تمتلئ عينك بسائل شبيه بالهلام يسمى الجسم الزجاجي. يتصل الجسم الزجاجي بشبكية العين الموجودة في مؤخرة العين. يحدث الانفصال الزجاجي الخلفي (PVD) عندما ينفصل الجسم الزجاجي عن الشبكية.
عادةً ما لا يكون الانفصال الزجاجي الخلفي خطيرًا على رؤيتك ، ولكنه يمكن أن يسبب الإجهاد والمضاعفات التي تحتاج إلى إدارتها ومتابعتها من قبل طبيب العيون الخاص بك. فيما يلي مزيد من المعلومات حول انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (ويسمى أيضًا الانفصال الزجاجي) ، بما في ذلك الأعراض والمضاعفات والعلاجات.
كارميلو جيراتشي / إيم / جيتي إيماجيس
ما هو انفصال الجسم الزجاجي الخلفي؟
يتصل الجسم الزجاجي في عينك بمنطقة حساسة للضوء تسمى شبكية العين من خلال ملايين الألياف الصغيرة ، وفي الواقع يشكل الجسم الزجاجي 80٪ من حجم عينك.
مع تقدم العمر ، يصبح الجسم الزجاجي أصغر ، ويسحب تلك الألياف على سطح الشبكية. في بعض الأحيان ، تنكسر هذه الألياف ، مما يؤدي إلى أن يصبح الجسم الزجاجي أصغر وينفصل.
عوامل الخطر للانفصال الزجاجي الخلفي
هناك بعض الأشخاص الذين هم أكثر عرضة للإصابة بانفصال الجسم الزجاجي الخلفي ، بما في ذلك أولئك الذين:
- تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر. بحلول سن الثمانين ، يكون انفصال الجسم الزجاجي شائعًا جدًا.
- قصر النظر. هذا يعني أنه يمكنك رؤية الأشياء عن قرب ولكنك تحتاج إلى نظارات أو عدسات لاصقة لرؤية الأشياء عن بُعد. إذا كنت تعاني من قصر النظر ، فأنت معرض لخطر انفصال الجسم الزجاجي في سن مبكرة.
- خضع لعملية جراحية سابقة لإعتام عدسة العين.
- لديك صدمة سابقة في العين ، مثل الإصابة.
- كان لديك انفصال زجاجي من قبل. ومع ذلك ، قد لا يحدث ذلك إلا بعد سنوات.
أعراض
لا تظهر الأعراض دائمًا للانفصال الزجاجي الخلفي. عندما تكون هناك أعراض ، يمكن أن تشمل:
- عوامات ، والتي يمكن أن تبدو كنقاط صغيرة أو شبكات عنكبوتية أو خطوط في مجال رؤيتك. يحدث هذا لأن خيوط الألياف التي أصبحت أصغر يمكن أن تلقي بظلالها على شبكية العين. إذا كان لديك عوائم بالفعل ، فقد يتسبب الانفصال الزجاجي الخلفي في حدوث المزيد من العوائم.
- ومضات من الضوء في رؤيتك الجانبية (المحيطية) ، خاصة في الظلام
- رؤية ستارة داكنة أو ظل يتحرك عبر مجال رؤيتك: هذا ليس شائعًا في PVD وعلى الأرجح يحدث مع انفصال الشبكية. اطلب رعاية طبية فورية.
عندما يكون لديك انفصال زجاجي خلفي ، يمكن أن تختفي الومضات والعوامات في غضون شهرين.
اطلب المساعدة الطبية بسرعة
على الرغم من أن الانفصال الزجاجي عادة ما يكون غير ضار ، إلا أنه يمكن أن تستمر في تطوير مضاعفات تهدد البصر مثل انفصال الشبكية. غالبًا ما تعكس أعراض PVD أعراض المضاعفات مثل انفصال الشبكية أو تمزق الشبكية.
لهذا السبب ، من المهم مراجعة طبيب العيون بسرعة إذا كنت تعاني من عوامات لأول مرة أو إذا كان لديك عوائم أكثر من المعتاد أو كان لديك ومضات من الضوء ، وخاصة إذا كان لديك ستارة داكنة أو ظل يتحرك عبر مجالك الرؤية. إذا لم يكن طبيب العيون متاحًا ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ.
سيقوم الطبيب بإجراء فحص العين التوسعي ، والذي من شأنه أن يوسع حدقة عينك ويسمح للطبيب بفحص الجسم الزجاجي والشبكية.
يمكن أن يؤدي التقييم السريع من خلال فحص العين الموسع إلى علاج أسرع إذا كانت هناك مشكلة أكثر خطورة. يمكن أن يؤدي هذا العلاج الفوري إلى نتائج أفضل في الحفاظ على الرؤية.
المضاعفات
خمسة وثمانون في المئة من الأشخاص الذين يعانون من انفصال الجسم الزجاجي الخلفي لا يعانون من مشاكل أخرى ناجمة عن الانفصال. ومع ذلك ، هناك مضاعفات تهدد الرؤية تحدث لدى بعض الأشخاص المصابين بانفصال الجسم الزجاجي:
انفصال الشبكية
في معظم حالات الانفصال الزجاجي الخلفي ، يحدث كسر بين الجسم الزجاجي وشبكية العين دون مزيد من المشاكل. ومع ذلك ، في نسبة صغيرة من المرضى ، تسحب الألياف الزجاجية بقوة كافية لتمزيق الشبكية أو فصلها ، مما يتسبب في ما يسمى بانفصال الشبكية. يُعد انفصال الشبكية حالة خطيرة يمكن أن تسبب فقدان البصر.
