خلصت الدراسة إلى أن عقار ميتفورمين يقلل من مخاطر الوفيات الناجمة عن فيروس كورونا COVID-19 لدى النساء

الميتفورمين يقلل من نسبة السكر في الدم والالتهابات

الميتفورمين هو دواء يؤخذ عن طريق الفم ويقلل من كمية السكر - يشار إليه أيضًا باسم الجلوكوز - في الدم. إنه يعمل عن طريق تقليل كمية الجلوكوز التي يطلقها الكبد في مجرى الدم ومن خلال تعزيز استجابة جسمك للأنسولين الذي يفرزه البنكرياس. غالبًا ما يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، وهي حالة ناتجة عن ارتفاع نسبة السكر في الدم. عندما يكون سكر الدم مرتفعًا جدًا (أكثر من 180 مجم / ديسيلتر) ، يمكن أن يحدث الالتهاب.

هذا النوع من الالتهاب ليس بالضرورة تورمًا يمكنك رؤيته ، كما هو الحال في الركبة المصابة. بدلاً من ذلك ، يحدث داخليًا ، كما هو الحال في الجدران المبطنة للأوعية الدموية. هذا النوع من الالتهاب خطير. إذا أصبحت جدران الأوعية الدموية ملتهبة ، فإن المنطقة التي يتدفق الدم من خلالها تصبح أصغر. تضييق الأوعية الدموية يعني زيادة ضغط الدم ، والذي يمكن أن يتسبب بمرور الوقت في تلف الأوعية الدموية الداخلية وربما يؤدي إلى تجلط الدم الذي ينفصل وينتقل إلى الدماغ ويسبب سكتة دماغية.

إذا حدث التهاب في الرئتين ، تصبح المسالك الهوائية ضيقة. هذا هو السبب في أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 معرضون بشكل كبير للإصابة بأمراض القلب أو الرئة. وهو أيضًا نوع الالتهاب الذي يسبب مضاعفات خطيرة للأشخاص المصابين بـ COVID-19.

دراسة نشرت مؤخرا فيحوليات الطبوجدت أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يزيد من المخاطر التي تأتي مع COVID-19 - مثل وضع جهاز التنفس الصناعي أو الموت - سواء كنت مصابًا بداء السكري أم لا. لا يقلل الميتفورمين مستويات السكر في الدم فحسب ، بل يقلل أيضًا من الالتهاب المرتبط الأمراض المزمنة.

السمنة هي عامل خطر كبير لـ COVID-19 ، والرجال أكثر عرضة للإصابة بالحالات الشديدة. يميل الرجال إلى زيادة الدهون حول أعضائهم ، وتفرز هذه الخلايا الدهنية العديد من الجزيئات المرتبطة بالالتهابات والحالات الشديدة من COVID-19: عامل نخر الورم A (TNF-a) ، و interleukin-6 (IL-6) ، و D-dimer. يساهم عامل TNF-a في مقاومة الأنسولين وهو أعلى لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والسمنة. ومع ذلك ، فإن الميتفورمين يقلل من مستوى عامل نخر الورم - أ ، وقد ثبت أنه يفعل ذلك أكثر بقليل في الإناث مقارنة بالذكور.

يقول برامانتي: "قد لا تكون الفائدة كبيرة في الرجال ، لكن هذا لا يعني أن الرجال لن يروا أي تأثير. قد يكون للنساء تأثير مضاد للالتهابات أفضل".

ماذا بعد؟

يحتاج الباحثون الآن إلى الذهاب إلى أبعد من ذلك. عندما يتم إدخال الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين إلى المستشفى ، يتم إيقاف أدويتهم ، وبالتالي فإن نتائج الدراسة كانت من أشخاص لم يتناولوا الميتفورمين أثناء علاجهم في المستشفى بسبب COVID-19. يقول برامانتي: "يتم إيقاف أي دواء طويل المفعول للسكري في المستشفى لأن [مقدمي الرعاية الصحية] يريدون التحكم في نسبة السكر في الدم للمرضى".

يمكن للدراسات المستقبلية تقييم استخدام الميتفورمين للأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين يدخلون المستشفى ، لكن الباحثين الأوائل سيجرون دراسة للمرضى الخارجيين لتقييم استخدام الميتفورمين لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين لم يدخلوا المستشفى أو استخدامه المحتمل كعلاج وقائي . يقول برامانتي: "نحتاج إلى إجراء دراسات رسمية ، بما في ذلك تجربة للمرضى الخارجيين لمعرفة ما إذا كان الميتفورمين يؤدي إلى نتائج ذات مغزى سريريًا".

إذا أصبح الميتفورمين وسيلة للوقاية من COVID-19 أو علاجه ، فسيكون نقله إلى الجمهور أمرًا سهلاً ، كما يقول برامانتي. تقول: "إنه آمن تمامًا ومتوفر على نطاق واسع ، إنه جهاز لوحي ، ولا يلزم تبريده ، وهو غير مكلف. كحزمة كاملة ، الميتفورمين مقنع للغاية."

لذلك إذا كنت امرأة تتناول الميتفورمين ، فقد تشعر ببعض الراحة في معرفة أن دوائك قد يساعد في حمايتك إذا كنت ستصاب بـ COVID-19. ولكن سواء كنت تتناول الميتفورمين بالفعل أم لا ، يجب أن تفعل كل ما بوسعك لتجنب الإصابة بالفيروس ، بما في ذلك:

اغسل يديك بشكل متكرر

استخدم معقم اليدين في حالة عدم توفر الماء والصابون

ارتدِ قناعًا عندما تكون خارج منزلك

حافظ على مسافة بينك وبين الآخرين عندما تكون بالخارج في الأماكن العامة

اختر الأطعمة والمشروبات الصحية بدلًا من الخيارات المصنعة والسكرية

حرك جسمك لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع

اجعل النوم أولوية

يقول برامانتي: "تظل الحقيقة أننا بحاجة إلى نهج متعدد الجوانب ضد COVID-19 لإنقاذ الأرواح على الفور ، مثل الابتعاد عن مسافة وارتداء الأقنعة ، ثم اتباع نهج أطول أجلاً ، مثل اللقاح". "في كلتا الحالتين ، سنحتاج إلى خيارات علاج للمرضى الخارجيين مثل الميتفورمين للأشخاص الذين يصابون بالفيروس."