ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين؟

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو تقنية تصوير تُستخدم لتقييم العديد من الحالات الصحية. في بعض الأحيان ، يطلب الأطباء إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض للمساعدة في تحسين الجودة التشخيصية للصور. يمكن أن ينتج عن التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين صور مفصلة للغاية للأعضاء الداخلية والأنسجة الرخوة.

تحتوي عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي على معدن أرضي نادر يسمى الجادولينيوم يتفاعل مع المجال المغناطيسي المنبعث من أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي.

عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم (GBCAs) قادرة على إنتاج صور التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر دقة. ومع ذلك ، فإنها تنطوي على مخاطر وليست ضرورية لكل تصوير بالرنين المغناطيسي.

مونتي راكوسن / جيتي إيماجيس

الغرض من الاختبار

يعتمد قرار استخدام GBCA على ما إذا كان الهدف من الإجراء هو:

• التشخيص (لتحديد المرض)
• تدخلي (للمساعدة في إدارة حالة معروفة)

يتم توجيه استخدامها جزئيًا بواسطة معايير ملاءمة الكلية الأمريكية للأشعة (ACR).

لا يكون GBCA مفيدًا دائمًا. على سبيل المثال ، لا يستطيع الجادولينيوم عبور الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ​​الذي يحمي الدماغ من المواد الضارة. وفي حين أنه مفيد في تشخيص الأمراض مع BBB المخترق ، مثل التصلب المتعدد ، فإن GBCAs ليست مفيدة إذا الحاجز سليم.

قائمة الشروط التي قد تكون أو لا تكون فيها GBCAs مفيدة واسعة النطاق. تم تحديدها على نطاق واسع من قبل ACR في الرسم البياني التالي.

جزء من الجسم التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباينالتصوير بالرنين المغناطيسي بدون تباينالتصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين أو بدونهمخجراحة سكين جامامرض الزهايمر
الصداع / الصداع النصفي
فقدان الذاكرة
النوبات
ضربة
صدمةالالتهابات
السرطان المنتشر
تصلب متعدد
الورم العصبي الليفي
الغدة النخاميةعيون  الالتهابات
الأورامالفقرات العنقية
 تنكس القرص
فتق القرص
الم الرقبة
اعتلال الجذور
صدمة
 عدوى القرص
الكتلة / الآفات
التهاب العظم والنقيالعمود الفقري الصدري ألم في الظهر
ضغط القرص
فتق القرص
اعتلال الجذور
صدمةعدوى القرص
الكتلة / الآفات
التهاب العظم والنقيالعمود الفقري القطني ألم في الظهر
ضغط القرص
فتق القرص
اعتلال الجذور
تضيق
صدمةعدوى القرص
الكتلة / الآفات
التهاب العظم والنقي
جراحة ما بعد أسفل الظهرالأطراف
(غير مشترك)
  كسور
تمزق عضلي
تمزق الوترالخراجات
النسيج الخلوي
التهاب العظم والنقي
أورام / كتلة
قرحة المعدةالمفاصلتصوير المفصل المباشر (يتم تسليمه عن طريق حقن المفصل)
 التهاب المفاصل
تمزق الغضروف
كسر
الم المفاصل
هلالة المسيل للدموع
تمزق عضلي
تمزق الوتر
 الخراجات
النسيج الخلوي
التهاب العظم والنقي
ورم / كتلة
قرحة المعدة

 الحوض آلام الحوض
تمزق عضلي
تمزق الوتر
العجز/ العصعص
المفصل العجزي الحرقفي
شذوذ الرحم
بطانة الرحم
مشاكل الحيضالخراجات
قرحة المعدة
التهاب العظم والنقي
كيسات المبيض
الأورام الليفية المعروفة
الانسداد الليفيالبطن الغدد الكظريةكلية
الكبد
ورم / كتلةالمصدر: الكلية الأمريكية للأشعة

كما توضح الإرشادات ، فإن اختيار استخدام أو عدم استخدام GBCA شخصي إلى حد كبير ويعتمد على حكم الطبيب وخبرته.

