ينتج الجدري عن فيروس الجدري ولا ينتقل إلا بين البشر. يتم الاحتفاظ بالفيروس الحي لأغراض البحث في مختبرين فقط في العالم: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة ومعهد VECTOR في روسيا.
تم الإعلان عن القضاء على المرض في عام 1980 بعد برنامج عالمي للتلقيح والعزل ، وكانت آخر الحالات المعروفة التي تحدث بشكل طبيعي من تفشي المرض في الصومال عام 1977. ولا يزال الجدري مستأصلًا حتى يومنا هذا.
منذ عام 1980 ، توقفت اللقاحات الروتينية ضد الجدري في جميع أنحاء العالم ، مما ترك جزءًا كبيرًا من السكان دون مناعة ضد الفيروس المسبب للجدري.
ممتاز
فيروس الجدري
يأتي Variola من مجموعة من الفيروسات المعروفة مجتمعة باسم orthopoxvirus. كما يشمل جدري القرود ، جدري البقر ، اللقاح ، جدري الإبل ، وبعض المشتقات.
بينما يُعتقد أن الجدري قد تم القضاء عليه تمامًا في الطبيعة ، يمكن أن يؤدي فيروس أورثوبوكس آخر إلى تفشي المرض. تُعرف الفيروسات التي تستضيفها أنواع غير بشرية ولكنها يمكن أن تصيب البشر بالفيروسات الحيوانية المنشأ. جميع فيروسات الأورثوبوكس قادرة على إصابة البشر ولكنها ليست خطيرة مثل الجدري ولا يمكن أن تنتقل بسهولة من إنسان إلى إنسان.
الإرهاب البيولوجي
القلق الأكبر بشأن فيروس الجدري هو إمكانية استخدامه كسلاح بيولوجي. على الرغم من أن الجدري لم يحدث بشكل طبيعي منذ عقود ، يجب على مسؤولي الرعاية الصحية الحفاظ على خطة للرد في حالة تعرض السكان للفيروس.
سوف يعتبر مركز السيطرة على الأمراض حالة واحدة مؤكدة من الجدري حالة طبية طارئة بسبب نقص المناعة لدى السكان الحاليين.
يتم تخزين ملايين الجرعات من لقاح الجدري في الولايات المتحدة في حالة تفشي المرض.
سيتم تطعيم المستجيبين الأوائل والعسكريين ومقدمي الرعاية الصحية في أسرع وقت ممكن ليكونوا بمثابة حاجز أمام انتشار الفيروس خارج نطاق الرعاية الصحية. يحتوي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على جرعات كافية من لقاح الجدري لتلقيح كل شخص في الولايات المتحدة.
إعادة الظهور المحتملة
على الرغم من أن فيروس الجدري الذي يحدث بشكل طبيعي لا يعيش في أي حيوان معروف ، فقط في انتظار إصابة الإنسان ، فقد وجد العلماء أمثلة متدهورة للغاية من الجدري في عينات الأنسجة البشرية القديمة.
يتمثل أحد المخاوف في أن شكلًا أقل تدهورًا من فيروس الجدري قد يكون متجمدًا في التربة الصقيعية ، والذي يذوب بمعدلات أعلى كل عام.
توصيل
تعد الإنفلونزا والسعال الديكي والحصبة أكثر معدية من الجدري. ينتقل الجدري من خلال الاتصال الوثيق لفترات طويلة ، وينتقل فيروس الجدري عبر الهواء وعادة ما ينتقل عبر الجهاز التنفسي.
من هو المعدي؟
يصبح المرضى معديين بمجرد ظهور علامات وأعراض الجدري ويظلون معديين حتى يتم حل الطفح الجلدي والقروح تمامًا. سوف تتقشر البثور وتتساقط ، تاركة ندبة. بمجرد أن تجف تمامًا ، والتي تستغرق حوالي أربعة أسابيع ، لم يعد المريض يعتبر معديًا.
