الحكة في الجلد ، وتسمى أيضًا الحكة ، هي مشكلة شائعة يعاني منها الكثير من الناس. وقد تصاحب الحكة أو لا تصاحبها طفح جلدي ، يمكن أن يقتصر على مناطق صغيرة من الجلد أو يمكن أن يحدث في جميع أنحاء الجسم. عندما يحدث طفح جلدي ، يمكن أن يكون دليلًا على سبب الحكة. يمكن أن تكون الحكة مصدر إزعاج بسيط أو يمكن أن تكون اضطرابًا كبيرًا وتؤثر بشدة على نوعية حياة الشخص. عندما تشمل الحكة المنطقة المحيطة بفتحة الشرج ، فإنها تشير إلى الحكة الشرجية ، ويمكن أن تكون مشكلة محرجة.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيسيمكن أن تصيب الحكة الشرجية ما يصل إلى 5٪ من الأشخاص وهي أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا. هناك العديد من أسباب الحكة الشرجية ، ومعظمها يمكن أن يكون مرتبطًا بمشكلة طبية معينة ، مثل البواسير أو الشق الشرجي. وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى التهيج الناجم عن المواد البرازية ، والعدوى ، والتهاب الجلد التماسي ، وردود الفعل على الطعام والملابس ، الآثار الجانبية للأدوية ، وسرطان القولون والمستقيم والشرج ، والأمراض الجلدية ، وكذلك الحالات الطبية والنفسية الأخرى. يعتمد علاج الحكة الشرجية على سبب الأعراض.
تلوث البراز
يعد ملامسة الجلد للمواد البرازية ، سواء بكميات كبيرة أو صغيرة ، سببًا شائعًا للحكة الشرجية ، وقد يكون هذا نتيجة لتهيج الجلد المباشر ، أو ربما بسبب الحساسية. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من حركات الأمعاء المتكررة ، والبراز الرخو ، وأولئك الذين يستهلكون كميات كبيرة من القهوة (مما يقلل من توتر العضلة العاصرة الشرجية) أكثر عرضة لخطر التلوث البرازي كسبب للحكة الشرجية. قد تؤدي زيادة تناسق البراز ، مثل تقليل تناول القهوة ، وزيادة عوامل تكوين الكتلة ، وتناول الأدوية مثل اللوبيراميد (لتقليل الإسهال) إلى تحسين الأعراض.
الالتهابات
قد تسبب التهابات الجلد حول الشرج أيضًا حكة الشرج ، وتشمل الديدان الدبوسية (Enterobius vermicularis) ، والعدوى الفطرية والخميرة (مثل المبيضات البيضاء) ، والعدوى البكتيرية (مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية). تُعد اختبارات الشريط اللاصق مفيدة في تشخيص عدوى الدودة الدبوسية ، كما تفيد الثقافات في تشخيص العدوى الفطرية والبكتيرية. يعتمد العلاج على نوع العدوى التي تم العثور عليها.
اتصل بالتهاب الجلد
يمكن أن يؤدي التهاب الجلد التماسي في منطقة الشرج أيضًا إلى الحكة الشرجية. وتشمل الأسباب صبغ ورق التواليت والعطور ومناديل التنظيف والصابون ومنظفات الغسيل وأي أدوية موضعية توضع في المنطقة في محاولة لتخفيف الأعراض. قد يكون اختبار البقعة مفيدًا في تشخيص التهاب الجلد التماسي ، ويمكن أن يكون العلاج بالستيرويدات الموضعية ، خاصةً تلك التي في شكل مرهم ، مفيدًا.
أغذية وأدوية
من المعروف أن الأطعمة المختلفة تسبب أعراض الحكة الشرجية أو تزيدها سوءًا ، خاصةً عندما تزيد هذه الأطعمة من كمية التبرز أو ينتج عنها براز رخو. ومن أمثلة هذه الأطعمة المشروبات التي تحتوي على الكافيين (خاصة القهوة والشاي) والكحول والشوكولاتة والطماطم المنتجات ، و- أقل احتمالًا- منتجات الألبان والمكسرات والتوابل والحمضيات والأطعمة الحارة والخوخ والتين. معظم ردود الفعل هذه ليست ناتجة عن مسببات الحساسية ، حيث من المتوقع ظهور أعراض أخرى من الحساسية الغذائية ، وخاصة الأعراض الجلدية مثل خلايا النحل والحكة في الجسم كله. قد تكون تجربة استبعاد الأطعمة المذكورة أعلاه من نظامك الغذائي لمدة أسبوعين مفيدة في تقليل أعراض الحكة الشرجية.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية حكة الشرج ، بما في ذلك المسهلات والكولشيسين وزيت النعناع ومضادات حيوية مختلفة. تسبب هذه الأدوية الحكة الشرجية ، ليس بسبب الحساسية ، ولكن على الأرجح نتيجة للتهيج المباشر أو نتيجة تناسق البراز الرخو وزيادة وتيرة حركة الأمعاء.
أمراض القولون والمستقيم والأمراض الجلدية
يمكن أن تؤدي المشاكل الطبية الكامنة في منطقة القولون والمستقيم والشرج ، مثل البواسير ، إلى تفاقم الحكة الشرجية. وتشمل الأسباب الأخرى الأكثر خطورة للحكة الشرجية سرطان الشرج وسرطان القولون والمستقيم. يمكن أن تسبب اضطرابات الجلد المختلفة حكة الشرج. وتشمل الصدفية والتصلب الحزاز وأنواع مختلفة من سرطان الجلد. غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالات بمساعدة خزعة الجلد.
أسباب متنوعة
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالحكة الشرجية من حالة طبية داخلية ، مثل داء السكري وأمراض الكبد وأمراض الكلى وسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفرط نشاط الغدة الدرقية. ويمكن أن تسبب العوامل النفسية أيضًا حكة الشرج ، مثل القلق و ضغط عصبى. قد يساعد علاج هذه المشكلات الطبية والنفسية الأساسية في تحسين الأعراض.
نظرًا للمجموعة الواسعة من أسباب الحكة الشرجية ، بما في ذلك بعض الأسباب التي قد تكون خطيرة ، فمن الأفضل طلب المشورة من أخصائي الرعاية الصحية بدلاً من محاولة علاج هذه الحالة بنفسك.
.jpg)
