الختان هو الاستئصال الجراحي لقلفة القضيب. القلفة هي الجلد القابل للسحب الذي يغطي رأس القضيب. الختان هو الجراحة الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها على الذكور في الولايات المتحدة. غالبًا ما يكتمل قبل أن يغادر الطفل المستشفى بعد الولادة.
في السنوات الأخيرة ، يعيد المزيد من الآباء في الولايات المتحدة النظر في ما إذا كان سيتم ختان أطفالهم أم لا. يمكن أن يساعدك التعرف على جذور الإجراء ، والفوائد الصحية المحتملة ، والمخاطر على تحديد ما إذا كان الختان هو القرار الصحيح عائلتك.
ليزا ويلتسي / كوربيس / جيتي إيماجيسما هو الختان؟
الختان هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة القلفة من القضيب. تغطي القلفة رأس القضيب وهي متصلة بالكامل بالقضيب عند ولادة الطفل. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ينفصل عن القضيب ويمكن أن يتراجع (يسحب للخلف).
في معظم الحالات ، يتم إجراء الختان للرضع. في الولايات المتحدة ، يمكن إجراء هذه الإجراءات من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد أو طبيب المسالك البولية للأطفال أو طبيب الأطفال. بالنسبة للأشخاص من الديانة اليهودية ، يتم إجراء الختان بواسطة mohel ، وهو شخص مدرب على الختان ، خلال حفل تسمى بريس ، والتي تحدث في اليوم الثامن من حياة الطفل.
ماذا تتوقع أثناء الإجراء
يستغرق ختان الرضيع في المستشفى بضع دقائق فقط. يتم وضع مشبك على قضيب الطفل ، ويتم قطع القلفة وإزالتها. يُعطى الأطفال عمومًا مسكنًا موضعيًا للألم ، لكنهم مستيقظون للعملية.
يعتبر ختان البالغين أمرًا نادرًا ، ولكنه أيضًا إجراء آمن نسبيًا وبسيط. يمكن القيام به لأسباب طبية ، مثل وجود قلفة لا تتراجع بالكامل (شبم) ، أو تكرار الالتهابات أو التهاب القلفة ، أو لأسباب شخصية ، مثل التحول الديني.
بالنسبة للبالغين ، يتم إجراء العملية بواسطة طبيب المسالك البولية. تستغرق العملية حوالي نصف ساعة ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام ، وقد يعاني أي شخص يتم ختانه من بعض الألم في الأيام التالية ، والذي يمكن علاجه بأدوية تسكين الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Tylenol أو Advil.
ما هي المنافع؟
هناك بعض الفوائد الصحية للختان ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. الأولاد والرجال المختونون لديهم مخاطر أقل قليلاً للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.
لديهم أيضًا مخاطر أقل قليلاً من التهابات المسالك البولية وسرطان القضيب ، على الرغم من أن هذه الحالات نادرة جدًا بالنسبة للذكور. وعمومًا ، فإن الفوائد الصحية للختان قليلة. على سبيل المثال ، 300000 فتى في الولايات المتحدة يتم ختانهم لمنع حالة واحدة فقط من سرطان القضيب.
نظرًا لأن الفوائد الصحية للختان ضئيلة ، فقد اختارت العديد من العائلات الختان لأسباب شخصية أو ثقافية ، وليس لأسباب صحية. تتطلب بعض الأديان ، بما في ذلك الإسلام واليهودية ، ختان الرجال.
في العقود الماضية ، اختارت العديد من العائلات الأمريكية ختان الأولاد لأن هذا الإجراء كان شائعًا في البلاد. لم يرغبوا في أن يبدو الأبناء مختلفين عن الأصدقاء أو العائلة. ربما لم يكونوا على دراية بالعناية بقضيب غير مختون.
ما هي المخاطر؟
يعتبر الختان إجراءً آمنًا ، ولكن كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، هناك بعض المخاطر. الألم والنزيف والعدوى من المخاطر الشائعة لهذا الإجراء. وفي حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الختان تندبًا.
ومع ذلك ، فإن حوالي 1.5٪ فقط من الأطفال المختونين يعانون من مضاعفات.تقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن فوائد الختان تفوق المخاطر ، لكنها تتوقف عن التوصية بهذا الإجراء لجميع الرضع.
في حين أن الختان يتم عادة بعد الولادة بفترة وجيزة ، إلا أنه يجب تأجيله إذا كان الطفل يعاني من مضاعفات صحية أو ولد قبل الأوان. في هذه الحالات ، سيتم إجراء العملية بمجرد استقرار صحة الطفل.
على نحو متزايد ، هناك حركة للنظر في شعور الطفل تجاه الختان في وقت لاحق من الحياة. يشعر بعض الآباء أنه من الأفضل عدم تغيير جسد الطفل حتى يوافق الطفل على الإجراء.
يجب على الآباء الذين اختاروا عدم ترك قضيب طفلهم سليمًا أن يثقفوا أنفسهم حول العناية بالقضيب غير المختون. يجب ألا يحاول الآباء أبدًا سحب القلفة. ليس من الضروري سحب القلفة لتنظيف القضيب.
بمجرد أن تبدأ القلفة بشكل طبيعي في الانفصال ، يمكن للوالدين تعليم أطفالهم كيفية سحب القلفة برفق لغسل المنطقة.
ما مدى شيوع الختان؟
الولايات المتحدة لديها معدل ختان أعلى من معظم البلدان المتقدمة الأخرى ، ولكن شعبية هذا الإجراء تتراجع قليلاً ، ففي عام 1979 ، تم ختان ما يقرب من 65٪ من الأطفال الذكور الأمريكيين. وبحلول عام 2010 ، وهو آخر عام تتوفر عنه بيانات ، انخفض المعدل إلى 58٪.
يعتبر الختان أكثر شيوعًا في البلدان ذات الأغلبية المسلمة أو اليهودية ، حيث يتم ختان ما يصل إلى 95٪ من الرجال. لكن في بلدان أخرى ، فإن الإجراء نادر: في أوروبا وأمريكا الجنوبية ، يتم ختان أقل من 20 ٪ من السكان الذكور.
كلمة من Verywell
يعتبر القرار بشأن ختان الطفل أم لا قرارًا شخصيًا للغاية. يمكن للعائلات مناقشة الفوائد والمخاطر الطبية مع الطبيب ، لكن كلا من الفوائد والمخاطر صغيرة. لهذا السبب ، غالبًا ما يرجع القرار إلى معتقداتك الشخصية والدينية والثقافية حول الإجراء ، بالإضافة إلى معتقداتك بشأن استقلالية الجسم.
مهما كان قرارك ، تذكر أن الأمريكيين منقسمون بالتساوي تقريبًا حول ختان الأطفال الذكور أم لا. سواء اخترت ختان طفلك أو ترك القضيب "سليمًا" ، فمن المحتمل أن يكون لدى الطفل أقران لهم نفس المظهر ومن غير المحتمل أن يواجهوا أي مشاكل اجتماعية أو تنمر بشأن هذه المشكلة بالذات.
يستمر نشر البحث حول الختان ، حيث تتغير الأعراف الثقافية في الولايات المتحدة وأماكن أخرى. يمكن أن يساعدك التحدث مع طبيبك والزعماء الدينيين وشريكك في اتخاذ القرار بشأن ما إذا كان الختان مناسبًا لك أو لطفلك.