ينشأ جذع عنق الرحم ، أحد الفروع الرئيسية الثلاثة للشريان تحت الترقوة ، على الجانب الأمامي (الجانب الأمامي) من أسفل الرقبة بالقرب من العضلة الأمامية المتدرجة. صعودًا إلى أعلى ، ينقسم إلى عدة فروع مهمة تزود الغدة الدرقية بالدم الغني بالأكسجين بالإضافة إلى مناطق أخرى في جميع أنحاء الرقبة. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر اضطرابات الأوعية الدموية مثل مرض الشريان المحيطي على هذه المنطقة ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
خوسيه لويس بيلايز إنك / جيتي إيماجيس
تشريح
ينبثق جذع عنق الرحم من الجزء الأول من الشريان تحت الترقوة ، وهو عبارة عن فرع سميك وقوي يمتد بين الشريان الفقري وجذع عنق الرحم باتجاه مقدمة وجوانب العنق. ينشأ بالقرب من تقاطع العضلة الأمامية المتدرجة ، مما يساعد على رفع الزوج العلوي من الضلوع أثناء التنفس ويساعد في الحركة الجانبية للرأس.
مع صعوده ، ينقسم هذا الشريان إلى أربعة فروع رئيسية.
- الشريان الدرقي السفلي: وهو الفرع الأكبر والأكثر أهمية ، وهو الشريان الدرقي السفلي يتحرك صعودًا أمام الشريان الفقري لتزويد الغدة الدرقية وكذلك الحنجرة والقصبة الهوائية ومريء الحلق وكذلك العضلات المحيطة.
- الشريان فوق الكتفي: يتفرع بعيدًا خلف وإلى جانب العضلة الخلفية الأمامية ، وهي واحدة من العضلات الرئيسية الثلاث على جانبي الرقبة ، ويعبر الشريان فوق الكتفين الجزء الثالث من الشريان تحت الترقوة وكذلك الضفيرة العضدية ، وهي شبكة من أعصاب تربط العمود الفقري بمناطق في الرقبة وأعلى الذراع. بعد ذلك ، تتحرك خلف الترقوة ، حيث تتصل بالضفيرة الشريانية الكتفية الغنية ، وهي حزمة من الأعصاب في الكتف.
- شريان عنق الرحم الصاعد: هذا الشريان القصير يصعد إلى الوسط (بجوار منتصف الجسم ولكن أقرب إليه) إلى العصب الحجابي ، وهو عصب يتحرك لأسفل بين الرئة والقلب للوصول إلى الحجاب الحاجز. ينقسم هذا الشريان إلى فروع أصغر تزود الثقبة الفقرية بالرقبة ، وهي الفراغات الناتجة عن فقرات العنق والتي تسمح بتمرير الحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمود الفقري العضلي من هذا الشريان يمد العضلات الجانبية لأعلى الرقبة.
- الشريان الرقبي المستعرض: شريان قصير آخر ، الشريان الرقبي المستعرض ينقسم بسرعة إلى فروع سطحية وعميقة تتحرك باتجاه جانب الجسم عبر العصب الحجابي والعضلة الأمامية. ثم تمر هذه عبر أو عبر الضفيرة العضدية ، لتزويد العصب الوعائي (سلسلة من الشرايين الصغيرة التي تزود الأعصاب المحيطية). ينقسم هذا الشريان إلى فرعين رئيسيين: الشريان العنقي السطحي (الذي يمتد خلف العضلة شبه المنحرفة ، وهو ضروري لحركة العنق والرأس) ، ويمد الشريان الكتفي الظهراني الكتف الرافعة والعضلات المعينية في الجزء العلوي من الظهر.
الاختلافات التشريحية
شوهدت بعض الاختلافات في تشريح جذع عنق الرحم والمناطق المحيطة. في المقام الأول ، هذه هي:
- أصل بديل للشريان فوق الكتف: على الرغم من أن الشريان فوق الكتف ينشأ غالبًا مباشرة من جذع عنق الرحم ، فقد لوحظ في كثير من الحالات أنه يتفرع مباشرة من الشريان تحت الترقوة.
- الأصل البديل للشريان الكتفي الظهري: غالبًا ما يُنظر إليه على أنه فرع من الشريان العنقي المستعرض - وهو نفسه فرع من جذع عنق الرحم - ينبثق أيضًا أحيانًا الشريان الكتفي الظهري مباشرةً من الجزء الثاني أو الجزء الثالث من الشريان تحت الترقوة.
- أصل مزدوج لشريان عنق الرحم الصاعد: هناك اختلاف شائع آخر وهو أن الشريان العنقي الصاعد له أصل مزدوج في كل من جذع عنق الرحم وكذلك الشريان المستعرض لعنق الرحم.
- أصل بديل لشريان عنق الرحم المستعرض: ينشأ هذا الشريان أحيانًا من الشريان فوق الكتف أو مباشرة من الشريان تحت الترقوة بدلاً من جذع عنق الرحم مباشرة.
- اختلافات الحجم: الاختلافات الأخرى التي يتم ملاحظتها غالبًا هي الفروع الأكثر سمكًا على الجانب الأيمن من الجانب الأيسر.
وظيفة
في المقام الأول ، يتم تكليف جذع عنق الرحم بتزويد أحشاء الرقبة بالدم المؤكسج ، والتي تشمل الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية ، والقصبة الهوائية والحنجرة ، وكذلك البلعوم والمريء في الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، يمد هذا الشريان الضفيرة العضدية (مجموعات الأعصاب المشعة من العمود الفقري) ، والعديد من مجموعات العضلات المهمة في الرقبة ، بالإضافة إلى مفاغرة الكتف (الشرايين التي تغذي الكتف ومفصل الكتف).
الأهمية السريرية
نظرًا للدور الأساسي الذي يلعبه هذا الشريان في توصيل الدم إلى مناطق مهمة من الرقبة والحلق ، يمكن أن تؤدي الاضطرابات وغيرها من المشكلات هنا إلى مشاكل طبية كبيرة.
يمكن أن تؤدي الحالات أو الإصابة المتوطنة إلى تمدد الأوعية الدموية في هذا الشريان ، وهو انتفاخ أو حتى تمزق في الشريان في منطقة معينة. علاوة على ذلك ، فإن المشكلات التي نلاحظها هنا ناتجة عن مرض الشريان المحيطي الذي يتراكم فيه البلاك. الشرايين التي تعيق الأداء السليم ، وهي حالة تسمى التضيق.
ومن بين هذه المشاكل متلازمة مخرج الصدر والتهاب الشرايين تاكاياسو. يتميز النوع الأول بالتضيق الذي يتسبب في عدم كفاية إمدادات الدم إلى مناطق معينة من الرقبة. ونتيجة لذلك ، يوجد ضعف في النبض ، وفي الحالات الأكثر تقدمًا ، هناك مشاكل عصبية بالإضافة إلى ضعف أو أعراض أخرى في الأطراف العلوية.
في الحالة الأخيرة ، يؤدي هذا التضيق إلى التهاب في المنطقة ، مما قد يؤدي إلى متلازمة السرقة تحت الترقوة. يحدث هذا عندما يتسبب تصلب الشريان في تدفق الدم للخلف ، مما يعوق تدفق الأكسجين المناسب إلى أجزاء من الدماغ.