إذا سبق لك أن لاحظت أن أعراض التصلب المتعدد (MS) لديك تزداد سوءًا عندما تكون محموما ، فهناك مصطلح لهذا - ظاهرة Uhthoff. إنها علامة فريدة في مرض التصلب العصبي المتعدد تتميز بتدهور مؤقت لواحد أو أكثر من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد عند ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية ، حتى ولو بمقدار ضئيل ، مثل نصف درجة. هذه الحساسية للحرارة شائعة جدًا ، حيث تؤثر على ما يقدر بنحو 60٪ إلى 80٪ من مرضى التصلب المتعدد.
فيريويل / سيندي تشونغتاريخ
تم وصف ظاهرة Uhthoff (المعروفة أيضًا باسم متلازمة Uhthoff ، وأعراض Uhthoff ، وعلامة Uhthoff) لأول مرة من قبل Wilhelm Uhthoff ، طبيب عيون ألماني ، في عام 1890. لاحظ أن الأشخاص المصابين بالتهاب العصب البصري ، وهو عرض شائع لمرض التصلب العصبي المتعدد حيث ينتفخ العصب البصري ، كان لديهم تدهور مؤقت في رؤيتهم عند ممارسة الرياضة.
في البداية ، اعتقد كل من Uhthoff وغيره من المتخصصين أن الجهد المبذول في التمرين هو سبب هذه الظاهرة ، لكن الباحثين اكتشفوا لاحقًا أن الجاني الحقيقي هو الزيادة الناتجة في درجة حرارة الجسم - وليس ممارسة الرياضة نفسها.
أدت هذه الملاحظة إلى اختبار الحمام الساخن ، والذي استخدمه الأطباء للمساعدة في تشخيص الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد قبل ظهور اختبارات التصوير الحديثة. تمامًا كما يبدو ، تضمن اختبار الحمام الساخن وضع المريض المشتبه في إصابته بالتصلب المتعدد في حمام ساخن لمعرفة ما إذا كانت أعراضه تزداد سوءًا مع الحرارة.
الأسباب
في مرض التصلب العصبي المتعدد ، المايلين - الغطاء الدهني الواقي حول الألياف العصبية - يتلف أو يتلف بواسطة جهاز المناعة. المايلين هو ما يسمح لأعصابك بالتواصل مع بعضها البعض بشكل فعال وسريع ، لذلك عندما تتضرر ، لا تستطيع الخلايا العصبية نقل الرسائل بشكل صحيح. اعتمادًا على الأعصاب المتأثرة ، تتسبب مسارات الإشارات الضعيفة هذه في مجموعة متنوعة من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل الرؤية الضبابية ، والتنميل والوخز ، وضعف العضلات ، ومشاكل التفكير.
على الرغم من أن العلماء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب ظاهرة Uhthoff ، إلا أنهم يعتقدون أن الحرارة تؤدي إلى تفاقم مسارات الخلايا العصبية التالفة بالفعل ، والتي تؤدي بعد ذلك إلى ظهور أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. على سبيل المثال ، قد تلاحظ أن التعب الخاص بك يزداد سوءًا عندما تكون محموما. عندما تعود درجة حرارة جسمك إلى طبيعتها ، يقل التعب ويعود إلى خط الأساس.
يمكن أن يؤدي أي مصدر للحرارة إلى حدوث ظاهرة Uhthoff ، مثل:
- الطقس الحار والرطب
- ضوء شمس مباشر
- باستخدام مجفف الشعر
- أخذ حمام أو حمام ساخن (أو حتى دافئ)
- الجلوس في الساونا أو حوض الاستحمام الساخن
- حمى من عدوى
- ممارسة
- التقلبات الهرمونية التي تحدث مع الحيض وانقطاع الطمث ، والتي يمكن أن تزيد من درجة حرارة الجسم
تذكر
لا تحدث ظاهرة أوتهوف ضررًا عصبيًا دائمًا. يمكن عكس أي أعراض لمرض التصلب العصبي المتعدد التي تزداد سوءًا مع الحرارة بمجرد عودة درجة حرارة جسمك إلى طبيعتها.
كيف تؤثر الحرارة على أعراض مرض التصلب العصبي المتعددوقاية
أفضل رهان لمنع حدوث ظاهرة Uhthoff هو تحديد المحفزات الفريدة الخاصة بك وبذل قصارى جهدك لتجنبها.
يمكنك أيضًا استخدام استراتيجيات التبريد للمساعدة في الحفاظ على درجة حرارة جسمك ثابتة ، خاصة عندما تعلم أنك ستكون في موقف يجعلك تشعر بالحرارة. قد تسمح لك هذه الأشياء بالاستمتاع ببعض محفزاتك دون الشعور بالحرارة الزائدة.
3:013 نساء يشاركن خبراتهن في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد في الحرارة
تتضمن بعض أمثلة استراتيجيات التبريد التي قد تكون مفيدة ما يلي:
- اشرب الماء البارد طوال اليوم وخاصة خلال أشهر الصيف الحارة.
- احمل مروحة محمولة في حقيبتك أو حقيبة الظهر في حالة تعرضك لموقف تشعر فيه بالحرارة الشديدة.