أنواع عوامل التباين

تأتي عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم في عدة أنواع يتم تمييزها من خلال:

• التركيب الكيميائي
• الخواص المغناطيسية
• كيف تشتتوا في الجسد
• كيف تدار.

بعض GBCAs خاصة بالأعضاء ، في حين أن البعض الآخر له وزن جزيئي أثقل لذا فهي تبقى داخل الدورة الدموية ولا تنتشر في الأنسجة المجاورة. لا يزال بإمكان البعض الآخر استهداف خلايا معينة مثل الأورام.

تشمل عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي المعتمدة للاستخدام من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ما يلي:

• دوتاريم (جادوتيرات ميغلومين)
• Evoist (ثنائي الصوديوم جادوكسيتات)
• جادافيست (جادوبوترول)
• Magnevist (ديميجلومين gadopentetate)
• مولتيهانسي (جادوبينات ديميجلومين)
• أومنيسكان (جادودياميد)
• OptiMARK (جادوفيرسيتاميد)
• Prohance (جادوتريدول)

المخاطر وموانع الاستعمال

تعتبر GBCAs بشكل عام آمنة مع آثار جانبية قليلة نسبيًا. في حالة حدوث آثار جانبية ، فإنها تميل إلى أن تكون عابرة ويتم حلها من تلقاء نفسها دون علاج. في حالات نادرة ، قد تعاني مجموعات معينة من الأشخاص ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى ، من آثار جانبية أو مضاعفات شديدة.

الآثار التراكمية طويلة المدى لـ GBCAs غير معروفة. نتيجة لذلك ، قد يحد طبيبك من عدد التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين الذي تحصل عليه أو يتخلل التصوير بالرنين المغناطيسي مع تقنيات التصوير الأخرى ، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).

الآثار الجانبية في الوريد

يتم توصيل GBCAs بشكل شائع عن طريق الحقن الوريدي (IV) في الوريد. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحقن GBCA هي:

• إحساس بالبرودة أثناء الحقن
• صداع الراس
• غثيان
• دوخة
• سعال
• التقيؤ
• ضربات قلب سريعة
• ضيق في التنفس

على الرغم من ندرته ، قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي خفيف تجاه الجادولينيوم. يتمثل العرض الرئيسي في حكة الجلد ، ونادرًا ما تكون الحساسية نفسها شديدة.

نشرت دراسة فيالمجلة البريطانية للأشعةذكرت أن ما بين 0.18٪ و 0.76٪ من الأشخاص الذين خضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي مع تباين يعانون من آثار جانبية ، معظمها من الغثيان والقيء.

الآثار الجانبية عن طريق الفم

تُستخدم GBCAs عن طريق الفم أحيانًا لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للجهاز الهضمي. تبتلعها في صورة سائلة قبل الفحص. عادةً ما يشتمل عامل التباين على شكل من أشكال الجادولينيوم (يسمى الجادولينيوم- DPTA) ممزوجًا بالمانيتول (نوع من كحول السكر لا تمتصه الأمعاء بشكل جيد).

من المعروف أن المانيتول يسبب الغثيان والقيء والإسهال لدى بعض الناس. بينما يمكن استخدام الجادولينيوم بمفرده مع القليل من الآثار الجانبية المعدية المعوية ، إن وجدت ، فإنه يحتاج إلى المانيتول ليظل مستقرًا في البيئة الحمضية للمعدة والأمعاء.

الآثار الجانبية داخل المفصل

تصوير المفاصل هو تقنية تصوير بالرنين المغناطيسي تستخدم لتصوير المفاصل إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي لا يوفر تفاصيل كافية.يتطلب تصوير المفاصل حقنة داخل المفصل من GBCA في مساحة المفصل.

يمكن أن يسبب الحقن نفسه ضغطًا وألمًا موضعيًا. قد يحدث أيضًا بعض التورم الخفيف بعد الإجراء ، والذي يمكن علاجه عادةً باستخدام الثلج. قد يكون هناك أيضًا احمرار وكدمات في موقع الحقن.

