ما هو انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD)؟

الانفصال الزجاجي الخلفي (PVD) هو جزء طبيعي من عملية الشيخوخة لأعيننا ، ويؤثر على معظم الناس في سن 70. يحدث PVD عندما ينفصل الجل الزجاجي الذي يملأ العين عن الشبكية - الطبقة العصبية الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين - ويرتبط برؤية ومضات من الضوء أو "عوامات" في رؤيتك المحيطية.

إف جي تريد / جيتي إيماجيس

أعراض PVD

الانفصال الزجاجي الخلفي (PVD) - في حين أنه يمكن أن يكون علامة على حالة خطيرة - في معظم الحالات لا يدعو للقلق ولن يؤدي إلى فقدان البصر.

فكيف تعرف إذا كان لديك PVD؟ يتعلق الأمر حقًا بملاحظة أعراض الحالة:

• ومضات
• عوامات

ومضات

إذا رأيت ومضات من الضوء في زوايا عينك (في رؤيتك المحيطية) ، فقد يكون ذلك علامة على PVD. عادة ما تكون هذه الومضات أكثر وضوحًا في المناطق المحيطة المظلمة ، لذا فمن غير المرجح أن تراها في الخارج في يوم مشمس مقارنة بالداخل في المساء.

عوامات

عوامات العين هي الأعراض الرئيسية الأخرى لـ PVD. إنها تلك الأشكال والظلال الضبابية التي تتحرك عبر مجال رؤيتك وأنت تحرك عينيك. عادةً ما تُرى العوائم في زوايا عينيك ، لكنها يمكن أن تستقر أيضًا في مركز رؤيتك ، مما يجعلها أكثر وضوحًا وأكثر إزعاجًا للتعامل معها.

لا تأتي العوائم بأي شكل محدد ، وقد تبدو مثل خيوط العنكبوت أو الغبار أو سرب من الحشرات. إذا ظهرت العوائم على شكل دائرة أو بيضاوية ، فهذا يسمى حلقة فايس.

متى ترى الطبيب

إن ملاحظة بعض العوائم من وقت لآخر ليس أمرًا يدعو للقلق. ولكن إذا بدأت في رؤية زيادة مفاجئة في العوائم مصحوبة بمضات في رؤيتك المحيطية ، فقد تكون علامة على PVD - أو ربما شيء أكثر خطورة - لذلك من المهم أن ترى طبيبك.

إذا كنت تعاني من حالات أخرى متعلقة بالعين ، مثل النزيف الزجاجي ، أو انفصال الشبكية ، أو الغشاء فوق الشبكي ، أو الثقب البقعي ، فقد تكون الهبات والعوامات مصحوبة برؤية غير واضحة أو مشوهة.

أسباب PVD

يتكون ما يقرب من 80٪ من حجم أعيننا من مادة شبيهة بالهلام تسمى الجسم الزجاجي ، والتي تساعد على ملء الجزء الداخلي للعين وتساعدها على الاحتفاظ بشكلها الدائري. يتم تثبيت الجسم الزجاجي في مكانه بواسطة ألياف كولاجين دقيقة على قاعدة مقدمة العين. تعمل هذه الألياف أيضًا على تأمين الجسم الزجاجي بالعصب البصري وشبكية العين في الجزء الخلفي من العين.

لسوء الحظ ، مثل العديد من أجزاء الجسم الأخرى ، تتآكل ألياف الكولاجين وتصبح أقل فعالية بمرور الوقت. في هذه الأثناء ، يتحول الجسم الزجاجي تدريجياً من هلام إلى سائل ، مما يؤدي إلى تقلصه والتحرك للأمام في العين. لا يصبح تجويف العين نفسه أصغر حجمًا ، لذلك عندما يحدث هذا ، يفصل الجسم الزجاجي نفسه عن شبكية العين في هذه العملية ، ويبقى فقط ملتصقًا بالقاعدة.

تستغرق هذه العملية - التي ينتج عنها PVD - ما بين شهر وثلاثة أشهر حتى تكتمل ، وهي الفترة التي تكون فيها الومضات والعوامات ملحوظة للغاية. حوالي 85٪ من الأشخاص الذين يعانون من PVD لا يصابون بمضاعفات أو حالات إضافية. لكن في حالات أخرى ، يمكن أن يكون فصل الجسم الزجاجي عن الشبكية أكثر خطورة وينتج عنه تمزق في الشبكية أو الأوعية الدموية في شبكية العين ، أو نزيف زجاجي. يمكن أن تؤدي هذه التمزقات بعد ذلك إلى انفصال الشبكية أو الغشاء فوق الشبكي ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر.

