ربما تكون قد سمعت أو لم تسمع بعض الضجيج حول استخدام النظام الغذائي الكيتون لمتلازمة القولون العصبي (IBS). النظام الغذائي الكيتون هو نظام غذائي صارم للغاية تم تطويره في الأصل كعلاج للصرع.
نظرًا لأن خيارات علاج متلازمة القولون العصبي يمكن أن تكون محدودة إلى حد ما ، فغالبًا ما يحاول الأشخاص المصابون بالاضطراب استراتيجيات بديلة كطريقة للتعامل مع الأعراض ويمكن أن يشمل ذلك إجراء تغييرات غذائية كبيرة. في هذه النظرة العامة ، ستتعرف على ماهية النظام الغذائي الكيتون وما إذا كان أمرًا آمنًا أو مفيدًا بالنسبة لك للتفكير في تجربة متلازمة القولون العصبي.
برغر / فاني / جيتي إيماجيسما هو النظام الغذائي الكيتون؟
النظام الغذائي الكيتون هو نظام غذائي صارم للغاية ومنخفض الكربوهيدرات ونسبة عالية من الدهون. يجب استخدام النظام الغذائي فقط تحت إشراف الطبيب وبدعم وتوجيه من اختصاصي التغذية.
تم تصميم النظام الغذائي في البداية كعلاج للصرع ، وهناك الكثير من الأبحاث لإثبات أن لديه القدرة على تقليل نشاط النوبات لبعض الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب.تم توسيع البحث في النظام الغذائي إلى عالم السمنة مع البعض. تظهر الأبحاث أنه يمكن أن يكون نظامًا غذائيًا فعالًا لفقدان الوزن. ومع ذلك ، هناك نقص في الدراسات طويلة المدى ونتائج البحث مختلطة.
يجري حاليًا استخدام نظام الكيتو كعلاج فعال لمشاكل صحية أخرى.
ما هي الحالة الكيتونية؟
لفهم كيفية عمل النظام الغذائي الكيتوني بشكل أفضل ، قد تحتاج إلى مراجعة بيولوجيا جسمك للحصول على فهم أساسي للحالة الفسيولوجية التي تسمى الحالة الكيتونية. عادةً ما تستخدم أجسامنا الكربوهيدرات للحصول على الطاقة. عندما نصوم أو نتبع نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات لبضعة أيام ، ينفد الجلوكوز المخزن في أجسامنا ويضطرون إلى التحول إلى الدهون للحصول على الوقود. يتم تحقيق ذلك عن طريق إنتاج شيء يسمى أجسام الكيتون. يمكن قياس مستويات وجود هذه الكيتونات عن طريق فحص البول أو الدم أو التنفس. عند وجود الكيتونات ، يقال إن الجسم في حالة الكيتوزية وهذا يشير إلى أن جسمك يحصل الآن على طاقته من الدهون بدلاً من الكربوهيدرات.
في الماضي ، كانت الحالة الكيتونية تعتبر حالة غير صحية يجب القلق بشأنها. ومع ذلك ، فإن الرأي الحالي هو أن الكيتوزيه المعتدل هوليسخطير وقد يكون له بعض الفوائد الصحية.
الفوائد المحتملة
كما هو مذكور أعلاه ، هناك مجالان يوجد فيهما بعض الدعم البحثي لفعالية النظام الغذائي الكيتون:
الصرع
تم دعم فعالية النظام الغذائي الكيتون من خلال الأبحاث منذ عام 1920 ، مع البحث السائد الذي يقيم النظام الغذائي للاستخدام مع الأطفال. ومع ذلك ، هناك أيضًا مجموعة كبيرة من الأدلة على أنه يمكن أن يكون فعالًا للبالغين المصابين بالصرع. عادةً ما يتم استخدام النظام الغذائي جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للتشنج. أظهرت الأبحاث أن العديد من الأشخاص الذين يجربونها يعانون من انخفاض في وتيرة النوبات ، وبالنسبة لنسبة أقل ، فإن النظام الغذائي فعال للغاية بحيث يصبح خاليًا تمامًا من النوبات. بالنسبة لمجموعة أصغر ، يكون النظام الغذائي أكثر فعالية من الأدوية المضادة للنوبات.
