ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو نوع نادر من السرطان يسبب نموًا غير طبيعي وخبيث للخلايا في الطبقة الجنبية للرئتين. عادة ما يحدث ورم الظهارة المتوسطة الجنبي عن طريق التعرض للأسبستوس ، والذي قد يتسبب في استنشاق ألياف الأسبستوس. يؤثر هذا النوع من السرطان على الجهاز التنفسي ، في البداية ، على الرغم من أن هذه الحالة قد تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
ما يقرب من 2000 إلى 3000 حالة جديدة من ورم الظهارة المتوسطة الجنبي تتطور كل عام. على غرار العديد من أنواع السرطان الأخرى ، يمكن أن تشمل طرق علاج ورم الظهارة المتوسطة الجنبي الإزالة الجراحية أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. سيحدد الطبيب مدى الضرر وشدته ويقيم طريقة العلاج الأنسب لكل حالة.
أعراض
تشير الأبحاث إلى أن أعراض ورم الظهارة المتوسطة الجنبي تشمل آلام أسفل الظهر ، وسعال مستمر ، وصوت أجش وخشن ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في البلع ، وخمول ، وحمى ، وتراكم السوائل في الرئتين وحولهما ، وألم خفيف بالقرب من القفص الصدري ، وتورم في الوجه والذراعين ، وفقدان الوزن غير المبرر.
رسم توضيحي بواسطة JR Bee ، Verywell
غالبًا ما تظهر هذه الأعراض في وقت متأخر جدًا في سياق الحالة وقد يعاني الأفراد الذين هم في المراحل المبكرة من ورم الظهارة المتوسطة الجنبي من أعراض قليلة أو معدومة.
الأسباب
غالبًا ما يحدث ورم الظهارة المتوسطة الجنبي عن طريق استنشاق ألياف الأسبستوس. من أجل تطوير أعراض أو تشخيص ورم الظهارة المتوسطة الجنبي ، يجب أن يتعرض الأفراد بشكل متكرر لمستويات عالية من الأسبستوس على مدى فترة طويلة من الزمن.
يقوم عدد متزايد من الأفراد بتطوير هذا النوع من السرطان نتيجة التعرض لكميات كبيرة من الأسبستوس بين عامي 1940 و 1980. في حين أن الأسبستوس هو معدن طبيعي ، فقد تم اتخاذ التدابير المناسبة لإزالة الأسبستوس أو استخدامه بشكل آمن في البيئات التجارية حيث يحتمل أن يتعرض الناس لها.
المهن مثل بناء السفن ، وتركيب الأنابيب ، والبناء ، وإصلاح السيارات تضع الأفراد في خطر أكبر من التعرض لمستويات عالية من الأسبستوس. الأفراد الذين يعيشون مع شخص يتعرض بشكل متكرر لمستويات عالية من الأسبستوس معرضون أيضًا لخطر الإصابة بورم المتوسطة الجنبي ، بسبب نقل الألياف على الملابس أو الأحذية أو أجسامهم.
لا يزال الأسبستوس موجودًا في العديد من الأشياء الشائعة ، ولكن معظم الأفراد سيتعرضون لهذه المادة في حدها الأدنى بحيث لا تسبب أي ضرر. بينما لا يوجد حظر كامل على استخدام الأسبستوس في الولايات المتحدة ، كانت هناك قيود تحد من كمية الأسبستوس المستخدمة في بعض الصناعات والمنتجات التجارية.
قد يصاب الأفراد أيضًا بورم الظهارة المتوسطة الجنبي بعد التعرض لمستويات عالية من الإشعاع أو الإصابة بعدوى بسبب بعض الفيروسات.
يعتقد الباحثون أن ألياف الأسبستوس الشبيهة بالإبر يمكن أن تخترق الأنسجة وتسبب تهيجًا مزمنًا لخلايا وأنظمة الجسم ، مما يؤدي إلى تطور ورم الظهارة المتوسطة بمرور الوقت.
تشخبص
يمكن تشخيص ورم الظهارة المتوسطة الجنبي من خلال الفحص البدني ومراجعة التاريخ الطبي ، حيث يسأل الطبيب الفرد عن وظائفه السابقة وعادات نمط حياته.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكشف الاختبارات التشخيصية مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) على الصدر عن نمو غير طبيعي أو انتشار الخلايا السرطانية الموجودة بالفعل. يمكن أيضًا إجراء الخزعة لاختبار خلايا الصدر أو البطن بحثًا عن السرطان. يمكن استخدام تنظير القصبات لتقييم الممرات الهوائية وأخذ عينة من نسيج الرئة لأخذ خزعة.
