جراحة القلب المفتوح: رعاية طويلة الأمد

إعادة التأهيل والتعافي من جراحة القلب المفتوح عملية واسعة النطاق. يستغرق التعافي الأولي ستة أسابيع على الأقل ، وتتوقف النتائج الناجحة جزئيًا على التغييرات طويلة المدى في نمط الحياة والنظام الغذائي. إذا تمت الإشارة إلى جراحة القلب المفتوح لك ، فمن الضروري أن تتعلم قدر الإمكان عن الوقت بعد العملية.

فوائد الجراحة

نظرًا لنطاق جراحة القلب المفتوح وطبيعتها الغازية بطبيعتها ، من الجيد معرفة أن هذا أسلوب طويل الأمد ومستخدم على نطاق واسع. تتضمن جراحة القلب المفتوح الوصول إلى القلب عبر عظم الصدر ووضعه على جهاز القلب والرئة أثناء العملية.

يستخدم الجراحون جراحة القلب المفتوح لحالات مثل النوبة القلبية وفشل القلب ومرض الشريان التاجي (CAD) والرجفان الأذيني (AFib). إنها الطريقة الأكثر شيوعًا لإجراء جراحة تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG). ولا شك أن هذا يرجع إلى معدل نجاح الجراحة الإجمالي في تصحيح المشكلات وتحسين نوعية حياة المرضى.

من حيث الفوائد ، تعتمد صفقة جيدة على العلاج المحدد المعني وكذلك الحالة الفردية. بالإضافة إلى تصحيح مشاكل القلب التي تهدد الحياة ، تقدم جراحات القلب المفتوح عددًا من الآثار الإيجابية الأخرى ، بما في ذلك:

• تقليل آلام الصدر
• تحسين وظيفة التنفس
• مستويات الأكسجين في الدم صحية في مجرى الدم
• تقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو مضاعفات الأوعية الدموية
• تحسين نوعية الحياة

كما سترى أدناه ، يجب إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي لضمان نتائج إيجابية.

جراحات مستقبلية محتملة

بينما تنجح جراحات القلب المفتوح إلى حد كبير في تصحيح المشكلات ، إلا أن هناك حالات لا تعمل فيها أو يؤدي العلاج فيها إلى مضاعفات أخرى. حتى أولئك الذين أجروا عمليات جراحية ناجحة قد يحتاجون إلى علاج إضافي في المستقبل. ما نوع العمل الذي يمكن القيام به؟ فيما يلي تفصيل سريع:

• إعادة العملية بسبب النزيف الداخلي: في حالات نادرة ، يحدث نزيف داخلي بعد الجراحة (نزيف ما بعد الجراحة) ، وهو شيء يتم اكتشافه فورًا بعد الجراحة. وهذا يستلزم إعادة فتح الموقع الجراحي والإجراءات اللازمة لتصحيح المشكلة.
• علاجات القلب طفيفة التوغل: يمكن أن تتكرر مشاكل القلب. تشمل الخيارات جراحة القلب طفيفة التوغل ، وإعادة التوعي بالليزر عبر عضلة القلب (باستخدام الليزر لتصحيح الذبحة الصدرية) ، ووضع الدعامة (وضع الهياكل في الأوعية التي تساعد على إبقائها مفتوحة ومفتوحة) ، وغيرها.
• جراحة إصلاح الصمامات: في الحالات التي بدأت فيها الصمامات في القلب التي تم إجراء الجراحة فيها بالنزف ، سيتم الإشارة إلى جراحة إصلاح الصمامات المتخصصة. يمكن إجراء ذلك عن طريق القلب المفتوح أو الأساليب الأقل توغلًا.
• زرع جهاز تنظيم ضربات القلب: في عدد كبير من الحالات ، يمكن أن يتبع الرجفان الأذيني - عدم انتظام ضربات القلب - جراحة تحويل مسار الشريان التاجي للقلب المفتوح. قد يتطلب ذلك زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الإلكتروني في القلب.
• زراعة القلب: إذا لم تصحح جراحة القلب المفتوح المشكلة تمامًا ، أو إذا استمر مرض القلب أو الحالات الأخرى في التقدم - ولا يُتوقع أن تؤدي الأساليب الأخرى إلى نتائج - فيمكن أيضًا التفكير في زراعة القلب.

طوال فترة التعافي ، كن على دراية بما تشعر به ، ولا تتردد في إخبار المتخصصين الطبيين إذا كان هناك أي شيء يبدو على ما يرام.