فقدان الوزن
هناك بعض الأبحاث السريرية التي تُظهر أن الأنظمة الغذائية الكيتونية فعالة في إنقاص الوزن ، لكن الباحثين لا يعرفون ما إذا كان فقدان الوزن يحدث بسبب تقييد السعرات الحرارية أو ما إذا كان يحدث نتيجة لتقييد الكربوهيدرات. تشير الأبحاث إلى أن تقييد الكربوهيدرات وحده يمكن أن يكون فعالًا في إنقاص الوزن. قد يؤدي تقييد الكربوهيدرات أيضًا إلى تحسين أعراض متلازمة التمثيل الغذائي (ما قبل السكري) ومرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب.
إذا كنت تتساءل عما إذا كان اتباع نظام غذائي غني بالدهون يمكن أن يؤدي بالفعل إلى زيادة الوزن ، فهناك دليل كبير على أن التفكير القديم "الدهون تجعلك سمينًا" قد عفا عليه الزمن الآن.
بالنسبة للمشاكل الصحية الأخرى ، لا يزال البحث في المراحل الأولية فقط. في هذه المرحلة ، لا يمكن استخلاص استنتاجات قاطعة. يتم تقييم النظام الغذائي الكيتون كعلاج للحالات الصحية التالية:
- حب الشباب
- مرض الزهايمر
- التصلب الجانبي الضموري
- الخوض
- اضطراب ذو اتجاهين
- إصابة الدماغ
- سرطان
- الصداع
- تصلب متعدد
- مرض الشلل الرعاش
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- مشاكل النوم
المخاطر المحتملة
يعتقد الباحثون أن نظام الكيتو هو نظام غذائي آمن بشكل عام ، لكن الإشراف الطبي له ما يبرره. هناك مخاوف بشأن الآثار المحتملة على الكلى ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى. تشمل المجالات الأخرى التي تثير قلق الأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي على المدى الطويل مستويات عالية من الكوليسترول في الدم ، وكسور العظام ، وتباطؤ النمو.
النظام الغذائي الكيتون و IBS
حتى الآن ، لا يبدو أن هناك أي دراسات بحثية حول استخدام النظام الغذائي الكيتون في علاج متلازمة القولون العصبي.
هناك تقرير سريري واحد عن استخدام "نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للغاية" (VLCD) مع المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS-D) السائدة. كانت هذه دراسة صغيرة جدًا ومختصرة للغاية ، حيث أكمل 13 شخصًا فقط من أصل 17 شخصًا الدراسة. طلب بروتوكول الدراسة من المشاركين اتباع VLCD لمدة أربعة أسابيع بعد اتباع نظام غذائي قياسي لمدة أسبوعين.
كان معظم المشاركين في الدراسة من النساء وجميعهم يعانون من زيادة الوزن. تم تقديم جميع الوجبات للمشاركين في الدراسة لمدة ستة أسابيع من الدراسة. خلال مرحلة VCLD ، كانت الوجبات تتكون من 51٪ دهون و 45٪ بروتين و 4٪ كربوهيدرات. على هذا النحو ، يتألف هذا النظام الغذائي من مستويات دهون أقل ومستويات بروتين أعلى والتي يمكن رؤيتها في نظام الكيتو الكلاسيكي.
أظهرت النتائج أن جميع المشاركين أفادوا بتخفيف الأعراض بشكل كافٍ في أسبوعين على الأقل من الأسابيع التي قضوها في VLCD ، وأبلغ عشرة منهم عن راحة كافية في جميع الأسابيع الأربعة من النظام الغذائي المقيد.
كان التخفيف الكافي للأعراض كتدبير مجرد استجابة لسؤال طُرِح على المشاركين واحدًا كل أسبوع. تضمنت النتائج الأخرى تقارير عن انخفاض وتيرة البراز والألم والتحسن الملحوظ في تناسق البراز ونوعية الحياة.
