الشق الحلقي هو نوع من الحالات المرضية التي تؤثر على العمود الفقري. يحدث هذا عادة عندما تنكسر أو تنفصل الألياف التي تشكل الغلاف الخارجي الصلب للقرص الفقري. مجتمعة ، تُعرف هذه الألياف باسم الحلقة الليفية.
يُطلق على الشق الحلقي أيضًا اسم تمزق حلقي ، على الرغم من وجود اختلافات بين المصطلحين. عادة ما تكون حالة اهتراء وليست ناتجة عن صدمة ، ويمكنك اتخاذ خطوات لمنعها.
فيريويل / جيسيكا أولاهملخص
تتكون الحلقة من عدة طبقات متحدة المركز من الألياف الصلبة (تسمى المادة المصنوعة منها الغضروف الليفي) التي تحيط بالنواة السائلة الرخوة الموجودة داخل القرص وتحتوي عليها وتحميها.
النواة هي ممتص الصدمات. يخفف وزن الجسم لأنه يؤثر على مفاصل العمود الفقري عند الجلوس أو الوقوف أو الحركة. كما أنه يساعد في الحفاظ على سلامة المفصل الفقري من خلال دعم الفراغ بين الفقرتين اللتين تتكونان منه.
طبقات الحلقة الليفية موجهة بشكل غير مباشر لبعضها البعض. وبعبارة أخرى ، فإنهم يتقاطعون مع بعضهم البعض ، ومن خلال القيام بذلك ، يوفرون السقالات والدعم.
هذا التصميم يجعل غطاء القرص قويًا بما يكفي لاحتواء مادة النواة السائلة بداخله. تسمح هذه القوة للقرص بتخزين الصدمات والبرطمانات التي تميل إلى الظهور عند تحريك عمودك الفقري.
عند حدوث تمزق حلقي أو شق حلقي ، فإن الألياف إما تنفصل عن بعضها البعض أو تنفصل عن مكان إدخالها على عظم العمود الفقري القريب. قد يُنظر أيضًا إلى التمزق على أنه كسر في ألياف طبقة أو أكثر من الطبقات.
أعراض الشق الحلقي
تتراوح أعراض الشق الحلقي أو التمزق من عدم وجود أعراض على الإطلاق إلى تلك المشابهة للقرص المنفتق. قد يشمل هذا الأخير ألمًا وخدرًا و / أو ضعفًا و / أو إحساسًا كهربائيًا ينتقل إلى ساق أو ذراع واحدة. أظهرت الدراسات أيضًا أن التمزقات الحلقية والأقراص المنفتقة يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد مع ظهور أعراض قليلة ، إن وجدت.
الأسباب
"التمزق الحلقي" ليس مصطلحًا قياسيًا يستخدمه الأطباء لوصف أو تشخيص هذه الحالة. والسبب هو أن كلمة "تمزق" تشير إلى أن نوعًا ما من الصدمات أدى إلى انفصال أو كسر الألياف. في حين أن التمزق الحلقي يمكن أن يكون ناتجًا عن إصابة لمرة واحدة ، غالبًا ما يكون التآكل طويل المدى هو السبب.
في الواقع ، في معظم الأوقات ، تكون الدموع نتيجة للتغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر التي تحدث في القرص. يمكن أن تؤدي هذه الأنواع من التغييرات إلى مزيد من التدهور في مناطق أخرى من العمود الفقري أيضًا.
هذا يعني أن التآكل والتلف كسبب للشرخ الحلقي يرجع إلى حد كبير إلى عادات الحياة اليومية - طريقة جلوسك ووقوفك ومشيك وتسلق السلالم وأداء حركاتك الروتينية الأخرى - ربما يكون قد توقف عن الالتفات إليه ومن المحتمل أن يؤديه دون تفكير.
علاج
العلاج التحفظي للتمزق الحلقي أو الشق يكفي بشكل عام لإبعاد الألم والأعراض الأخرى. قد تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم ، إما بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، و / أو العلاج الطبيعي. قد يشمل العلاج الطبيعي التدريبات والجر والمزيد.
إذا فشلت هذه الإجراءات في تخفيف الألم ، فقد يقترح طبيبك حقنة ستيرويد لتقليل الالتهاب والألم. في الحالات الشديدة ، يمكن استكشاف الجراحة ، بما في ذلك جراحة استبدال القرص.
في حد ذاته ، لا يعد وجود التمزق الحلقي مؤشرًا على جراحة استبدال القرص. يمكن استكشاف الجراحة فقط عندما تكون هناك تغييرات تنكسية في القرص الفقري.
وقاية
قد يؤدي عدم الانتباه إلى الطريقة التي نؤدي بها حركاتنا اليومية ، بمرور الوقت ، إلى تمهيد الطريق لتمزق حلقي. إذا كان تصحيح عاداتك اليومية في الحركة والوقوف للوقاية من التمزق الحلقي يبدو وكأنه جبل عليك تسلقه ، فهناك أخبار جيدة.
مع القليل من الجهد ، يمكن عكس الموقف السيئ وميكانيكا الجسم الأقل من المثالية التي ربما أدت إلى التمزق في المقام الأول ، في العديد من الظروف. لكن الأمر يتطلب مجهودًا وليس حلاً سريعًا ، كما قد تكون الجراحة. بدلاً من ذلك ، تكمن الفكرة في تحسين محاذاة المفاصل والجسم بشكل عام ، والذي قد يساعدك بدوره في منع و / أو إدارة التمزق الحلقي.
ما هي الأنشطة التي يمكن أن تساعدك على القيام بذلك؟ يمكنك تجربة اليوجا و / أو التاي تشي و / أو فصول البيلاتيس و / أو تمارين القوة و / أو طريقة فيلدنكرايس و / أو تقنية ألكسندر و / أو علم الجسد.
يعمل كل من هذه الأنظمة بطريقة ما على تحقيق التوازن العضلي ومواءمة المفاصل ، وهي استراتيجيات الوقاية الرئيسية التي يستخدمها العديد من المعالجين الفيزيائيين عندما يعملون مع مرضى العمود الفقري.
