فهم اختبارات الدم الشائعة وماذا تعني

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية - حتى لو كانت عملية بسيطة - فقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات الدم. بينما من الأفضل ترك تفسير اختبارات الدم للطبيب ، فقد يكون من المفيد فهم ما يبحث عنه الاختبار وما الذي يعتبر نتيجة "طبيعية".

هناك المئات من اختبارات الدم المختلفة التي يمكن إجراؤها في المختبر ، ولكن الأكثر شيوعًا يتم إجراؤها بشكل روتيني قبل الجراحة وبعدها ؛ هذه الاختبارات شائعة جدًا ولا ينبغي أن تكون مدعاة للقلق.

يريد مقدم الخدمة التأكد من أن المريض في أفضل حالة صحية ممكنة للإجراء وتشخيص أي حالات يمكن أن تسبب مضاعفات يمكن الوقاية منها. غالبًا ما يتم إجراء اختبار الدم أيضًا بعد إجراء ما للبحث عن النزيف ، وللتأكد من أن الأعضاء تعمل بشكل جيد بعد الجراحة.

يتم إجراء هذه الاختبارات بشكل روتيني في كثير من الأحيان ، وغالبًا في الليلة التالية للجراحة. هذا لا يعني أن هناك توقعًا بحدوث خطأ ما ، فغالبًا ما تؤكد هذه الاختبارات أن كل شيء يسير على ما يرام بعد الجراحة.

يمكن للمرضى في وحدة العناية المركزة أن يتوقعوا إجراء المزيد من اختبارات الدم المتكررة ، وإذا كنت تستخدم جهاز التنفس الصناعي ، فيمكنك توقع سحب غاز الدم الشرياني يوميًا أو حتى في كثير من الأحيان.

كيم 7

يُعرف أيضًا باسم كيمياء الدم أو لوحة الكيمياء أو لوحة التمثيل الغذائي الأساسية ، حيث يبحث هذا الاختبار في مستويات الإنزيمات الأساسية في الدم ويفحص أيضًا وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الحصول على مستوى الجلوكوز في الدم من خلال هذا الاختبار و يمكن أن يشير إلى ما إذا كان الشخص يحتاج إلى مزيد من الاختبارات لمرض السكري.

الاختبارات السبعة المتضمنة هي:

• نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)
• الجلوكوز في الدم
• الكرياتينين
• ثاني أكسيد الكربون (CO2)
• كلوريد المصل
• مصل الصوديوم
• مصل البوتاسيوم

سي بي سي

تعداد الدم الكامل (CBC) ، ينظر إلى الخلايا المختلفة التي يتكون منها الدم الكامل. يمكن لـ CBC إبلاغ الطبيب إذا كان الجسم يقوم بعمل العدد المناسب لكل نوع من الخلايا ، ويمكن أن يعكس أيضًا علامات الإصابة الحالية أو الحديثة أو النزيف أو مشاكل التخثر.

بعد الجراحة ، قد يطلب الطبيب هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر نقل الدم ، أو لتقييم العدوى.

يتضمن CBC:

• عدد خلايا الدم البيضاء (WBC)
• عدد خلايا الدم الحمراء (RBC)
• تعداد الصفيحات (PLT)
• الهيموغلوبين
• الهيماتوكريت

يشبه H&H CBC ولكنه ينظر فقط إلى مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت.

PT و PTT و INR

تبحث هذه الاختبارات ، المعروفة مجتمعة باسم لوحة التخثر ، في قدرة الدم على التجلط. يمكن أن يسبب اضطراب القدرة على التخثر مشاكل في الجراحة ، والتي غالبًا ما يُتوقع حدوث نزيف خلالها.

إذا أظهرت النتيجة ضعف قدرة التخثر ، فقد يكون من الضروري تأخير الجراحة لمنع حدوث نزيف كبير أثناء العملية. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار لمراقبة الأدوية المسيلة للدم ، مثل الكومادين (الوارفارين).

إنزيمات الكبد

تُجرى دراسات وظائف الكبد ، المعروفة أيضًا باسم LFTs ، لتحديد ما إذا كان الكبد يعمل بشكل طبيعي. ولأن الكبد يلعب دورًا في إزالة التخدير من مجرى الدم وتجلط الدم الطبيعي ، فمن الضروري معرفة ما إذا كان يعمل بشكل طبيعي قبل إجراء. يمكن أن تشير الأرقام المرتفعة إلى تلف الكبد أو ضعف وظائف الكبد.

