يعتبر طبيب الرعاية الأولية (PCP) هو طبيبك الرئيسي. موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك مسؤول عن التعامل مع غالبية مشكلات الرعاية الصحية الخاصة بك. اعتمادًا على نوع التأمين الصحي لديك ، قد تطلب منك شركة التأمين أن يكون لديك مقدم رعاية أساسية. ولكن حتى إذا لم يكن مطلوبًا أن يكون لديك مقدم رعاية أساسية ، فلا يزال من مصلحتك أن يكون لديك واحد - يمكنهم مساعدتك في التعامل مع المواقف الصحية المعقدة إذا ظهرت ، وسيعرفونك بالفعل ويفهمون تاريخك الطبي إذا احتجت إلى ذلك. رعاية أكثر شمولاً.
في الماضي ، كان هؤلاء الأطباء يعرفون باسم أطباء الأسرة أو الممارسين العامين. يطلق عليهم اليوم أطباء الرعاية الأولية أو مقدمي الرعاية الأولية.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيسما يفعله PCPs
في معظم الحالات ، يكون موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك هو اختصاصي عام ويمكنه تلبية معظم احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. إذا كانت لديك مشكلة أكثر تعقيدًا مما تستطيع إدارته ، فسوف يحيلك موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك إلى أخصائي مناسب. قد يشمل ذلك الجراح أو الطبيب النفسي أو طبيب القلب ، على سبيل المثال.
ستذهب إلى موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك لإجراء الفحص البدني السنوي والحصول على الرعاية الصحية الوقائية. ستساعدك في تحديد أي مخاوف طبية قد تتعرض لخطر الإصابة بها في المستقبل. ستقدم لك أيضًا نصائح حول الطرق التي قد تتمكن من خلالها من منع هذه المشكلات أو تقليل المخاطر.
ستذهب أيضًا إلى موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك للمشكلات غير الطارئة التي تظهر بشكل غير متوقع. على سبيل المثال ، سيقوم موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بإصلاح حالتك عندما تكون مصابًا بنزلة برد بائسة تستقر في صدرك ولن تختفي بعد أسبوع. هل قمت بتعديل ظهرك أثناء الاستحمام لكلبك؟ يجب أن يكون مكتب موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك هو محطتك الأولى.
إدارة الحالات المزمنة
مقدم الرعاية الأولية جيد أيضًا في إدارة معظم المشكلات الطبية المزمنة.إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو مرض ارتجاع الحمض أو هشاشة العظام ، فسوف يساعدك موفر الرعاية الرئيسية في الحفاظ على هذه الأمور تحت السيطرة.
في بعض الحالات ، قد يعمل موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك مع أخصائي لإدارة المشكلات الطبية المزمنة.
خذ التهاب المفاصل الروماتويدي كمثال. قد يشارك طبيب الروماتيزم في التشخيص الأولي وعلاج المرض. يمكنه تسليم الرعاية الروتينية إلى موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بمجرد السيطرة على المرض بشكل جيد عن طريق الأدوية. أو إذا كنت قد أجريت عملية زرع كلى ، فسيقوم موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بالتنسيق مع طبيب الكلى الخاص بك للتأكد من أنك تتلقى الرعاية التي تحتاجها للبقاء بصحة جيدة.
سيقوم موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بعد ذلك بمتابعة فحوصات الدم الروتينية وعبوات الوصفات الطبية. قد تعيدك إلى طبيب الروماتيزم إذا كنت تعاني من نوبة تهيج ، أو ساءت الأعراض ، أو إذا كنت تعاني من مضاعفات.
في هذه المواقف ، يكون موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك هو العضو الرئيسي في فريق الرعاية الصحية الخاص بك. في كثير من الأحيان ، هي جهة الاتصال الأساسية التي يمكنها المساعدة في إرشادك على طول الطريق.
يمكن لمقدمي الرعاية الأساسية تنسيق الرعاية
ربما يكون الدور الأكثر قيمة الذي يقوم به أطباء الرعاية الأولية هو أيضًا أقل ما يفهمه عامة الناس. PCPs هم خبراء في تنسيق الرعاية.
إذا كنت بصحة جيدة ، فلن يعني هذا الكثير بالنسبة لك. ولكن إذا كنت تعاني من مشكلات طبية معقدة ، أو كنت بحاجة إلى العديد من الأطباء المتخصصين ، أو كنت داخل وخارج المستشفى ، فستقدر تنسيق الرعاية الجيد.
في دور منسق الرعاية ، يكون موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك هو قائد الفريق. إنها تعرف ما يفعله كل من المتخصصين وتتأكد من أنهم لا يكررون الاختبارات أو الإجراءات التي تم إجراؤها بالفعل من قبل متخصص آخر. ستفعل شركة التأمين الخاصة بك هذا أيضًا كجزء من مراجعة الاستخدام ، ولكن تنسيق موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك سيساعد على تجنب مطالبات التأمين المرفوضة والخدمات الطبية التي لا داعي لها.
هل لديك 20 وصفة طبية فعالة من أخصائيين مختلفين؟ يتأكد موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك من أنها كلها ضرورية للغاية ومتوافقة مع بعضها البعض (يمكن للصيادلة أيضًا المساعدة في ذلك ، إذا كنت تستخدم نفس الصيدلية لجميع الأدوية الخاصة بك). تم إدخاله إلى المستشفى مؤخرًا بسبب مشاكل في القلب وهو الآن جاهز لبدء إعادة تأهيل القلب؟ سيساعدك موفر الرعاية الرئيسية (PCP) في الحفاظ على التهاب المفاصل والربو لديك تحت السيطرة حتى لا تمنعك من المشاركة في برنامج إعادة تأهيل القلب الذي تحتاجه.
