تعد جراحة الدماغ إجراءً خطيرًا للغاية ، وإذا تم إخبارك أنت أو أي شخص تحبه أن جراحة الدماغ ضرورية ، فيجب أن يكون لديك العديد من الأسئلة. تبدأ العديد من جراحات الدماغ بفتح الجزء العلوي من الجمجمة لتوفير فتحة يمكن للجراح العمل من خلالها ، على الرغم من وجود عدد قليل يتم إجراؤه من خلال فتحتي الأنف مع فتح فتحة صغيرة في مؤخرة الأنف.
فيريويل / غاري فيرسترإجراء حج القحف
حج القحف هو عملية جراحية يتم خلالها إزالة قطعة من الجمجمة - تسمى السديلة العظمية - للسماح للجراح بالوصول إلى الدماغ ، وعادة ما تكون السديلة العظمية مستديرة أو بيضاوية. يتم تحديد الحجم الدقيق والمكان وفقًا لطبيعة الإجراء وما يجب إنجازه أثناء الجراحة.
بعد إجراء الجراحة ، عادةً ما يتم إرجاع السديلة العظمية إلى مكانها السابق ، حيث يمكن أن تلتئم وتعالج مثل أي عظم مكسور. بعد عدة أشهر يصبح العظم قويا تقريبا كما كان قبل الجراحة. في كثير من الحالات ، تُستخدم الألواح المعدنية الصغيرة لتثبيت السديلة العظمية في مكانها بحيث يمكن أن تلتئم ، تمامًا مثل قالب الذراع المكسور.
إجراء استئصال القحف
يتضمن إجراء استئصال الجمجمة أيضًا إزالة سديلة العظام ، ولكن في هذه الحالة ، لا يتم إعادتها إلى مكانها بعد الانتهاء من الإجراء. قد يكون هذا بسبب صدمة في العظم نفسه ، لأن الدماغ متورم للغاية السماح بعودة السديلة العظمية ، أو لأن الجراح يشعر أن ذلك في مصلحة المريض. إذا كانت هناك عدوى في المنطقة ، على سبيل المثال ، فقد يتم التخلص من السديلة العظمية.
الغرض من حج القحف واستئصال القحف
في بعض حالات الصدمات أو الإصابات الدماغية ، يكون الغرض الكامل من الإجراء هو إجراء حج القحف أو قطع القحف - عادةً لتقليل الضغط عن طريق إعطاء مساحة للدماغ لتنتفخ. والأكثر شيوعًا ، أن العديد من جراحات الأعصاب تبدأ إما بحجر القحف أو استئصال الجمجمة وبمجرد الانتهاء من ذلك ، يستطيع جراح الأعصاب الوصول إلى الدماغ للخطوات الإضافية اللازمة.
بالنسبة للعديد من الإجراءات ، فكر في حج القحف / قطع القحف على أنه شق يتم إجراؤه من أجل إجراء العملية. على عكس الشق الذي يتم إجراؤه في البطن أو في مناطق أخرى من الجسم ، يجب على الجراح المرور عبر العظم لإكمال الإجراء. مثل الشقوق الأخرى ، سيظل هذا الشق بحاجة إلى خيوط أو دبابيس لإغلاقها ، حيث سيحتاج الجلد الموجود على الرأس إلى الخياطة مثل الأنواع الأخرى الأكثر شيوعًا من الشقوق.
حج القحفتتم إزالة السديلة العظمية جراحيًا وإعادتها لاحقًا إلى الجمجمة بعد الجراحة
يتم إجراؤها غالبًا حتى يمكن الوصول إلى الدماغ لإجراء مزيد من الجراحة
تتم إزالة السديلة العظمية جراحيًا ولكن لا تتم إعادتها إلى الجمجمة بعد الجراحة
يتم إجراؤها غالبًا لتخفيف الضغط على الدماغ
رفرف العظام
إذا تمت إزالة السديلة العظمية ، ولكن لا يمكن إعادتها أثناء العملية ، فلا يزال من الممكن إعادتها إلى مكانها في وقت لاحق. وفي هذه الحالة ، سيضع الجراح السديلة العظمية في مكان آخر. في معظم الحالات ، يقوم الجراح بعمل شق في البطن ، يكون كبيرًا بما يكفي لانزلاق قطعة العظم بالداخل مثل مغلف تحت الأنسجة الدهنية للبطن. هناك يحميها ويحافظ عليها جسم المريض. يمكن أيضًا وضع اللوحات العظمية في مجمد عميق خاص في معمل المستشفى للتخزين حتى يمكن استبداله.
إذا تعذر إرجاع السديلة العظمية ، فإن الأطراف الصناعية والعظام الاصطناعية متاحة أيضًا للمساعدة في إعادة البناء في وقت لاحق. يعد استبدال القطعة المفقودة أمرًا مهمًا لأن الدماغ محمي بالحد الأدنى بدون العظم في مكانه. مثل "البقعة اللينة" على رأس المولود الجديد ، فإن نقص العظام قد يجعل من الممكن حدوث إصابة مخترقة في الدماغ.