يمكن إضافة اختبار إضافي يسمى GGT إلى لوحة الكبد ، ويمكن أن يشير هذا الاختبار إلى وجود تلف في الكبد أو القنوات المحيطة به ولكنه لا يحدد نوع الضرر الموجود.

تتضمن دراسة وظائف الكبد النموذجية ما يلي:

• فوسفاتيز الأسبارتات (AST) ، المعروف أيضًا باسم SGOT
• Alanine aminotransferase (ALT) ، المعروف أيضًا باسم SGPT
• الفوسفاتيز القلوي (ALP)
• البيليروبين الكلي
• البيليروبين المباشر
• البيليروبين غير المباشر
• الزلال

غازات الدم الشرياني

يبحث غاز الدم الشرياني ، المعروف باسم ABG ، في كيفية عمل الجهاز التنفسي ومقدار الأكسجين الموجود في الدم. يتطلب هذا الاختبار دمًا من الشريان ، والذي يتغذى بالأكسجين بالكامل بواسطة الرئتين ، وعادة ما يتم سحبه من الشريان الكعبري في الرسغ.

قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى أن الدم منخفض في الأكسجين ، أو أن المريض يتنفس كثيرًا أو قليلًا جدًا (على جهاز التنفس الصناعي أثناء الإجراء الجراحي) ، أو أنه يحتاج إلى أكسجين إضافي.

يتم إجراء ABG عادةً مرة واحدة على الأقل يوميًا عندما يكون المريض في جهاز التنفس الصناعي لفترة طويلة من الوقت. تُستخدم النتائج لتحديد ما إذا كان من الضروري إجراء أي تغييرات في إعدادات جهاز التنفس الصناعي.

إذا كان المريض في وحدة العناية المركزة ، فقد يتم وضع أنبوب وريدي خاص يسمى الخط الشرياني لتسهيل سحب الدم الشرياني ، خاصة عندما يتم إجراؤه بشكل متكرر.

تتضمن ABG النموذجي:

• الرقم الهيدروجيني: التوازن الحمضي / القاعدي للدم الشرياني
• PC02: مقدار ثاني أكسيد الكربون في الدم
• PO2: كمية الأكسجين التي يتم تركيزها في الدم
• HCO3: قد تشير مستويات البيكربونات إلى مشاكل في وظائف الكلى
• O2: مقدار الأكسجين المتاح لاستخدام أنسجة الجسم

يعتبر تفسير ABG صعبًا للغاية ويتم إجراؤه عادةً من قبل الأطباء أو مقدمي الخدمات.

طباعة ABO

نوع ABO هو المصطلح الطبي لتحديد فصيلة دم المريض. يتم ذلك قبل الجراحة ، لذلك يمكن إعطاء الدم في غرفة العمليات إذا لزم الأمر. لا تتطلب معظم العمليات الجراحية نقل الدم ، ولكن بعض الإجراءات ، مثل جراحة المجازة القلبية ، تتطلب بشكل روتيني إعطاء الدم.

قد يُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة على إعطاء الدم قبل الجراحة ، حتى لو لم يكن نقل الدم جزءًا روتينيًا من الإجراء ، في حالة الحاجة إلى ذلك.

ثقافة الدم والحساسية

ثقافة الدم هي عملية يتم فيها سحب عينة صغيرة من دمك في زجاجة من وسط مستنبت معقم "يغذي" البكتيريا. يتم الاحتفاظ بالعينة دافئة وبعد بضعة أيام ، يتم فحصها لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا تنمو. إذا كانت البكتيريا تنمو ، فمن المحتمل أن البكتيريا نفسها تنمو في دمك.

إذا نمت البكتيريا ، فإنها تتعرض بعد ذلك لمضادات حيوية مختلفة لمعرفة المضاد الحيوي الأكثر فعالية في علاج العدوى. هذه طريقة علمية لاختيار أفضل مضاد حيوي للعدوى دون إعطائك العديد من المضادات الحيوية على أمل أن يعمل أحدها بشكل جيد.

كلمة من Verywell

في حين أنه من المفيد الحصول على فهم عام لنتائج المختبر وما تعنيه ، فإن مقدم الرعاية الصحية مسؤول في النهاية عن تفسير النتائج وتحديد كيفية الاستجابة لها.

تفسير نتائج المختبر مهارة تم صقلها على مر السنين ، لذلك لا تشعر بالحاجة إلى فهم كل الفروق الدقيقة في نتائج المختبر. من المهم للغاية أن تستمع جيدًا عندما يشرح مقدم الخدمة خطته وكيف يرغبون في متابعة رعايتك.