الأطباء يستفسرون عن اختبار اللعاب الجديد لـ COVID-19

أليكس دوس دياز / فيريويل

الماخذ الرئيسية

• منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ترخيصًا لاستخدام الطوارئ لإجراء اختبار لعاب سريع جديد لـ COVID-19.
• يمكن أن يساعد الاختبار في تشخيص الفيروس في غضون ثلاث ساعات.
• SalivaDirect أقل تكلفة وأقل توغلاً من الاختبارات الأخرى ، لكن الأطباء غير متأكدين من مدى دقتها.

منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) مؤخرًا ترخيصًا للاستخدام في حالات الطوارئ لإجراء اختبار لعاب سريع جديد يمكن أن يساعد في تشخيص COVID-19 في غضون ثلاث ساعات. قد يساعد الاختبار ، الذي تم إنشاؤه بواسطة باحثين في جامعة ييل ، في تخفيف الضغط على موارد التشخيص في المعامل في جميع أنحاء البلاد. لكن الأطباء قلقون بشأن دقتها.

يعتبر SalivaDirect ، الذي أقرته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 15 أغسطس ، أبسط وأقل تكلفة وأقل توغلاً من استخدام مسحة بلعومية لاختبار فيروس SARS-CoV-2 ، وهو الفيروس الذي يسبب COVID-19. الاختبار ليس مثاليًا ، وهناك مجال لنتيجة سلبية خاطئة. وجد منشور ما قبل الطباعة في medRxiv أن اختبار SalivaDirect له نتائج مماثلة لمسحة البلعوم الأنفي 94 ٪ من الوقت.

قال راجيف فيرناندو ، خبير الأمراض المعدية في ساوثهامبتون ، نيويورك ، لريويل: "قبل بضعة أشهر ، كنت سأقول إنني لن أهتم بهذا". ومع ذلك ، يضيف فرناندو ، "ما زلنا نفتقد للاختبار. ليس لدينا ما يكفي من الآلات ، واختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) - الاختبار التشخيصي المفضل - يتطلب عمالة مكثفة للغاية ".

طريقة أسرع لاختبار المزيد من الأشخاص

نظرًا لأن بعض المرضى يضطرون حاليًا إلى الانتظار لمدة تصل إلى أسبوعين للحصول على نتائج COVID-19 ، يقول فرناندو إن هذا النوع من الاختبارات السريعة قد يساعد في تقليل التراكم.

يقول: "سأستخدم هذا أكثر لاختبار أعداد كبيرة من السكان أو الأشخاص غير المرضى حقًا". "إنها طريقة جيدة لفحص الأشخاص منخفضي المخاطر. ولكن إذا ظهرت على المريض أعراض وحصل على اختبار لعاب سلبي ، فسأتبع ذلك باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل ".

يأمل ريتشارد واتكينز ، طبيب الأمراض المعدية في أكرون ، أوهايو ، أن هذا الاختبار بالذات قد يساعد في تحرير قدرات الاختبار لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل وتقليل مشكلات الإمداد فيما يتعلق باختبار المسحات.

يقول واتكينز ، وهو أيضًا أستاذ مشارك في الطب الباطني في جامعة شمال شرق أوهايو الطبية ، لريتويل: "من ناحية ، يسعدني أنه يمكن توسيع نطاق الاختبارات ، وهذه طريقة محتملة لفحص المزيد من الأشخاص". . "ولكن من ناحية أخرى ، أشعر بالقلق إزاء مخاطر نتائج الاختبارات السلبية الكاذبة."

كيف يعمل اختبار اللعاب؟

من خلال اختبار SalivaDirect ، يجمع المرضى عينة من لعابهم تحت إشراف أخصائي رعاية صحية. تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنه نظرًا لأن المريض يجمع العينة ، فقد يقلل ذلك من خطر تعريض العاملين في مجال الرعاية الصحية لـ COVID-19.

لا يتطلب SalivaDirect أيضًا أي نوع خاص من المسحات أو أجهزة التجميع. بدلاً من ذلك ، يمكن جمع عينة من اللعاب في أي حاوية معقمة.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يمكن أن يساعد هذا الاختبار السريع الجديد القائم على اللعاب لـ COVID-19 في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالفيروس ، لكنه ليس مثاليًا. إذا أجريت اختبارًا سلبيًا لـ COVID-19 بهذه الطريقة وما زلت تعاني من الأعراض ، فاطلب اختبارًا أكثر تقليدية.

هذا ليس أول اختبار لعاب يحصل على تصريح استخدام طارئ من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ؛ وقالت الوكالة في بيان صحفي إنها في الواقع الخامسة ، أعلنت فيها موافقة SalivaDirect.

ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار فريد من نوعه حيث لا يحتاج العاملون في المجال الطبي إلى فصل المادة الوراثية للمريض ، والتي تسمى الحمض النووي ، عن العينة.

تقول إدارة الغذاء والدواء: "هذا مهم لأن مجموعات الاستخراج المستخدمة في هذه الخطوة في اختبارات أخرى كانت عرضة لنقص في الماضي". "القدرة على إجراء اختبار بدون هذه الأطقم تعزز القدرة على زيادة الاختبار ، مع تقليل الضغط على الموارد المتاحة."

حاليًا ، تستخدم الرابطة الوطنية لكرة السلة SalivaDirect لاختبار اللاعبين والموظفين بدون أعراض ، وفقًا لبيان صحفي صادر عن جامعة ييل. الآن ، مع إذن الاستخدام الطارئ من إدارة الغذاء والدواء ، أصبح الاختبار متاحًا على الفور للمؤسسات والمختبرات الأخرى.

في النهاية ، يقول الخبراء إن هذا الاختبار الجديد هو أداة تشخيص تكميلية جيدة.

يقول فرناندو: "أعتقد بالتأكيد أن هناك مؤشرًا لهذا الاختبار في هذا المناخ". "لكنني لن أعتمد عليه فقط."