المضادات الحيوية المستخدمة في علاج حب الشباب

تستخدم المضادات الحيوية بشكل متكرر لعلاج حب الشباب لأنها تساعد في تقليل عدد البكتيريا داخل وحول الوحدة الشعرية الدهنية ، والتي تتكون من بصيلات الشعر والغدة الدهنية والشعر. حب الشباب ناتج عن تأثيرات الهرمونات على هذه الوحدة.

على وجه التحديد ، يصبح الجريب مسدودًا ونموًا زائدًا لبكتيريا الجلد الطبيعية ،حب الشباب بروبيونيباكتيريوم، يتسبب في تدمير بطانة المسام. تسمح هذه العملية للمادة المسامية بالدخول إلى الأدمة ، مما يسبب استجابة التهابية.

كيف هؤلاء يعملون

تعمل المضادات الحيوية بعدة آليات. الآلية الأكثر أهمية هي تقليل عدد البكتيريا داخل وحول الجريب. تعمل المضادات الحيوية أيضًا على تقليل المواد الكيميائية المهيجة التي تنتجها خلايا الدم البيضاء ، وأخيراً تقلل المضادات الحيوية من تركيز الأحماض الدهنية الحرة في الزهم وتقليل الاستجابة الالتهابية.

أنواع

يتم تلخيص المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا لعلاج حب الشباب هنا.

التتراسيكلين

التتراسيكلين هو أكثر أنواع المضادات الحيوية التي توصف على نطاق واسع لعلاج حب الشباب ، وهناك العديد من المضادات الحيوية داخل الفئة ، بما في ذلك التتراسيكلين ، في كل من تركيبات 500 ملليجرام (مجم) و 250 ملليجرام.

جرعة البدء المعتادة هي 500 مجم مرتين في اليوم حتى يتم ملاحظة انخفاض ملحوظ في آفات حب الشباب. يمكن بعد ذلك تقليل الجرعة إلى 250 مجم مرتين في اليوم أو إيقافها.

لا ينبغي إعطاء التتراسيكلين للحوامل أو الأطفال دون سن 9 سنوات.

يجب أن يؤخذ التتراسيكلين على معدة فارغة ليكون أكثر فعالية. بالنسبة لصبي في سن المراهقة يأكل بشكل متكرر ، قد يكون هذا صعبًا.

الاريثروميسين

الاريثروميسين هو مضاد حيوي شائع الاستخدام لعلاج حب الشباب. له خصائص مضادة للالتهابات تساعد في تقليل الاحمرار في الآفات بالإضافة إلى قتل البكتيريا.

تختلف جرعة الإريثروميسين باختلاف النوع المستخدم ، ولكن عادة ما يتم وصفها من 250 إلى 500 مجم مرتين في اليوم. يفضل استخدام الاريثروميسين على التتراسيكلين عند الحوامل والأطفال دون سن الثامنة.

يجب تناول الاريثروميسين مع الطعام لأنه قد يسبب اضطراب المعدة والغثيان.

يُباع الإريثروميسين تحت الأسماء: Ilotycin و Ery-Ped و Ery-tab و Staticin و Erythra-Derm و Akne-mycin و Pce و Eryc و Ery و Eryped و T-Stat و Erygel و E.E.S.

مينوسكلين

Minocin (minocycline) هو أحد مشتقات التتراسيكلين الذي تم استخدامه بفعالية لعقود كعلاج لحب الشباب. إنه مفيد بشكل خاص لحب الشباب البثرى. البثرة عبارة عن حويصلة تحتوي على صديد مثل الرؤوس البيضاء المحاطة بالاحمرار.

في حين أن امتصاص مينوسيكلين ينخفض ​​مع الطعام ، فإنه ليس بنفس أهمية الانخفاض الملحوظ مع التتراسيكلين. جرعة البدء المعتادة من 50 إلى 100 مجم مرتين في اليوم.

تشمل الآثار الجانبية الرئيسية للمينوسكلين الدوخة والغثيان والقيء وتغيرات تصبغ الجلد وتغير لون الأسنان. تُلاحظ تغيرات الجلد والأسنان في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين تناولوا مينوسكلين لفترة طويلة.

يجب تجنب المينوسكلين (ونظريًا أي مشتق من التتراسيكلين) في أولئك الذين يستخدمون Accutane (isotretinoin) لأن الجمع بينهما قد يؤدي إلى حالة يكون فيها ضغط متزايد داخل الجمجمة (الورم الكاذب المخي).

دوكسيسيكلين

غالبًا ما يستخدم الدوكسيسيكلين للأشخاص الذين لا يستجيبون أو لا يستطيعون تحمل الإريثروميسين أو التتراسيكلين ، أو لأولئك الذين من المحتمل أن يواجهوا صعوبة مع إرشادات "عدم وجود طعام" للتتراسيكلين (مثل الأولاد المراهقين).