- ضع منشفة باردة على معصميك أو رقبتك عندما تشعر بأن جسمك يزداد دفئًا.
- ارتد قبعة وابق في الظل في الأيام الدافئة المشمسة أو ابق في منطقة مكيفة.
- ارتدِ ملابس فضفاضة تسمح بمرور الهواء مثل القطن.
- اجلس بجانب نافذة مفتوحة أو مروحة.
- قم بمص مكعبات الثلج أو المصاصة.
- رش وجهك وملابسك بالماء بشكل دوري.
- خذ حمامًا باردًا.
- جرب وسادة تبريد للنوم.
البقاء نشيطا مع ظاهرة Uhthoff
نظرًا لأن التمرين يرفع درجة حرارة جسمك ويمكن أن يكون محفزًا لظاهرة Uhthoff ، فقد تعتقد أنك بحاجة إلى تجنبها. لحسن الحظ ، هذا ليس هو الحال.
بادئ ذي بدء ، إذا لم تختبر ظاهرة أوتهوف مطلقًا وكنت قلقًا من أن ممارسة الرياضة قد تؤدي إلى حدوثها لأول مرة ، فاعلم أن هناك الكثير من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد الذين لا يتعاملون مطلقًا مع عدم تحمل الحرارة وقد تكون واحدًا منهم .
وحتى إذا كانت ممارسة الرياضة تؤدي إلى ظهور ظاهرة أوتهوف ، سواء الآن أو في المستقبل ، فهناك طرق يمكنك مواجهتها.
التمرين مهم جدًا لصحتك العامة ورفاهيتك لتخطيها خوفًا من ارتفاع درجة الحرارة ، وتظهر الأبحاث أنه يمكن أن يساعد في تقليل أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.
تتمثل إحدى الطرق في ارتداء ملابس التبريد مثل وشاح التبريد ، أو سترة ، أو غطاء الرأس عند ممارسة الرياضة. حاول أداء تمرينك في بيئة باردة أيضًا ؛ على سبيل المثال ، في غرفة مكيفة أو بجوار مروحة.
التبريد المسبق
هناك طريقة أخرى يمكنك تجربتها وهي تبريد جسمك قبل التمرين. وجدت مراجعة أجريت عام 2019 للدراسات التي أجريت على مرضى التصلب المتعدد قبل التبريد قبل التمرين أن هذا لا يساعد فقط في منع حدوث ظاهرة أوتهوف ، بل يحسن أيضًا قدرة مرضى التصلب المتعدد على ممارسة الرياضة.
تضمنت بعض الطرق المستخدمة للتبريد المسبق في الدراسات ما يلي:
- ارتداء ملابس التبريد لمدة 30 إلى 60 دقيقة قبل التمرين
- غمر الجزء السفلي من الجسم في ماء بدرجة 62 درجة فهرنهايت لمدة 30 دقيقة قبل التمرين
أدت هذه الأساليب إلى خفض درجات الحرارة الأساسية للمشاركين في غضون 30 دقيقة إلى ساعة واحدة.
هل يمكن أن يكون انتكاسة؟
من الطبيعي تمامًا أن تتساءل عما إذا كان خدر ساقك المفاجئ أو الإرهاق أو أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الأخرى ناتجة عن الحرارة أو من آفة مرضية جديدة في الجهاز العصبي المركزي. بصدق ، حتى تصبح أكثر خبرة مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، قد يكون من الصعب التمييز بين انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد وظاهرة أوثوف.
تتمثل إحدى الطرق السهلة للتمييز بين انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد وظاهرة أوثوف في معرفة ما إذا كانت الأعراض الخاصة بك تختفي عند إزالة محفز الحرارة ، مثل بعد التبريد من الحمام الساخن أو عندما تعود الحمى إلى طبيعتها.بينما قد لا تشعر بالتحسن فورًا بمجرد تبريدك (قد يستغرق الأمر بضع ساعات ، اعتمادًا على الأعراض) ، يجب أن تعود الأعراض العصبية إلى خط الأساس إذا كانت الحرارة هي السبب. مع انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد ، ستستمر الأعراض.
إنها لفكرة جيدة أن تتصل بطبيب الأعصاب أو ممرضة التصلب العصبي المتعدد عندما تواجه ظاهرة أوتهوف ، خاصة إذا كنت غير متأكد مما يحدث. قد يتطلب انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد العلاج ، مثل الستيرويدات ، في حين أن ظاهرة أوثوف لا تتطلب أي علاج يتجاوز إزالة المحفز والطمأنينة.
كلمة من Verywell
تعد إدارة أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مهمة حساسة ، وحقيقة أن درجة الحرارة قد تؤثر عليها يمكن أن تعقد الأمور. ابذل قصارى جهدك لتبقى هادئًا وتذكر أنه إذا اشتدت أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لديك بسبب ارتفاع درجة حرارتها ، فستختفي بعد فترة وجيزة من إزالة مصدر الحرارة. قد يكون من المفيد أيضًا تذكير نفسك أنه على الرغم من أنه قد يكون مزعجًا ومثيرًا للقلق ، إلا أن ظاهرة أوتهوف لا تسبب أي ضرر ولا تعني أن مرض التصلب العصبي المتعدد لديك يزداد سوءًا.