أنواع الأطباء الذين يمكن أن يكونوا PCPs
في الولايات المتحدة ، يمكن لمقدمي الرعاية الأولية أن يكونوا طبيبًا أو مساعد طبيب (PA) أو ممرض ممارس (NP). عادة ما تمارس المناطق المحمية و NPs تحت إشراف طبيب وتعرف بمقدمي الخدمة من المستوى المتوسط أو موسعات الأطباء. عادة ما يكون أطباء الرعاية الأولية من ممارسي الأسرة ، وأطباء الطب الباطني ، وأطباء الأطفال ، وأطباء الشيخوخة ، أو أطباء التوليد / أمراض النساء.
- ممارس الأسرة: ممارس الأسرة (FP) هو طبيب التحق بكلية الطب وأكمل إقامة لمدة ثلاث سنوات في طب الأسرة. توفر هذه الإقامة التدريب في مجال رعاية البالغين والأطفال وكبار السن والحوامل. ومع ذلك ، فإن معظم أطباء الأسرة الحاضرين يختارون عدم تقديم رعاية الحمل كجزء من ممارستهم.
- أطباء الطب الباطني: أطباء الطب الباطني (أو أطباء الباطنة) هم أطباء مروا بكلية الطب وأكملوا إقامة لمدة ثلاث سنوات في الطب الباطني. يوفر هذا التدريب في رعاية المرضى البالغين وكبار السن ولكنه لا يشمل الأطفال في العادة. يتلقى أطباء الباطنة تدريبًا مكثفًا في أنظمة الأعضاء الداخلية للجسم ، ومن هنا جاء اسم طبيب الباطنة.
- أطباء الأطفال: أطباء الأطفال هم أطباء متخصصون في رعاية الأطفال. لقد أكملوا كلية الطب وإقامة لمدة ثلاث سنوات في طب الأطفال. يمكن لطبيب الأطفال أن يكون موفر الرعاية الرئيسية لطفلك ، ولكن ليس لشخص بالغ.
- طبيب الشيخوخة: طبيب الشيخوخة هو طبيب متخصص في رعاية المسنين. بعد كلية الطب ، سوف يكملون إقامة لمدة ثلاث سنوات في ممارسة الأسرة أو الطب الباطني. ثم يحصلون على زمالة من سنة إلى ثلاث سنوات في طب الشيخوخة.
- أطباء التوليد / أطباء أمراض النساء: أطباء التوليد / أطباء أمراض النساء (OB / GYN أو OBGs) هم أطباء متخصصون في علاج أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي. لقد أكملوا كلية الطب وإقامتهم في طب التوليد وأمراض النساء.
في حين أنهن متخصصات تقنيًا ، فإن العديد من النساء الأصحاء في سن الإنجاب يزورن طبيب أمراض النساء أكثر من أي طبيب آخر. إنهم يعتبرون طبيب أمراض النساء الخاص بهم هو مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم ، ويحمي قانون الرعاية الميسرة (ACA) هذا الاختيار.
نتيجة لقانون الرعاية الميسرة (ACA) ، لا يُطلب من النساء تلقي إحالة من طبيب آخر لرؤية طبيب النساء والتوليد. يجب التعامل مع الإحالات من OB / GYN على أنها مقبولة من حيث الإحالات المتخصصة التي تتطلبها خطط الرعاية المدارة). بشكل أساسي ، يسمح ACA للمرأة بخيار اختيار OB / GYN كمقدم رعاية أساسية خاص بها.
لماذا أهمية وجود PCP
إذا كان تأمينك الصحي هو خطة HMO أو خطة POS ، فستطلب منك شركة التأمين أن يكون لديك PCP. إذا لم تختر مقدم رعاية أساسية (PCP) من قائمة الخطة لمقدمي الرعاية الأولية المتصلين بالشبكة ، فستقوم الخطة بتعيين واحد لك.
في معظم خطط صناديق المرضى ونقاط البيع ، يعمل موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك كحارس بوابة للخدمات الأخرى المدرجة في الخطة الصحية. على سبيل المثال ، في HMO ، قد لا تتمكن من رؤية طبيب قلب أو الحصول على علاج طبيعي ما لم يحولك موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك. تقليديًا ، كانت صناديق المرضى تطلب دائمًا إحالة PCP من أجل رؤية أخصائي ، لكن بعض صناديق المرضى الحديثة تسمح للمرضى بالإحالة الذاتية إلى المتخصصين داخل شبكة الخطة. كقاعدة عامة ، سترغب دائمًا في قراءة تفاصيل وقواعد خطتك الخاصة بعناية - لا تفترض أبدًا أن تغطيتك ستعمل بنفس طريقة تغطية صديقك أو جارك ، حتى لو كان لديكما نفس شركة التأمين أو نفس النوع المدار برنامج الرعاية (مثل PPO ، HMO ، إلخ.)
حتى إذا لم تطلب منك شركة التأمين الصحي أن يكون لديك مقدم رعاية أساسية ، فمن الجيد أن تختار واحدًا. يعد وجود طبيب أسرة - حتى لو لم يكن لديك عائلة - جزءًا مهمًا من الحفاظ على صحتك على المدى الطويل.
عندما تمرض ، فإن طبيبك يعرفك بالفعل وتاريخك الطبي وكذلك كيف تبدو وتتصرف عندما تكون بصحة جيدة. يتفهمون أيضًا أنك لست مصابًا بالمرض أو أنك تبحث فقط عن المخدرات ، وهو ما يمكن أن يكون مفيدًا للغاية.