نادرة الآثار الجانبية

في حالات نادرة ، من المعروف أن بعض أنواع GBCAs تسبب حالة خطيرة تسمى التليف الجهازي الكلوي (NSF) في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى الحادة.

يمكن أن يسبب NSF شد وتصلب الجلد على غرار تصلب الجلد ، وكذلك تقلص الأوتار والعضلات ، مما يضعف الحركة وحركة المفاصل. قد تتعطل أيضًا وظيفة أعضاء معينة ، مثل القلب أو الرئة أو الحجاب الحاجز أو المعدة أو الأمعاء أو الكبد.

لا يوجد علاج لـ NSF ، ولا يُعرف أي علاج يقدم نتائج متسقة. لهذا السبب ، يجب استخدام GBCAs بحذر شديد في الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى وتجنبها في أي شخص يعاني من مرض الكلى المزمن الحاد أو إصابة الكلى الحادة أو غسيل الكلى.

أمان طويل الأمد

النقاش حول سلامة GBCAs على المدى الطويل مستمر ، لا سيما عند استخدامها على نطاق واسع أو على أساس منتظم (مثل عند مراقبة التصلب المتعدد).

في عام 2015 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء (FDA) إعلانًا للسلامة مستشهدة بالدراسات التي أدى فيها الاستخدام المطول للغادولينيوم في الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد إلى ترسب المواد في أنسجة الدماغ

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن خطر التراكم يعتمد على الجرعة ، مما يعني أنه كلما زاد استخدام الجادولينيوم ، زادت المخاطر.بالنسبة للأشخاص المعرضين لـ GBCAs مرة واحدة فقط أو عدة مرات ، يبدو أن الخطر ضئيل.

ما فشلت نصيحة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في قوله هو ما إذا كانت الودائع تشكل أي مخاطر صحية. على الرغم من أن بعض العلماء قد اقترحوا أن التراكمات قد تسبب تسممًا عصبيًا (تسممًا للدماغ) ، إلا أن هناك القليل من الأدلة على ذلك.

مراجعة 2017 للدراسات فيلانسيت الأعصابخلص إلى أنه لم يلاحظ أي ضرر أو تغيرات سلوكية في الحيوانات التي تعرضت لجرعات عالية من الجادولينيوم على مدى فترة طويلة من الزمن. الدراسات القليلة التي أجريت على البشر لم تظهر أي آثار ضارة.

على الرغم من الاستنتاجات ، لم يذهب الباحثون إلى حد القول إن تراكم الجادولينيوم سوف يحدثأبدايسبب مشاكل. بدلاً من ذلك ، اقترحوا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل اعتبار الجادولينيوم آمنًا تجريبياً.

قبل الاختبار

يتم إجراء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي بواسطة فني الأشعة (المعروف أيضًا باسم فني الأشعة أو فني الأشعة) ويتم تفسيرها بواسطة أخصائي الأشعة.

توقيت

يمكن أن يستغرق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين في أي مكان من 30 دقيقة إلى 90 دقيقة ، اعتمادًا على منطقة الجسم التي يتم فحصها والعامل المستخدم وطريق إدارة GBCA.

قد يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام GBCAs عن طريق الفم ما يصل إلى ساعتين ونصف ، مما يتطلب منك شرب جرعات متعددة والانتظار حتى يمر العامل في الأمعاء.

تأكد من الوصول قبل 15 إلى 30 دقيقة من موعدك لملء الأوراق اللازمة والاستقرار.

موقع

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في عيادات التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الخارجيين وفي المستشفيات.

سيتم وضع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي في غرفته الخاصة داخل المنشأة. بعد وضعك داخل الجهاز ، سيقوم فني الأشعة بتشغيل الوحدة من خلف حاجز زجاجي. يمكنك الاتصال عبر نظام مكبر صوت ثنائي الاتجاه داخل الوحدة.

جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه عبارة عن جهاز يشبه الأنبوب يتم إدخال الماسحة الضوئية فيه وإزالتها عبر جهاز التحكم عن بعد. تسمح لك بعض الوحدات الأصغر بإدخال ذراع أو ساق فقط.

العديد من الموديلات الأحدث مفتوحة على الجوانب ، مما يقلل من رهاب الأماكن المغلقة الذي يشعر به بعض الأشخاص عند مسحهم ضوئيًا.

ماذا ارتدي

نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مجالات مغناطيسية قوية ، فلن يُسمح لك بارتداء أي شيء يحتوي على معدن أثناء الإجراء ، بما في ذلك:

• سحابات
• أبازيم
• أزرار معدنية
• وندروير حمالات الصدر

من الأفضل ترك المجوهرات في المنزل وإزالة الملحقات المعدنية من الجسم ، مثل الثقب وأجزاء الشعر.

سيتم إعطاؤك ثوبًا لتغيير ملابسك إذا كانت ملابسك تتعارض مع قراءات التصوير بالرنين المغناطيسي. يأتي بعض الأشخاص بملابسهم الخاصة ، مثل بنطلون برباط أو بنطال رياضي أو تي شيرت عادي أو ملابس رياضية. لتجنب المشي حافي القدمين ، أحضر معك جوارب أو شبشبًا.

يجب إزالة أطقم الأسنان والمعينات السمعية قبل الإجراء. سيوفر لك الطاقم الطبي مكانًا آمنًا لتخزين متعلقاتك.

طعام و شراب

بالنسبة لـ GBCAs التي يتم تسليمها عن طريق الحقن أو الوريد ، يمكنك عادةً تناول الطعام والشراب وتناول الأدوية كما تفعل عادةً. لا ينطبق الشيء نفسه على GBCAs عن طريق الفم ، والتي قد تتطلب منك التوقف عن الأكل والشرب قبل أربع ساعات أو أكثر.

سيخبرك موظفو الأشعة إذا كانت هناك أي قيود غذائية أو أدوية تنطبق على الإجراء الخاص بك.

التكلفة والتأمين الصحي

يمكن أن تكلف التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين في أي مكان من 300 دولار إلى 3000 دولار ، اعتمادًا على جزء الجسم الذي يتم مسحه ضوئيًا وموقعك.

ستغطي العديد من شركات التأمين جزءًا على الأقل من التكلفة ولكنها تتطلب إذنًا مسبقًا للتأكد من أنها ضرورية من الناحية الطبية.

يمكن أن يختلف مدى التغطية حسب خطة التأمين ، لذا تحقق من تكاليف المشاركة أو التأمين المشترك مسبقًا قبل الإجراء وتأكد من أن وحدة الأشعةوأخصائي الأشعة كلاهما مزودان داخل الشبكة.

ماذا أحضر

تأكد من إحضار بطاقة الهوية التي تحمل صورتك وبطاقة التأمين معك بالإضافة إلى طريقة دفع معتمدة لأي تكاليف دفع مشترك / تأمين مشترك. إذا كنت تخطط لارتداء أي مجوهرات صغيرة هناك ، فقد ترغب في إحضار حقيبة لحفظها.

اعتبارات أخرى

أخبر طاقم الأشعة مسبقًا إذا كان لديك:

• غرسة معدنية
• منظم ضربات القلب
• مضخة حقن الدواء
• أطراف أو مفاصل صناعية
• الأوشام التي تحتوي على حبر معدني

في حين أن العديد من هذه الأجهزة آمنة للتصوير بالرنين المغناطيسي ، إلا أنها يمكن أن تتداخل مع القراءة.

أخبر طاقم العمل إذا كنت حاملاً.

إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة ، فأخبر الموظفين مسبقًا. في بعض الحالات ، قد تكون قادرًا على تناول مسكنات خفيفة. إذا تم استخدام أحدها ، فستحتاج إلى ترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الإجراء.