تبدأ جرعة الدوكسيسيكلين من 50 إلى 100 مجم مرتين في اليوم. يجب تناوله مع الطعام. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب غثيانًا شديدًا.

يعتبر الدوكسيسيكلين أكثر احتمالا من التتراسيكلين لزيادة الحساسية للشمس أو التسبب في حروق الشمس ، وهي ظاهرة تعرف باسم الحساسية للضوء ، وهناك أدوية أخرى لحب الشباب قد تسبب الحساسية للضوء أيضًا ، مثل البنزويل بيروكسايد وأحماض ألفا هيدروكسي والريتينويد الموضعية

يتوفر Doxycycline تحت الأسماء التجارية التالية: Doryx و Oracea و Monodox و Atridox و Morgidox و Vibra-Tabs و Alodox و Ocudox و Doxy و Acticlate و Vibramycin.

سيبترا / باكتريم وماكرولايد

غالبًا ما يستخدم Septra أو Bactrim (سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم) و Zithromax (أزيثروميسين) ماكرولايد لعلاج حب الشباب الالتهابي المعتدل إلى الشديد.

لا يبدو أن الدراسات تفضل مضادًا حيويًا على آخر مع هذه الحالة ، ولكن يبدو أن العلاج يعمل بشكل أفضل عندما يقترن بالعلاج الموضعي.

تفاعلات الحساسية (حساسية السلفا) شائعة إلى حد ما مع السلفانوميدات ، وقد لوحظت مقاومة كبيرة مع هاتين الفئتين من المضادات الحيوية.

المضادات الحيوية الموضعية

الكليندامايسين مفيد جدًا كمضاد حيوي عن طريق الفم لعلاج حب الشباب ، ولكنه يوصف على نطاق واسع كمضاد حيوي موضعي. جرعة البدء 75 إلى 150 مجم مرتين في اليوم.

التأثير الجانبي الرئيسي لعلاج الكليندامايسين هو عدوى معوية خطيرة تسمى التهاب القولون الغشائي الكاذب التي تسببها البكتيريا.المطثية العسيرة.أالمطثية العسيرةتكون العدوى أكثر شيوعًا مع الكليندامايسين الفموي ولكن تم الإبلاغ عنها أيضًا مع المنتج الموضعي.

الكليندامايسين الموضعي متاح مثل Cleocin-T و Clinda-Derm و Clindagel و Clindets و C / T / S و Evoclin.

آثار جانبية

يمكن لجميع المضادات الحيوية أن تسبب عدوى الخميرة المهبلية لدى النساء ، ويبدو أن التتراسيكلين هو المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا لهذا التأثير الجانبي.

يمكن لجميع المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم أن تقلل أيضًا من فعالية حبوب منع الحمل ، لذلك يجب على أولئك الذين يتناولون هذه المضادات الحيوية أن يستخدموا وسيلة منع الحمل الاحتياطية.الغثيان شائع إلى حد ما مع الإريثروميسين والدوكسيسيكلين.

من المهم التحدث إلى طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك عن أي آثار جانبية محتملة وكذلك متى يجب عليك الاتصال بأية أعراض.

مقاومة المضادات الحيوية

شهدنا في السنوات الأخيرة مقاومة متزايدة للبكتيرياحب الشباب بروبيونيباكتيريومضد المضادات الحيوية الفموية المستخدمة.

توصي الاستراتيجيات الحالية لتقليل المقاومة (وبالتالي عدم وجود تأثير للمضادات الحيوية على حب الشباب) باستخدام المضادات الحيوية جنبًا إلى جنب مع العلاجات الموضعية والحد من مدة الاستخدام عندما يكون ذلك ممكنًا.

كلمة من Verywell

يمكن أن تكون المضادات الحيوية مفيدة جدًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب وتعمل من خلال مجموعة من الآليات. تعمل بعض المضادات الحيوية بشكل أفضل مع أنواع معينة من حب الشباب ويمكن لطبيب الأمراض الجلدية الخاص بك أن يتخذ الخيار الأفضل من خلال فهم تاريخك في حب الشباب وكذلك أسلوب حياتك.

كما هو الحال مع أي أدوية ، قد تحدث آثار جانبية. لحسن الحظ ، هناك العديد من الخيارات المختلفة المتاحة إذا كان أحد الخيارات المذكورة أعلاه غير مفيد. تستخدم المضادات الحيوية عادةً مع العلاجات الموضعية والعناية اليومية الجيدة بالبشرة المعرضة لحب الشباب.