يجب اعتبار هذه النتائج أولية بسبب العدد المحدود للمشاركين وقصر مدة الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، لم تكن هناك مجموعة تحكم ، لذلك من غير المعروف ما إذا كانت النتائج الإيجابية جاءت من تقييد الكربوهيدرات أو من تأثير الدواء الوهمي.
ضع في اعتبارك أيضًا أن النظام الغذائي المدروس كان نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات للغاية ، وليس نظامًا غذائيًا للكيتون ، لذلك قد يكون من الصعب استخلاص استنتاجات حول النظام الغذائي الكيتون. أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن المشاركين حصلوا على جميع وجباتهم لمدة ستة أسابيع ، وهو أمر لا يمكن تكراره بسهولة في الحياة الواقعية.
ماذا تتوقع
يجب اتباع نظام الكيتو الغذائي بشكل مثالي تحت إشراف الطبيب وبدعم من اختصاصي التغذية. سيتأكد اختصاصي التغذية من أن الشخص الذي يتبع نظامًا غذائيًا لا يتبع إرشادات النظام الغذائي فحسب ، بل يتأكد أيضًا من أنه يتناول تغذية غير كافية. تتطلب بعض بروتوكولات العلاج أن تصوم قبل بدء النظام الغذائي ، ولكن ليس كلها. فائدة الصيام أنه يجلب حالة الكيتوزية بسرعة أكبر.
يمكن لاختصاصي التغذية أن يعلمك ما هي الأطعمة التي يجب تناولها وكيفية تحضيرها بحيث تتبع إرشادات النظام الغذائي بدقة. سيقدمون أيضًا إرشادات حول مكملات الفيتامينات والمعادن التي يجب أن تتناولها لتعويض أولئك الذين فقدوها بسبب القيود الغذائية. تشمل المكملات الغذائية النموذجية الموصى بها للشخص الذي يتبع نظامًا غذائيًا كيتوني الكالسيوم وحمض الفوليك والحديد وفيتامين د.
إذا اخترت اتباع النظام الغذائي ، فستتناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على دهون وأطعمة أقل تحتوي على البروتين. سيكون أكبر تعديل هو انخفاض تناول الكربوهيدرات. بسبب قيود الكربوهيدرات الشديدة ، قد تشعر بالإرهاق في الأيام القليلة الأولى من النظام الغذائي.
من الضروري أن تتبع إرشادات النظام الغذائي بدقة. إن تناول وجبة واحدة لا تلتزم بالإرشادات يمكن أن يقلل بشكل كبير من أي فوائد قد تحصل عليها من النظام الغذائي.
البدائل
لا يوجد حاليًا أي دليل سريري على أن النظام الغذائي الكيتون سيكون مفيدًا للشخص المصاب بمرض القولون العصبي. النظام الغذائي مقيد للغاية وقد يكون من الصعب جدًا اتباعه.
لهذا القدر من الجهد ، قد تحصل على خدمة أفضل من خلال تجربة نظام غذائي منخفض FODMAP - وهو نظام غذائي يحتوي على أبحاث سريرية مهمة لدعم فعاليته في متلازمة القولون العصبي. مع اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب ، هناك أيضًا تركيز على تقييد الكربوهيدرات ، ولكن فقط أنواع معينة من الكربوهيدرات ، والتي تُعرف مجتمعة باسم FODMAPs ، والتي تم تحديدها علميًا على أنها تساهم في أعراض القولون العصبي.
إذا كنت لا تزال مقتنعًا برغبتك في تجربة النظام الغذائي الكيتون ، فتأكد من مناقشة النظام الغذائي مع طبيبك للتأكد من أنه لن يكون ضارًا لك نظرًا لتاريخك الطبي الفريد. ستحتاج أيضًا إلى العثور على اختصاصي تغذية مؤهل والعمل عن كثب مع هذا الشخص لضمان تلبية جميع متطلباتك الغذائية.
دليل مناقشة طبيب IBS
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.