أثناء الاختبار

بالنسبة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين ، ستعمل مع فني معتمد في إدارة GBCAs الوريدي ، والفموي ، وداخل المفصل.

يُسمح أيضًا للفنيين المؤهلين بإدارة التخدير ، على الرغم من أن الممرضة قد تكون أيضًا في متناول اليد للقيام بذلك.

اختبار أولي

بعد ملء الأوراق اللازمة وتوقيع نموذج الموافقة ، سيتم نقلك إلى غرفة تغيير الملابس لتغيير ملابسك وارتداء ثوب المستشفى (إذا لزم الأمر).

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سيفحص الفني أو الممرضة وزنك وطولك ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة وضغط الدم. سيقوم الفني بعد ذلك بإعدادك للفحص بإحدى الطرق العديدة.

وريدي

إذا كان GBCA في الوريد ، فسيتم وضع قسطرة وريدية في الوريد (عادةً في ذراعك).

قد تشعر بوخزات حادة وإحساس بارد مؤقت أثناء توصيل GBCA ، ولكن ستشعر بألم بسيط بخلاف ذلك. إذا كان الأمر مؤلمًا ، فأخبر الفني.

يمكن أيضًا إعطاء المهدئ من خلال بوابة في القسطرة إذا لزم الأمر.

عن طريق الفم

إذا تم تناول GBCA عن طريق الفم ، فسيتم إعطاؤك جرعة واحدة أو عدة جرعات من العامل للشرب. بعضها بنكهة التوت ، في حين أن البعض الآخر له طعم حلو ولذيذ.

يصاب بعض الناس بطعم معدني في أفواههم أو يشعرون بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام بعد شرب المحلول. هذا امر طبيعي. ومع ذلك ، إذا شعرت بالغثيان أو كنت تعاني من آلام في المعدة ، فأخبر الفني على الفور.

داخل المفصل

إذا تم تسليم GBCA داخل المفصل ، فقد يستخدم أخصائي الأشعة عامل تخدير موضعي قبل إعطاء الحقن. في بعض الحالات ، قد يلزم إزالة سائل المفصل الزائد عن طريق بزل المفصل.

أثناء الحقن ، قد تشعر بالضغط أو الألم على طول مسار الحقن إلى جانب إحساس بالبرودة اللحظية. عادة ما يستغرق الحقن حوالي 30 ثانية إلى دقيقة.

طوال الاختبار

بعد تسليم GBCA ، سيتم نقلك إلى الماسحة الضوئية لجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي وتثبيتها لمنع الحركة.

بالنسبة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، يمكن استخدام دعامة للرأس تشبه القفص. اعتمادًا على مستوى التخدير المستخدم ، يمكن تتبع التنفس ومعدل ضربات القلب وأكسجين الدم وضغط الدم أثناء الإجراء ، خاصة عند الأطفال.

قد تحصل أيضًا على زوج من سماعات الرأس التي تعمل على تقليل الضوضاء والتي يمكنك من خلالها التواصل مع الفني.

يمكن أن يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه من 15 دقيقة إلى ساعة. لضمان الحصول على أفضل جودة للصور ، اتبع تعليمات الفني وابق ثابتًا تمامًا حتى يُطلب منك الاسترخاء. قد تحتاج أيضًا إلى حبس أنفاسك أثناء بعض أجزاء الفحص.

ليس من غير المألوف الشعور بقليل من الدفء أثناء الفحص. ستحتاج أيضًا إلى الاستعداد لتجربة ضوضاء عالية ، والتي يصفها البعض بأنها تشبه القاطرة ، حيث يتم التقاط كل صورة. ومع ذلك ، فإن الآلات الأحدث أكثر هدوءًا.

إذا كنت غير قادر على شغل منصب ، أو كنت متشنجًا ، أو شعرت فجأة بالغثيان ، فأخبر الفني. ليست مشكلة في التوقف والراحة حتى تكون مستعدًا للمضي قدمًا.

