انخفاض ضغط الدم بعد الأكل هو حالة ينخفض فيها ضغط دم الشخص بعد تناول الطعام. ("ما بعد الأكل" تعني "بعد الأكل"). بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، فإن مجرد الوقوف بعد الأكل يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم بشكل خاص ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض كبيرة.
فانيسا كلارا آن فوكي / جيتي إيماجيسيُلاحظ انخفاض ضغط الدم بعد الأكل بشكل شائع عند كبار السن. يعاني ما يصل إلى واحد من كل ثلاثة بالغين من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، والذي يُعرَّف بأنه انخفاض في ضغط الدم الانقباضي يصل إلى 20 ملم زئبقي في غضون ساعتين بعد تناول الوجبة.
بالنسبة لمعظم هؤلاء الأفراد ، تكون الحالة خفيفة ولا ترتبط بالأعراض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح انخفاض ضغط الدم بعد الأكل شديدًا جدًا.
يعتبر انخفاض ضغط الدم بعد الأكل أحد أشكال انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف). من المرجح أن تؤثر جميع أنواع انخفاض ضغط الدم الانتصابي على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، أو الذين يعانون من حالات معينة تضعف الجهاز العصبي اللاإرادي مثل مرض باركنسون ومرض السكري.
أعراض انخفاض ضغط الدم بعد الأكل
غالبًا ما يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل الدوار أو الدوخة أو الضعف أو حتى الإغماء (فقدان الوعي) عندما يقفون في غضون ساعة أو ساعتين بعد تناول وجبة.
تميل الأعراض إلى أن تكون أكثر حدة بعد تناول وجبة كبيرة ، أو وجبة تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات ، أو إذا تم تناول الكحول أثناء أو قبل تناول الطعام. عادة ما يتم حل هذه الأعراض في غضون ساعتين أو نحو ذلك بعد الانتهاء من الوجبة.
أسباب انخفاض ضغط الدم بعد الأكل
في حين أن سبب انخفاض ضغط الدم بعد الأكل غير مفهوم تمامًا ، يُعتقد أنه مرتبط بتجمع الدم في أعضاء البطن أثناء عملية الهضم.
نتيجة لهذا التجمع ، تقل كمية الدم المتاحة للدورة العامة ، مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم. الوقوف يزيد من هذا التأثير. خاصة عند الوقوف.
بعض كمية الدم المتراكمة في أعضاء البطن بعد الوجبة أمر طبيعي لأن هضم الطعام يتطلب زيادة في تدفق الدم. للتعويض ، تنقبض الأوعية الدموية في الساقين بشكل طبيعي كرد فعل.
في حالة انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، يُعتقد أن حجم الدم في الأمعاء مبالغ فيه أو أن الانقباض الطبيعي للأوعية الدموية في الأطراف السفلية يتضاءل.
الأطعمة عالية الكربوهيدرات
يبدو أن تناول وجبات عالية الكربوهيدرات يؤدي إلى تفاقم انخفاض ضغط الدم بعد الأكل. وقد قادت هذه الملاحظة بعض الخبراء إلى وضع نظرية أنه في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، قد يتسبب الأنسولين أو المواد الكيميائية الأخرى في الدم التي يتم إطلاقها استجابةً لوجبة غنية بالكربوهيدرات في حدوث تمدد مفرط الأوعية الدموية في البطن.
شيخوخة
إلى حد ما ، الشيخوخة نفسها مصحوبة بزيادة في تجمع الدم في البطن التي تحدث عادة بعد تناول وجبة. لا تظهر أبدًا أعراض على معظم كبار السن من هذا التجمع الدموي المتزايد - لكن الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض كبيرة من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل يميلون إلى أن يكونوا كبار السن.
علاج
في حين أنه لا يوجد علاج محدد للقضاء على انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، يمكن السيطرة على الأعراض بشكل كافٍ في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
يتضمن علاج أعراض انخفاض ضغط الدم بعد الأكل أربعة عناصر:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة. يميل تناول وجبات كبيرة إلى المبالغة في تجمع الدم في البطن. الوجبات الصغيرة تعني تجمع دم أقل.
- تجنب الوجبات عالية الكربوهيدرات.
- تجنب الكحول. يعمل الكحول على إرخاء الأوعية الدموية ويميل إلى منع انقباض الأوعية الدموية في الساقين والتي عادة ما تعوض عن تجمع الدم في البطن.
- ابق جالسًا - أو إذا كانت الأعراض شديدة ، استلقِ - لمدة ساعة أو ساعتين بعد تناول الطعام. يميل تجمع الدم في البطن إلى التبدد خلال هذا الوقت بعد الوجبة.
إذا كانت هذه الإجراءات غير كافية ، فغالبًا ما تكون العلاجات الأخرى المستخدمة بشكل شائع لعلاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي مفيدة. وتشمل هذه:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) قبل الوجبة إلى الاحتفاظ بالملح ، وبالتالي زيادة حجم الدم.
- الكافيين: يمكن أن يتسبب ذلك في انقباض الأوعية الدموية وقد يقلل الأعراض.
- صمغ الغوار: قد يبطئ هذا العامل المكثف إفراغ المعدة بعد الأكل مما يساعد على تخفيف الأعراض
- التمرين: ممارسة الكثير من التمارين بين الوجبات - مثل المشي - يمكن أن يحسن توتر الأوعية الدموية ، ويقلل من أعراض انخفاض ضغط الدم بعد الأكل.
قد يجد الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل والذين يعانون أيضًا من قصور القلب الانبساطي ويتم علاجهم بمدرات البول ، أن سحب مدرات البول يحسن الأعراض بشكل كبير.
إذا كانت الأعراض شديدة ولا يمكن السيطرة عليها من خلال تدابير أخرى ، فإن الحقن تحت الجلد لأوكتريوتيد (دواء يتصرف مثل هرمون البنكرياس سوماتوستاتين) قبل الوجبة قد يساعد في تقليل كمية الدم المتدفقة إلى الأمعاء.
ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مكلف للغاية ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية كبيرة.
كلمة من Verywell
في حين أن انخفاض ضغط الدم بعد الأكل يمكن أن يصبح مشكلة كبيرة في بعض الأحيان ، خاصة عند كبار السن ، في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، يمكن السيطرة على الأعراض من خلال بعض التغييرات في نمط الحياة.