كيف يتم علاج مرض لايم

ستعتمد تفاصيل علاج مرض لايم على حالتك. أنت أكثر عرضة للإصابة بمرض لايم في الولايات الشمالية الشرقية أو الوسطى الأطلسية أو الشمالية الوسطى ، وكذلك على الساحل الغربي ، وخاصة شمال كاليفورنيا. يمكن أن تبدأ الأعراض في أي مكان من أيام بعد لدغك إلى سنوات بعد ذلك. من المحتمل أن تعالجك دورة قصيرة من المضادات الحيوية بسهولة إذا كنت في المرحلة المبكرة. ومع ذلك ، فإن العلاج الناجح للحالات الأكثر تعقيدًا يتطلب ثلاثة إلى أربعة أسابيع من العلاج بالمضادات الحيوية وربما علاجات إضافية. فيما يلي نظرة على كيفية علاج المراحل والأعراض المختلفة لمرض لايم.

الوصفات الطبية

من المحتمل أن يعالج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مرض لايم بشكل فعال من خلال الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية. بشكل عام ، كلما بدأت العلاج مبكرًا بعد الإصابة ، كان تعافيك أسرع وأكثر اكتمالًا. المضادات الحيوية مثل دوكسيسيكلين ، سيفوروكسيم أكسيتيل ، وأموكسيسيلين ، التي تؤخذ عن طريق الفم لبضعة أسابيع ، يمكن أن تسرع من شفاء الطفح الجلدي المهاجر الحمامي وعادة ما تمنع الأعراض اللاحقة مثل التهاب المفاصل أو المشاكل العصبية. سيعالج الدوكسيسيكلين بشكل فعال معظم الأمراض الأخرى المنقولة بالقراد .

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

DermNet / CC BY-NC-ND

الأطفال والنساء الحوامل أو المرضعات

يُعالج الأطفال المصابون بمرض لايم بأموكسيسيلين أو دوكسيسيكلين أو سيفوروكسيم أكسيتيل.إن علاج النساء الحوامل المصابات بمرض لايم يشبه علاج البالغين غير الحوامل باستثناء أن الدوكسيسيكلين لا يستخدم لأنه يمكن أن يؤثر على نمو الجنين. يجب على النساء المصابات بمرض لايم والمرضعات أيضًا التحدث إلى الطبيب حتى يتمكن من وصف مضاد حيوي آمن للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

التهاب المفاصل لايم

إذا كنت مصابًا بالتهاب مفاصل لايم ، فقد يعالجك مقدم الرعاية الصحية بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. إذا كان التهاب المفاصل الذي تعاني منه شديدًا ، فقد يتم إعطاؤك سيفترياكسون أو البنسلين عن طريق الوريد (عبر الوريد).

• وصف الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات).
• إجراء شفط من المفاصل (سحب السوائل من المفاصل المصابة)
• قم بإزالة البطانة الملتهبة جراحيًا من المفاصل المصابة

لدى معظم الأشخاص ، سيختفي التهاب مفاصل لايم في غضون بضعة أسابيع أو أشهر بعد العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر سنوات حتى تختفي تمامًا.

قد يُشفى بعض الأشخاص المصابين بداء لايم والذين لم يتم علاجهم لعدة سنوات من التهاب المفاصل لديهم باستخدام العلاج المناسب بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، إذا استمر المرض لفترة كافية ، فقد يؤدي إلى إتلاف بنية المفاصل بشكل دائم.

مشاكل عصبية

إذا كانت لديك أعراض عصبية أكثر حدة ، فمن المحتمل أن يعالجك مقدم الرعاية الصحية بالمضاد الحيوي سيفترياكسون الذي يُعطى عن طريق الوريد مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى شهر. يتعافى معظم الناس تمامًا.

مشاكل قلبية

يفضل مقدمو الرعاية الصحية علاج الأشخاص المصابين بمرض لايم والذين لديهم أعراض قلبية وعائية أكثر شدة باستخدام المضادات الحيوية مثل سيفترياكسون أو البنسلين عن طريق الوريد لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

نادرًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض لايم من تلف طويل الأمد في القلب.

متلازمة داء لايم بعد العلاج

إذا كنت تعاني من متلازمة داء لايم بعد العلاج (PTLDS) ، فقد تحتاج إلى أن يستبعد طبيبك الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة. قد تختفي الأعراض أيضًا مع مزيد من الوقت.

