غالبًا ما تبدأ ساركوما إوينغ ، وهي سرطان عظام نادر وشديد يصيب المراهقين ، بأعراض غامضة وغير محددة مثل الحمى وفقدان الوزن والإرهاق وتتطور إلى ألم شديد وتورم في موقع الورم.
لورنس موتون / جيتي إيماجيسيمكن أن تنمو الأورام الناتجة عن ساركوما يوينغ في أي عظام أو أنسجة رخوة في الجسم ، ولكنها تؤثر عادةً على العظام الطويلة ، مثل عظم الفخذ ، أو العظام المسطحة مثل الحوض أو جدار الصدر. في حالات نادرة ، قد يؤثر على العمود الفقري ، وفي هذه الحالة قد تشمل الأعراض سلس البول والشلل.
عادة ما يتم تشخيصه بين سن 10 و 20 سنة. يمكن بسهولة تفويت الأعراض المبكرة لساركوما يوينغ لأنها قد تُعزى إلى آلام النمو ، أو الإصابات الرياضية ، أو الفيروس المنتشر.
أعراض متكررة
تشمل أعراض ساركوما يوينغ آلام العظام ، والضعف ، والحمى ، وأحيانًا وجود كتلة مرئية على العظم. قد يكون من الصعب تحديد سبب الأعراض في البداية لأن الأعراض يمكن أن تُعزى بسهولة إلى حالات أخرى.
الم
يتمثل العرض الأساسي لساركوما يوينغ في الألم والحنان بالقرب من الورم. عندما تتأثر عظمة في الذراع أو الساق ، فقد يكون هناك أيضًا تورم وأحيانًا احمرار في ذلك الطرف الذي يتركز في المنطقة المحيطة بالورم.
في البداية ، قد يكون الألم متقطعًا ويأتي ويذهب. في بعض الحالات ، يُلاحظ الألم لأول مرة بعد التعرض لصدمة طفيفة في المنطقة التي بدلاً من الشفاء تصبح أكثر إيلامًا بشكل متزايد. مع تقدم المرض ، يصبح الألم أكثر اتساقًا.
عند الأطفال ، يمكن اعتبار ألم العظام مخطئًا في البداية على أنه آلام في النمو أو إصابة في الملعب. قد لا يشتكي بعض الأطفال من الألم على الإطلاق ولكن قد يلاحظ الآباء أن شيئًا ما قد توقف في مشيتهم أو وضعهم. على سبيل المثال ، قد يؤدي وجود ورم في الساق إلى تعرج الطفل.
قد يتفاقم الألم بسبب ممارسة الرياضة وغالبًا ما يكون أسوأ في الليل. قد يستمر الألم أو التورم أو الاحمرار الموضعي لأسابيع أو حتى أشهر قبل إجراء تشخيص دقيق.
ضعف
يمكن أن يحدث الضعف أيضًا مع ساركوما إوينغ ، خاصة في منطقة الورم أو في الأطراف إذا كان الورم في العمود الفقري.في الأطفال ، قد يظهر الضعف على أنه تراجع في مراحل التطور والقدرات. المراهق الذي برع سابقًا في الرياضة قد يواجه صعوبات في اللعبة.
عند الأطفال الأصغر سنًا ، يمكن أن يبدو الضعف وكأنه ضعف في القدرة على أداء المهام الروتينية وقد يخطئ في أنه عناد أو كسل. قد يتعبون بسهولة أكبر ويطلبون حملها أو يشتكون من أن حقيبة الظهر ثقيلة جدًا عندما لم يكن لديهم سابقًا مشكلة في حمل الوزن.
خدر
يمكن أن تؤثر أورام ساركوما إوينغ أيضًا على المسارات العصبية ، مما يتسبب في الشعور بالخدر والوخز. قد يصف الطفل هذا على أنه المنطقة المحترقة أو دبابيس الإحساس والإبر.
حمى
يمكن أن يكون لساركوما إوينغ أيضًا أعراض جهازية مثل الحمى ونقص الطاقة وانخفاض الشهية. في البداية ، قد يبدو أن هذه الأعراض ناتجة عن الأنفلونزا أو أي فيروس ينتشر في المدرسة. قد تأتي الحمى وتختفي على مدار اليوم أو من يوم لآخر ، لكنها تعود باستمرار وتستمر لفترة أطول من الحمى الناتجة عن مرض عابر.