تتمثل السمة المميزة لانفصال الشبكية في زيادة العوامات ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا مع انفصال الجسم الزجاجي الخلفي ، وهناك علامة أخرى تتمثل في سقوط ستارة فوق رؤيتك.
الجراحة ضرورية لانفصال الشبكية ، ولهذا السبب ، يجب أن ترى طبيب عيون إذا كان لديك زيادة مفاجئة في العوائم للمساعدة في تحديد السبب وطلب العلاج حسب الحاجة.
تمزق الشبكية
عند الابتعاد عن الشبكية ، تؤدي ألياف الجسم الزجاجي أحيانًا إلى إحداث ثقب في شبكية العين. تشمل أعراض تمزق الشبكية وجود عوامات ومضات من الضوء. بدون علاج سريع ، يمكن أن يؤدي تمزق الشبكية إلى انفصال الشبكية.
هناك 10٪ من حالات تمزق الشبكية بعد انفصال الجسم الزجاجي. نصف هذه التمزقات الشبكية تؤدي إلى انفصال الشبكية.
الثقب البقعي
البقعة هي جزء من شبكية العين مسؤول عن الرؤية المركزية. من الممكن أن يتسبب انفصال الجسم الزجاجي في إحداث ثقب في البقعة ، وتشمل أعراض الثقب البقعي عدم وضوح الرؤية وفقدان الرؤية المركزية.
البقعي التجعد
في الأشهر أو السنوات التي تلي انفصال الجسم الزجاجي الخلفي ، قد تنمو طبقة من النسيج الندبي فوق البقعة. وهذا ما يسمى التجعد البقعي. يسبب التجعد البقعي رؤية ضبابية أو مشوشة وبقع رمادية أو عمياء في الرؤية المركزية.
المتابعة مطلوبة
سيحتاج طبيب العيون الخاص بك إلى المتابعة معك حيث يمكن أن يحدث تمزق الشبكية أو انفصالها بعد أسابيع إلى شهور بعد الإصابة الأولية بـ PVD. لا تتجاهل زيارات المتابعة والرعاية. قد لا يكون لديك أي أعراض وما زلت تعاني من تمزق في الشبكية أو ثقب أو (بشكل غير شائع) انفصال الشبكية.
العلاجات
في معظم الأحيان ، لا يتطلب الانفصال الزجاجي الخلفي أي علاج. عندما يصبح العلاج ضروريًا ، فإنه عادة ما يكون لعلاج واحدة من أكثر الحالات خطورة المذكورة أعلاه. قد يقوم أخصائي الشبكية (طبيب عيون متخصص في مؤخرة العين) بإجراء الجراحة أو التثبيت بالبرد.
جراحة
إذا تطور انفصال الجسم الزجاجي الخلفي إلى انفصال الشبكية ، فقد يتطلب جراحة. مع نوع واحد من الجراحة المستخدمة ، قد يحتاج أخصائي الشبكية إلى إزالة الجسم الزجاجي ثم حقن الغاز في العين لملء الفراغ الزجاجي.
يساعد ذلك على تثبيت الشبكية في مكانها ، مما يمنح العين وقتًا لإنتاج المزيد من السوائل لاستبدال الجسم الزجاجي ، وتقترب نسبة نجاح هذه الجراحة من 90٪. الثقب البقعي الذي يحدث بعد انفصال الجسم الزجاجي قد يتطلب أيضًا الجراحة.
ما لم يكن تغير الرؤية شديدًا ، لا يتطلب التجعد البقعي عادةً مزيدًا من العلاج. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أيضًا.
Cryopexy
Cryopexy هو علاج تجميد يستخدم للمساعدة في سد تمزق الشبكية. يتضمن استخدام البرودة الشديدة لتجميد أنسجة الشبكية التالفة وتعزيز تكوين الندبات. يمكن أن يساعد ذلك في التئام تمزق الشبكية.
التأقلم
قد يكون من المجهد معرفة أنك مصاب بانفصال الجسم الزجاجي الخلفي. قد تتساءل عما إذا كانت ستحدث مشكلة أكثر خطورة في العين ، مثل انفصال الشبكية. قد تجد نفسك تراقب عوائم عينك لترى ما إذا كانت قد أصبحت أسوأ.
دراسة 2017 فيمجلة طب وجراحة العيونوجد أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر (مثل العوامات) المرتبطة بانفصال الجسم الزجاجي الخلفي يشعرون بضيق نفسي أكثر ، ويبدو أن الضيق يزداد سوءًا مع زيادة حدة أعراضهم.
اطلب من طبيب العيون الخاص بك المساعدة في إدارة قلقك بشأن الأعراض والمضاعفات المحتملة من انفصال الجسم الزجاجي الخلفي. تذكر أن التصرف السريع عندما يكون لديك تغيرات في الرؤية أو تغيير في تواتر العوامات يمكن أن يساعد في الحفاظ على بصرك وصحة عينيك.
كلمة من Verywell
يحدث الانفصال الزجاجي الخلفي بشكل شائع مع تقدم العمر. معظم الناس لا يحتاجون إلى علاج. ومع ذلك ، لا يزال من المهم زيارة طبيب العيون إذا كانت لديك الأعراض ذات الصلة ، مثل العوامات أو ومضات الضوء. ارتدِ نظارات واقية للألعاب الرياضية أو أعمال البناء لتقليل احتمالية إصابة العين التي يمكن أن تعرضك للخطر.
.jpg)
-orders.jpg)
.jpg)
-is-treated.jpg)