النقل الجوي والاتصال
عادة ، يعيش المريض المصاب والمصاب بالعدوى في نفس المنزل. كان الافتراض أن الجدري ينتقل عادة عن طريق قطرات كبيرة محمولة في الهواء عندما يسعل المريض أو يعطس. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حالات نادرة لانتقال العدوى بالاتصال العرضي والانتقال على ما يبدو بين طوابق المستشفى ، مما يشير إلى وجود جزيئات أصغر محمولة في الهواء.
نظرًا لأن الانتقال الطبيعي للجدري لم يحدث منذ عام 1977 ، فإن الباحثين ليسوا متأكدين تمامًا مما إذا كان المرض ينتقل عبر الهواء من خلال قطرات كبيرة أم صغيرة. لم تكن أنظمة الهواء المعاد تدويرها الحديثة في المستشفيات موجودة عندما كان الجدري يُعالج في الولايات المتحدة. إذا تم نقل الفيروس عبر قطرات كبيرة ، فلن تحدث أنظمة الهواء الجديدة فرقًا. من ناحية أخرى ، إذا تم نقل الفيروس عبر قطرات دقيقة أعمق في الجهاز التنفسي ، فقد تخلق أنظمة الهواء المعاد تدويرها مشكلة يجب التغلب عليها.
يعيش فيروس الجدري أيضًا في السائل الذي يأتي من القروح المفتوحة الشائعة في أمراض الجدري. يمكن أن يلوث السائل الفراش والملابس ، مما يجعله معديًا ، ويجب على مقدمي الرعاية الصحية اتخاذ الاحتياطات عند رعاية مرضى الجدري.
تلقيح
تم ابتكار مصطلح "التطعيم" بسبب لقاح الجدري ، وهو من فيروس اللقاح المرتبط بفيروس جدري البقر. "فاكا" تعني بقرة في اللاتينية.
فيروس Variola ، الذي يسبب مرض الجدري ، هو فيروس خفي يقضي فترة حضانة الفيروس يتسلل حول مضيفه البشري ويتكاثر دون إثارة استجابة مناعية. بحلول الوقت الذي يتطور فيه فيروس الجدري إلى الجدري ويجعل مضيفه مريضًا ، يكون الفيروس قد انتشر في جميع أنحاء الجسم. لا يكاد الجهاز المناعي لديه الوقت للرد.
من ناحية أخرى ، يبقى اللقاح موضعيًا في الإنسان ولا يتكاثر بنفس القدر مثل الجدري. كما أنه لا يسبب الكثير من الأمراض ، إن وجد. إنه يطلق استجابة مناعية ، والتي يمكن للجسم استخدامها لمحاربة أي من الفيروسين.
الحصول على التطعيم في غضون الأيام الثلاثة الأولى من التعرض للجدري يمنح الجهاز المناعي وقتًا لتكثيف مكافحة فيروس الجدري.
حتى إذا كان التطعيم بعد التعرض لا يمنع المريض من الإصابة بالمرض ، فإنه يمكن أن يقلل بشكل كبير من شدة الجدري.
عوامل خطر الحساسية
نادرًا ما تلقى أي شخص ولد في الولايات المتحدة بعد عام 1971 اللقاح ، مما يترك هؤلاء السكان عرضة للإصابة إذا ظهر فيروس الجدري مرة أخرى.
نمت الكثافة السكانية منذ إعلان القضاء على الجدري في عام 1980 بشكل كبير ، مما يجعل من الصعب التنبؤ بمدى سرعة انتشار فيروس الجدري في العصر الحديث. استندت أفضل البيانات ، التي تم جمعها في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي ، إلى مجموعة سكانية تم تحصينها إلى حد كبير بطبيعة الحال ولم تكن تعاني من حالات كبت المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية في كثير من السكان.
كيف يتم تشخيص الجدري