تعديلات نمط الحياة

على المدى الطويل ، من المحتمل أن تضطر إلى إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة لمنع حدوث المزيد من المضاعفات والحفاظ على صحة القلب. فيما يتعلق بالنظام الغذائي ، إليك بعض النصائح:

• الدهون المشبعة: المعروفة باسم النوع "غير الصحي" من الدهون ، هناك مستويات أعلى من الدهون المشبعة في الأطعمة مثل اللحوم الحمراء وزيت النخيل والجبن والزبدة. من المستحسن أن يكون المدخول من 5٪ إلى 6٪ فقط من إجمالي السعرات الحرارية المتناولة.
• الدهون المتعددة غير المشبعة: تعتبر بشكل عام أكثر صحة ، ويوجد هذا النوع من الدهون في المكسرات والأسماك والبذور والمحار ، من بين الأطعمة الأخرى. يجب أن يشكل هذا النوع من الدهون 10٪ فقط من المدخول اليومي.
• الدهون الأحادية غير المشبعة: أصح أنواع الدهون الأحادية غير المشبعة الثلاثة توجد في الأفوكادو وزيوت الزيتون وبعض المكسرات. يجب التأكيد على هذا النوع ويمثل 15٪ إلى 20٪ من السعرات الحرارية التي تستهلكها.
• الكوليسترول: يوجد هذا الدهن المهم في عدد من الأطعمة ، بما في ذلك اللحوم الحمراء والبيض والمحار والسردين ولحوم الأعضاء وغيرها. يجب ألا يزيد هذا عن 300 ملليجرام (مجم) في اليوم.
• الصوديوم (الملح): بسبب تأثيره المحتمل على ضغط الدم ، يجب ألا يتجاوز تناول الملح 2.3 جرام في اليوم.

هناك أولوية أخرى على المدى الطويل بعد جراحة القلب المفتوح ، وهي تقوية القلب عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة. في وقت مبكر ، من المحتمل أن تنفذ برنامجًا موجهًا لإعادة تأهيل القلب ، حيث ستعمل مع محترفين وتتعرف على كيفية الحفاظ على صحتك. وتشمل هذه:

• الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يؤدي تدخين التبغ إلى تعقيد التعافي وله تأثير سلبي للغاية على الصحة. إذا كان الإقلاع عن التدخين يمثل تحديًا ، فإن الأمر يستحق البحث عن مساعدة طبية أو خيارات أخرى.
• السيطرة على ارتفاع الكوليسترول: يمكن أن يساعد التركيز على نظام غذائي منخفض الكوليسترول وزيادة النشاط في تقليل مستويات الكوليسترول.
• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكري: يمكن أن تؤثر هذه الظروف الصحية بشدة على صحة القلب. كما هو الحال مع الكوليسترول ، يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي يركز على الأطعمة الكاملة الطازجة ، بالإضافة إلى نظام التمارين المنتظم.
• الحفاظ على اللياقة البدنية: التأكد من حصولك على ما يكفي من التمارين الرياضية أمر بالغ الأهمية لصحة القلب. حتى شيء بسيط مثل المشي يوميًا لمدة نصف ساعة يمكن أن يساعدك كثيرًا.
• ضغوط السيطرة: التوتر والغضب وردود الفعل العاطفية الأخرى شائعة بعد الجراحة ويمكن أن تعيق إعادة تأهيلك. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية والتأمل المنتظم ، على سبيل المثال ، بالتأكيد. إذا كنت تعاني ، ففكر في البحث عن علاج فردي أو جماعي.
• حافظ على اتساقك مع الأدوية: خلال فترة التعافي وبعدها ، قد يتم وصف العديد من الأدوية لك لإدارة الحالات المرتبطة. تأكد من اتباع التعليمات بعناية والبقاء على اطلاع على جرعاتك.
• مواعيد المتابعة: في الأسابيع والأشهر التي تلي جراحة القلب المفتوح ، ستحتاج إلى العودة لعدد من مواعيد المتابعة. هذا عنصر أساسي من عناصر الاسترداد ، لذا تأكد من الحفاظ على اتساقها مع هذه العناصر.

كلمة من Verywell

على الرغم من نجاحها الشامل واستخدامها على المدى الطويل ، إلا أن جراحة القلب المفتوح يمكن أن تكون مخيفة ومخيفة. ومع ذلك ، فإن الفوائد تفوق المخاطر بالتأكيد ، وفي كثير من الحالات ، يكون هذا النهج بالمعنى الحرفي للكلمة منقذًا للحياة.

الطريق إلى الشفاء التام طويل - وكما لوحظ ، يجب إجراء تغييرات طويلة الأمد في نمط الحياة - ولكنه أيضًا بالية. كل يوم ، يتم إجراء الآلاف من جراحات القلب بنجاح ، وكل يوم يجد آلاف المرضى بعد الجراحة فرصة جديدة للحياة. قلبك يستحق القتال من أجله.