والمرونة: يمكن للتمارين لتحسين المرونة الكلية أن تشد بلطف اللفافة ، مما يؤدي إلى مزيد من حرية الحركة وتقليل الضيق.
• تحرير اللفافة العضلية: تستخدم تقنية التدليك المتخصصة حركات الضغط بلطف لتوجيه اللفافة إلى الموضع الصحيح. يتم استخدامه لتحرير القيود في اللفافة. غالبًا ما يستخدم تحرير اللفافة العضلية من قبل معالجين مدربين تدريباً خاصاً أو معالجين فيزيائيين.
• تمارين التقوية: يمكن أن تساعد تقوية العضلات في تزويد جسمك بالدعم المناسب ، وقد تؤدي تمارين القوة إلى تحسين قدرة جسمك على إدارة الضغط الواقع عليه.
• دحرجة الرغوة: يوصي بعض المتخصصين في إعادة التأهيل بلف الرغوة لتمديد وتدليك العضلات واللفافة بلطف. في حين أن هذا قد يبدو جيدًا ، إلا أنه لا يوجد دليل يذكر على أن دحرجة الرغوة تقدم أي فائدة أكبر من تمارين الإطالة والتقوية.

أثناء إعادة تأهيل إصابة اللفافة ، يمكنك استخدام الحرارة لزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة والثلج لتقليل الالتهاب في الأنسجة المصابة. يوصى بالعمل عن كثب مع أخصائي إعادة التأهيل مثل أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني للحصول على أفضل نتيجة بعد إصابة اللفافة.

تلتئم معظم إصابات اللفافة في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع.

في بعض الأحيان يؤثر الالتهاب المزمن والألم على اللفافة. قد يتسبب هذا في مشاكل مثل الحركة المؤلمة أو الألم العضلي الليفي. عندما يحدث هذا ، قد يكون من الضروري اتباع نهج متعدد الحشود للرعاية. قد يشمل ذلك التدليك والتمارين والأدوية للمساعدة في تخفيف الألم وتحسين الحركة.

قد يكون تعديل النشاط مهمًا أيضًا ؛ قد يتسبب النشاط الزائد في حدوث نوبة نشاط ، بينما قد يؤدي النشاط القليل جدًا إلى شد الأنسجة وضمور العضلات.

كلمة من Verywell

اللفافة هي كولاجين المادة الخيطية التي تحيط بأنسجة جسمك. يغلف الأعصاب والعضلات والأوتار والمفاصل والعظام. تبدو اللفافة وكأنها مادة سلبية للغاية ، لكن بعض مناطق جسمك بها أشرطة سميكة من اللفافة تخزن الطاقة عند التمدد. ثم يتم استخدام هذه الطاقة لتحسين الكفاءة عند الحركة.

قد تؤدي إصابة العضلة أو الوتر أيضًا إلى إصابة اللفافة المحيطة بها ، ولكن لا تقلق ؛ يمكن أن تلتئم اللفافة وتعود إلى وظيفتها السابقة في غضون فترة زمنية قصيرة.