في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الحمى الناتجة عن ساركوما يوينغ بالخطأ على أنها عدوى وتعالج بالمضادات الحيوية. قد يقوم طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات فقط بعد أن تهدأ الأعراض.
كتلة
مع نمو الورم ، قد يكون هناك تورم أو تورم في المنطقة يمكن ملاحظته للعين. هذا أكثر شيوعًا في أورام العظام الطويلة ، مثل الذراع أو الساق. قد لا تظهر الأورام في العظام المسطحة ، مثل الحوض أو جدار الصدر ، حتى تكبر.
عادةً ما يبدو الكتلة وكأنها كتلة نسيج رخوة مميزة والتي عادةً ما تكون مرتبطة بقوة بالعظم. قد يكون أيضًا دافئًا أو طريًا.
عظام مهشمة
عندما يتطور السرطان داخل العظم ، قد يصبح العظم ضعيفًا وينكسر دون سبب معروف. يُشار إليه أيضًا بالكسر المرضي ، وهو كسر لا يحدث عادةً في العظام السليمة.
عندما يحدث كسر مرضي ، فإنه عادة ما يظهر بألم حاد ومفاجئ في العظام التي كانت مؤلمة في السابق لأسابيع أو شهور. يتم تشخيص ساركوما إوينغ أحيانًا نتيجة لهذا النوع من الكسور.
أعراض نادرة
تعتمد الأعراض الإضافية لساركوما إوينغ على مكان الورم ومدى تقدمه. تشمل بعض الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
سلس البول
يمكن أن يحدث فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء عندما يؤثر الورم على العمود الفقري. في الأطفال ، قد يخطئ هذا في التراجع عن استخدام المرحاض ، أو التبول اللاإرادي ليلاً بعد الجفاف ليلاً ، أو البراز المتسرب بسبب الإمساك وسلس البراز.
شلل
عندما يصيب الورم العمود الفقري ، قد يحدث الشلل. في حالة الطفل ، يمكن أن يكون هذا مخيفًا بشكل خاص. في حين أن الشلل يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض مختلفة ، إلا أن هذا أحد الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية.
المضاعفات
ساركوما إوينغ هي نوع عدواني من السرطان يمكن أن ينتشر أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. تنتشر ساركوما يوينغ الأكثر شيوعًا إلى عظام أخرى في الجسم أو إلى الرئتين.
يمكن أن تكون ساركوما إوينغ قاتلة ، ومع ذلك ، فقد أدت العلاجات الحديثة إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة على مدار الثلاثين عامًا الماضية. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 78٪ للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا و 60٪ للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 عامًا.
ترتبط المضاعفات الأخرى بعلاجات ساركوما يوينغ ويمكن أن تكون العدوى شائعة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاعي تساقط الشعر ، والغثيان ، والكدمات ، والنزيف ، والتعب ، وضعف نمو العظام ، وتلف الأعضاء ، والسرطانات الجديدة. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول طرق المساعدة في إدارة الآثار الجانبية.
متى ترى الطبيب
بينما يُعتقد غالبًا أن الألم والتورم الأولي مرتبطان بإصابة ، فإن استمرار الأعراض يرفع الأعلام الحمراء للأطباء. عند الأطفال والمراهقين ، تميل الكسور والإصابات الأخرى إلى الشفاء بشكل أسرع من البالغين. عادةً ما يُقاس وقت التعافي بالأسابيع للأطفال ، مقارنة بالشهور عند البالغين.
تحدث إلى طبيب طفلك إذا كان طفلك:
- يعاني من ألم مزمن من الإصابة.
- يعاني من حمى لا تهدأ في فترة زمنية معقولة.
- تراجع في القدرات الجسدية.
- يعاني من خدر أو وخز.
- يعاني بسهولة من التعب أو الضعف أو فقدان الوزن دون سبب.
متى تتصل برقم 911
اطلب عناية طبية فورية إذا كان طفلك:
- يعاني من ألم شديد
- يبدو أنه كسر في أحد العظام
- تجارب الشلل