لا يمكن استخدام الاختبارات المعملية بمعزل عن تشخيص ورم الظهارة المتوسطة الجنبي ، ولكن يمكن أن يوفر تعداد الدم الكامل (CBC) معلومات حول الجهاز المناعي للشخص وقدرته على مكافحة تطور هذه الحالة.
علاج
يمكن علاج ورم الظهارة المتوسطة الجنبي من خلال مجموعة متنوعة من الأساليب الجراحية ، بما في ذلك إزالة بعض الأنسجة السرطانية ، وإزالة غطاء الرئة بالكامل (يسمى غشاء الجنب) ، أو إزالة رئة واحدة كاملة جنبًا إلى جنب مع غشاء الجنب والبطانة المحيطة بالقلب.
تتضمن طريقة العلاج الأخرى استخدام الأدوية لوقف تراكم السوائل في الرئتين. تسمى هذه الطريقة بإلصاق الجنب.
قد يختار الأفراد المصابون بورم المتوسطة الجنبي العلاج الإشعاعي ، والذي يتضمن استخدام موجات الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. تُستخدم هذه الطريقة عادةً باتباع إحدى الطرق الجراحية ، حيث لا يمكن للجراحة إزالة جميع الأنسجة السرطانية بشكل فعال.
العلاج الكيميائي هو خيار علاجي آخر يتضمن استخدام الأدوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم لوقف نمو الخلايا السرطانية. يمكن استخدام أدوية العلاج المناعي لتحفيز الاستجابة المناعية للجسم لمحاربة السرطان داخليًا. العلاج الدوائي الموجه هو طريقة أخرى لاستخدام الأدوية لوقف تكاثر السرطان على المستوى الخلوي عن طريق منع انقسام تلك الخلايا.
يمكن استخدام الالتصاق الجنبي ، الذي يستخدم الأدوية لوقف تراكم السوائل في الرئتين ، كعلاج ملطف.
سيقدم طبيبك معلومات عن طريقة العلاج الأفضل لحالتك. يعتمد هذا على المرحلة الحالية من ورم الظهارة المتوسطة الجنبي ، ويتم تحديد ذلك باستخدام اختصار TNM. تصف المرحلة T حجم الورم الرئيسي ومدى انتشاره. تصف المرحلة N ما إذا كان السرطان قد هاجر إلى العقد الليمفاوية المجاورة ، وهي أعضاء صغيرة جزء من جهاز المناعة. المرحلة الأخيرة هي المرحلة M التي تصف ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء وهياكل أكبر في الجسم.
المراجع
غالبًا ما يستخدم الأطباء الاختبارات المتكررة لتحديد فعالية طرق العلاج المستخدمة. سيسمح هذا للأطباء بتحديد مسار العمل التالي لمعالجة آثار ورم الظهارة المتوسطة الجنبي.
يعتمد تشخيص ورم الظهارة المتوسطة الجنبي بشكل كبير على ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أم لا ومدى شدة السرطان الموجود.
كلمة من Verywell
لإدارة العيش مع ورم الظهارة المتوسطة الجنبي بشكل أفضل ، من المهم مراجعة الطبيب والمتخصصين بانتظام حسب الحاجة. سيضمن ذلك مراقبة حالتك عن كثب وأنك قادر على تلقي أي علاجات إضافية حسب ما تقتضيه حالتك.
استخدم الدعم الاجتماعي مثل الأسرة والأصدقاء للحفاظ على عقلية إيجابية حول حالتك. يجب عليك استشارة طبيبك لأنك تشعر أنك بحاجة إلى مزيد من المساعدة لحالتك ، أو إذا كنت تشعر أنك لم تعد قادرًا على رعاية نفسك. قد تكون العلاجات التأهيلية هي الخيار الأفضل لك لاستعادة قوتك والمساعدة في إدارة حالتك.
قد تساعد أدوات إدارة الإجهاد أيضًا في الحفاظ على نظرة إيجابية لحالتك. يمكن أن تساعد الطرق البديلة مثل التنفس العميق والتأمل واليوجا واسترخاء العضلات في تهدئة عقلك للتعامل مع حالتك
.jpg)