إلين ليندنر / فيريويل

هناك أيضًا عدد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصتك في الحصول على PVD ، بما في ذلك:

• كبار السن
• قصر النظر
• صدمة العين السابقة
• جراحة الساد السابقة
• انفصال الجسم الزجاجي في عين واحدة

تشخيص PVD

يقوم أطباء العيون بتشخيص PVD كجزء من فحص العين التوسعي - وهو نفس النوع الذي قد تحصل عليه أثناء فحوصات العين المنتظمة. يتضمن الحصول على قطرات للعين لتوسيع حدقة عينك ، مما يساعد الطبيب في التحقق من وجود PVD وغيرها من المشكلات المحتملة. بالنسبة للجزء الأكبر ، يكون الفحص غير مؤلم - على الرغم من أن قطرات العين المتوسعة قد تسبب اللسع قليلاً ، وقد تكون غير مرتاح قليلاً إذا ضغط الطبيب على جفنك أثناء التحقق من وجود تمزق في الشبكية.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يلزم إجراء اختبارات إضافية للحصول على تشخيص دقيق - بما في ذلك في الحالات التي يكون فيها الجل الزجاجي صافياً بشكل استثنائي. في هذه الحالات ، يتم إجراء إجراءات إضافية غير جراحية مثل التصوير المقطعي البصري (OCT) أو الموجات فوق الصوتية للعين لإلقاء نظرة أفضل على العين. يوفر OCT صورة مقطعية لشبكية العين ، و الموجات فوق الصوتية هي فحص يقيم السلامة الهيكلية وأمراض العين.

علاج PVD

لا تتطلب الغالبية العظمى من حالات PVD أي نوع من العلاج ، وعادة ما تختفي الومضات والعوامات بعد حوالي ثلاثة أشهر. إذا لم يحدث ذلك ، وجعلت العوامات من الصعب عليك الرؤية بوضوح ، فقد يقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية تسمى استئصال الزجاجية لإزالتها.

العلاج مطلوب أيضًا إذا نتج عن PVD تمزق أو انفصال في الشبكية. علاج كل من تمزق الشبكية وانفصالها هو إجراء للمرضى الخارجيين يستخدم الليزر أو البرودة الشديدة لسد التمزق. يحتاج المصابون بانفصال الشبكية بعد ذلك إلى جراحة لإعادة ربط الشبكية بالجدار الخلفي للعين. عندما يتم اكتشاف تمزق الشبكية أو انفصالها في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، عادة ما تكون العلاجات ناجحة بنسبة 90٪.

التعامل مع PVD

في معظم الأحيان ، تكون العوامات والومضات المرتبطة بـ PVD خفيفة نسبيًا وتستمر فقط لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن الأفضل أن ترى طبيبك بشأن ذلك ، لأنك قد تحتاج إلى عملية جراحية. لكن بخلاف ذلك ، لا توجد أي علاجات أو طرق للتعامل مع العوائم. ولا ، فرك عينيك لن يساعد في التخلص منها أيضًا ، لأن العوائم تقع في داخل عينك. العوائم هي ببساطة جزء طبيعي من عملية الشيخوخة وقد تتلاشى مع مرور الوقت.

كلمة من Verywell

قد يكون الأمر مزعجًا أن ترى ما يبدو وكأنه عاصفة رعدية صغيرة تحدث في زاوية عينك ، أو أن تلاحظ وجود نقطة غريبة الشكل تطفو على خط رؤيتك ، لكنها عادة لا تدعو إلى القلق. تحدث الومضات والعوامات للجميع في بعض الأحيان. ولكن إذا بدأوا في الظهور بشكل أكثر انتظامًا أو بدأوا في إعاقة رؤيتك ، فقد حان الوقت بالتأكيد للتحدث مع الطبيب.

حتى لو حدث شيء أكثر خطورة ، فمن المحتمل أن تتم معالجته ، خاصة إذا تم اكتشافه مبكرًا. لا ترغب أبدًا في العبث برؤيتك ، لذلك من الأفضل لك إحضار الومضات والعوامات مع طبيبك واكتشاف أنها ليست سوى تركها وتنتهي بنوع من فقدان البصر.