الآفةهو مصطلح عام للأنسجة التي أصيبت أو دمرت أو بها مشكلة. تؤثر آفات العمود الفقري على النسيج العصبي للعمود الفقري. قد تكون راجعة إلى:
- الأورام السرطانية أو غير السرطانية
- صدمة
- عدوى
- الاضطرابات المزيل للميالين مثل التصلب المتعدد
- العيوب الخلقية
تعتمد الأعراض والعلاج على نوع وسبب آفة العمود الفقري. يشمل الاختبار التشخيصي التصوير ، وخاصة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
دولجاتشوف / جيتي إيماجيسأعراض
قد يكون لآفات العمود الفقري أعراض لآلام الظهر غير النوعية ، أو متلازمة آلام اللفافة العضلية. قد لا تتمكن من تحديد مصدر الألم.
ومع ذلك ، إذا كانت الآفة تؤثر على جذور الأعصاب النخاعية أو النخاع الشوكي ، فمن المحتمل أن تكون لديك أعراض عصبية ، والتي يمكن أن تشمل:
- ضعف
- خدر
- تنميل
- مشاعر تشبه الصدمة الكهربائية أسفل ساق أو ذراع
- صعوبة في المهارات الحركية الدقيقة (مثل الكتابة) أو المشي أو التوازن أو التنسيق
يعتمد نوع الأعراض العصبية على مكان الإصابة بالإضافة إلى مدى انتشارها.
في الحالات ذات الأسباب المعدية ، قد تظهر عليك أعراض العدوى ، مثل الحمى.
تشمل الأعراض الخطيرة التي يجب اعتبارها علامات حمراء ما يلي:
- ضعف الأمعاء / المثانة (خاصة احتباس البول)
- ضعف عصبي تدريجي
- التخدير السرجي (فقدان الإحساس فقط في الأرداف والعجان والفخذين الداخليين)
- اعتلال الجذور الثنائي (ألم وخدر وضعف في الظهر والساقين)
- ألم يعيق
- آلام ليلية لا هوادة فيها
الأسباب
آفات العمود الفقري لها أسباب متنوعة.
- التشوهات الخلقية للعمود الفقري والنخاع الشوكي الموجودة منذ الولادة ، وغالبًا ما ترتبط بالسنسنة المشقوقة أو الجنف
- صدمة
- - التصلب المتعدد ، والذي ينتج عنه آفات في النخاع الشوكي في غالبية الحالات
- العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى خراج العمود الفقري ، بما في ذلك شلل الأطفال وفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس غرب النيل والزهري
- احتشاء النخاع الشوكي
- الأورام (السرطانية وغير السرطانية ، الأولية أو النقيلية)
- اعتلال النخاع المزمن التقدمي الناجم عن التهاب المفاصل أو مرض القرص التنكسي
وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب ، فإن ما بين 30 ٪ و 70 ٪ من المصابين بالسرطان سيكون لديهم ورم خبيث في العمود الفقري ، والذي يمكن أن يسبب آفات في العمود الفقري.
تشخبص
تبدأ عملية التشخيص بتاريخ طبي لتقييم الصدمات ومخاطر عدوى العمود الفقري والسرطان والتشوهات الخلقية.
سيتحقق الفحص البدني من التغيرات الحسية والقوة. يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم والبول للكشف عن المشكلات الأساسية والصحة العامة.
إذا كانت الأعراض تشير إلى مشاكل كامنة ، فقد تتم إحالتك إلى التصوير أو إلى أخصائي. يمكن أن يشمل التصوير الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) في حالة الاشتباه في وجود ورم.
في حالة الأورام ، قد يقوم طبيبك بأخذ خزعة للحصول على عينة للفحص تحت المجهر.
علاج
يعتمد تصريف أو إزالة الآفات مثل الخراجات والخراجات والأورام على عمرك وحالتك ، بالإضافة إلى حجم الآفة والتركيبات التي تؤثر عليها.
قد يكون التصحيح الجراحي ممكنًا لبعض الآفات الهيكلية أو قد يكون مطلوبًا إذا كانت الآفة تؤثر على الهياكل المحيطة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو العلاجات الموجهة للأورام الخبيثة أو النقيلية.
قد يكون علاج الحالة الأساسية ، مثل المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات للعدوى ، أو العلاجات المعدلة للمرض لمرض التصلب المتعدد ، ضروريًا أيضًا.
قد يكون العلاج الطبيعي قادرًا على المساعدة في استعادة الوظيفة بعد العلاج والشفاء الأولي.
كلمة من Verywell
إذا أخبرك طبيبك أن لديك آفة في العمود الفقري ، فهذا يعني ببساطة أن هناك دليلًا قد يشكل الأساس لمزيد من البحث عن سببها. ضع في اعتبارك العثور على دليل بارز يجعلك أقرب إلى التشخيص الكامل.