بمجرد أن يكمل الفني عمليات الفحص المطلوبة ، ستتم مراجعة الصور للتأكد من أن جميعها واضحة وموجودة بشكل صحيح. في بعض الحالات ، قد يلزم تكرار جزء من الفحص.

الاختبار اللاحق

إذا لم يتم استخدام المسكنات ، يمكنك عادة ارتداء الملابس والمغادرة على الفور. قد يرغب الفني أو الممرضة في التحقق من عدم تعرضك لأضرار قبل أن يُسمح لك بالذهاب.

إذا تم استخدام مهدئ ، فسيتم اصطحابك إلى غرفة الإنعاش ومراقبتك حتى تتمكن من الجلوس بثبات. بمجرد أن تكون قادرًا على الوقوف ، سيحتاج شخص ما لتوصيلك إلى المنزل. من الناحية المثالية ، سيبقى هذا الشخص معك لمدة 24 ساعة في حالة حدوث عرض جانبي غير متوقع.

بعد الاختبار

في معظم الحالات ، لن يكون هناك آثار فورية أو دائمة من التصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض. ومع ذلك ، من المهم الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي أعراض غير عادية أو شديدة ، بما في ذلك:

• ضربات قلب غير طبيعية
• ضيق في التنفس
• ألم شديد أو احمرار أو تورم أو إفرازات في موقع الحقن

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، سيخبرك بعض الأطباء بالانتظار من 24 إلى 48 ساعة قبل إرضاع طفلك. ومع ذلك ، تقول الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) أن هذا غير ضروري وأنه يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية دون انقطاع بعد التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين.

تفسير النتائج

يتم تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي مع فحوصات التباين من قبل أخصائي الأشعة الذي سيراجع النتائج في سياق عمليات المسح السابقة والتاريخ الطبي المتاح. سيصدرون بعد ذلك تقريرًا بالأشعة في غضون أيام قليلة ، وسيقوم طبيبك بمراجعته معك.

يتضمن تقرير الأشعة النموذجي نسخة من كل مسح فردي مع ملاحظات عن أي تشوهات شوهدت. عادةً ، سيتم تصنيف كل صورة على نطاق واسع على أنها إما:

• طبيعي
• غير طبيعي
• غير حاسم

سيتم سرد تفاصيل محددة فيانطباعاتقسم من التقرير ، والذي يمكن لطبيبك أن يشرحه لك.

بناءً على تقييم عمليات الفحص ومراجعة تاريخك الطبي ، قد يقدم أخصائي الأشعة تشخيصًا محددًا أو قائمة بالأسباب المحتملة في التشخيص التفريقي.

متابعة

إذا كانت النتائج غير طبيعية أو يحتمل أن تكون غير طبيعية ، فقد يتم إرسالك لإجراء اختبارات أو إجراءات تصوير إضافية لتأكيد التشخيص أو تحديد مدى خطورة الحالة.

على سبيل المثال ، قد يتطلب النمو المشتبه في كونه سرطانيًا فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، والذي يمكنه تحديد الأورام الخبيثة بناءً على التغيرات في التمثيل الغذائي ، أو الخزعة ، حيث يتم الحصول على عينة من الأنسجة لفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض.

إذا كانت النتيجة غير حاسمة ، فقد يتكرر التصوير بالرنين المغناطيسي أو يمكن استخدام طريقة بديلة للتصوير. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون التصوير المقطعي المحوسب أفضل في تصوير اضطرابات العظام من التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهو أفضل قدرة على تصوير الأنسجة الرخوة.

كلمة من Verywell

إذا أوصى الطبيب بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين ، فليس من غير المعقول السؤال عما إذا كان عامل التباين ضروريًا حقًا. قد تكون هناك أسباب تدعو إلى الحاجة إلى التباين ، ولكن من العدل أن نتساءل عما إذا كانت هناك خيارات أخرى.

هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تعاني من مرض في الكلى أو خضعت لعدة صور بالرنين المغناطيسي على النقيض. إذا كنت في شك ، فلا تتردد في طلب رأي ثان.