يأخذ المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) PTLDS على محمل الجد ويمول ثلاث تجارب سريرية خاضعة للتحكم الوهمي لاكتشاف فعالية العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة في المرضى الذين يعانون من PTLDS. هذا ما اكتشفوه:

• في التجربة الأولى ، تلقى المرضى 30 يومًا من المضادات الحيوية الوريدية (IV) تليها 60 يومًا من المضادات الحيوية عن طريق الفم. لم يكن هناك دليل على أن العلاج مفيد.
• في التجربة الثانية ، تلقى المرضى 28 يومًا من المضادات الحيوية الوريدية. أبلغ المرضى عن تحسن عام ، ولكن لم تكن هناك فوائد للوظيفة الإدراكية وكان ستة مشاركين لديهم أحداث سلبية خطيرة مرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية ، أربعة منهم تتطلب دخول المستشفى. وخلص الباحثون إلى أن العلاج بالمضادات الحيوية الإضافية لم يكن "مدعومًا بالأدلة".
• في الدراسة الثالثة ، تلقى المرضى الذين يعانون من ضعف الذاكرة الموضوعي 10 أسابيع من سيفترياكسون IV ، وهو مضاد حيوي من السيفالوسبورين ، وكان لدى 26 ٪ رد فعل سلبي. خلص الباحثون إلى أن العلاج لم يكن استراتيجية فعالة.

خلاصة القول: العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة ليس أفضل من العلاج بالمضادات الحيوية على المدى القصير وقد يكون ضارًا بالفعل. تبحث NIAID في دعم المزيد من الأبحاث لإيجاد سبب لـ PTLDS والعلاجات الفعالة ، خاصة تلك التي لا تترك أي بقايا للبكتيريا ورائها.

الطب التكميلي

بدأ بعض الأشخاص في استكشاف استخدام العلاجات الطبيعية لمرض لايم ، مثل السامينتو والبانديرول. شكل من أشكال مخلب القط - عشب معروف بأنه علاج لالتهاب المفاصل - يقال إن السامنتو يعالج مرض لايم من خلال تعزيز جهاز المناعة لديك. يتم الحصول على Banderol من لحاء شجرة أمريكا الجنوبية المعروفة باسمأوتوبا بارفيفوليا ويعتقد أنه يقضي على البكتيريا المرتبطة بـ Lyme.

شاع استخدام samento و banderol كعلاجات طبيعية لمرض لايم جزئيًا بواسطة ريتشارد هورويتز ، دكتور في الطب ، مؤلف كتاب "لماذا لا أستطيع أن أصبح أفضل؟ حل لغز لايم والأمراض المزمنة." وفقًا لهورويتز ، يمكن أن يساعد كل من العلاجات العشبية في علاج مرض لايم عن طريق تخليص الجسم من البكتيريا.

Samento و Banderol: الاستخدامات والبحث

يوصي أنصار البانديرول والسامنتو باستخدامهم كبدائل للمضادات الحيوية ، وهي العلاجات القياسية لمرض لايم. يقال أن هذه العلاجات العشبية قد تساعد المرضى على الابتعاد عن الآثار الجانبية المرتبطة أحيانًا باستخدام المضادات الحيوية ، مثل الضائقة المعدية المعوية.

يقول المؤيدون أيضًا أن Banderol و samento يساعدان في علاج مرض لايم عن طريق تقليل الالتهاب المزمن. (تظهر بعض الأبحاث أن الالتهاب قد يساهم في المشكلات الصحية المتعلقة بـ Lyme مثل ضعف العضلات وفقدان الذاكرة والصداع والاكتئاب).

بالإضافة إلى ذلك ، يُستخدم البنديرول والسامنتو أحيانًا للتحكم في متلازمة داء لايم بعد العلاج (PTLDS). في الأشخاص الذين يعانون من PTLDS ، تستمر الأعراض لفترة طويلة بعد الانتهاء من دورة المضادات الحيوية. تشمل هذه الأعراض التعب وآلام العضلات والمفاصل واضطراب النوم وتغيرات الحالة المزاجية.

ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، هناك القليل جدًا من الأدلة لدعم الادعاءات القائلة بأن البندرول أو السامنتو يمكن أن يساعد في علاج مرض لايم. هناك بعض الأبحاث التي تظهر أن مزيجًا من samento و banderol قد يساعد في الضربة القاضيةبوريليا برغدورفيرية، البكتيريا المسؤولة عن داء لايم ، ومع ذلك ، أشارت إحدى الدراسات غالبًا إلى أنها تفتقر إلى مراجعة دقيقة من قبل الأقران ، ولم يؤكد العلماء بعد هذه النتائج أو نتائج الأبحاث ذات الصلة في التجارب السريرية التي تشمل مرضى داء لايم.

سامنتو مقابل مخلب القط

إذا كنت تفكر في استخدام samento لعلاج مرض لايم ، فمن المهم أن تعرف الفرق بين samento ومخلب القط. على الرغم من أنهما ينتميان إلى نفس النوع ، إلا أن العلاجين لهما تركيبة كيميائية مختلفة.

يحتوي كل من مخلب السامنتو والقط على قلويدات أوكسيندول خماسي الحلقات (POAs) ، وهي مركبات يقال إنها تحفز وظيفة المناعة وتساعد مرضى لايم على التعافي. ومع ذلك ، على عكس مخلب القط ، لا يحتوي samento على فئة من المركبات تسمى قلويدات أوكسيندول رباعي الحلقات (TOAs). يُعتقد أن TOAs تعطل وظيفة الجهاز العصبي المركزي وتضعف من تأثيرات POA.

العلاجات الطبيعية الأخرى

Samento هو مجرد واحد من العديد من العلاجات التي يعتقد أنها تفيد الأشخاص المصابين بمرض لايم. يقترح بعض أنصار الطب البديل أن الأعشاب مثل استراغالوس وإشنسا يمكن أن تساعد في تنشيط جهاز المناعة وتطهير الجسم من الميكروبات. يُزعم أن المكملات مثل ميثيل سلفونيل ميثان (MSM) تخفف آلام المفاصل ، ويوصف الجنكو بيلوبا بأنه نهج طبيعي لزيادة الوضوح العقلي.

ومع ذلك ، كما هو الحال مع Banderol و samento ، يوجد حاليًا نقص في الأبحاث لدعم استخدام أي من هذه العلاجات في علاج مرض لايم.

استشر طبيبك قبل استخدام العلاجات الطبيعية

إذا كنت مهتمًا بالفضول بشأن البندرول أو السامينتو أو العلاجات العشبية الأخرى ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان عليك دمج أي من هذه العلاجات في خطة علاج مرض لايم. في حين أنه قد يكون من المغري الرغبة في تجربته ، إلا أن العلاج غير المناسب لمرض لايم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل مشاكل المفاصل واضطرابات الجهاز العصبي ، لذلك لا ينصح بالعلاج الذاتي بالأعشاب.

من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أن الآثار الجانبية ومخاطر هذه الأعشاب بجرعات منتظمة أو عالية غير معروفة ، ولا سلامتها على الأطفال أو النساء الحوامل أو المرضعات أو الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى. يمكن لطبيبك مساعدتك في الموازنة بين المخاطر والفوائد.

دليل مناقشة طبيب مرض لايم

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

بحوث علاج مرض لايم

بعد علاج داء لايم ، ربما لا تزال تعاني من آلام في العضلات وأعراض عصبية مثل مشاكل الذاكرة والتركيز والإرهاق. غالبًا ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها في الوقت المناسب. يقوم الباحثون برعاية المعاهد الوطنية للصحة (NIH) بإجراء دراسات لتحديد سبب هذه الأعراض وأفضل طريقة لعلاجها.

تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من مرض لايم المزمن ، PTLDS ، قد يكونون مهيئين وراثيًا لتطوير استجابة مناعية ذاتية تساهم في ظهور أعراضهم.يدرس الباحثون الآن أهمية هذه النتيجة بتفصيل كبير ، بالإضافة إلى إجراء دراسات للعثور على تحديد أفضل فترة زمنية لإعطاء المضادات الحيوية لمختلف علامات وأعراض مرض لايم.

تجري المعاهد الوطنية للصحة وتدعم الأبحاث الطبية الحيوية التي تهدف إلى مواجهة تحديات مرض لايم ، ويكتسب العلماء فهمًا أفضل للاستجابة المناعية للإنسان التي تؤدي إلى الإصابة به ، على سبيل المثال ، يكشفون عن الآليات المسؤولة عن التهاب المفاصل لايم المقاوم للعلاج. قد يؤدي تحسين فهم الاستجابة المناعية البشرية إلى تحسين أدوات التشخيص والإنذار.