سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات

في الولايات المتحدة ، معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات أقل منه في النساء البيض غير اللاتينيين. (معدل الإصابة أقل في النساء اللاتينيات / اللاتينيات اللائي لم يولدن في البلد). لكن هذه الإحصائيات يمكن أن تكون خادعة. ليس سرطان الثدي هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات اللواتي يعشن في الولايات المتحدة ، كما هو الحال بالنسبة لجميع النساء في أمريكا ، ولكن المرض يميل إلى التأثير على هؤلاء النساء في سن أصغر (سرطان الثدي قبل انقطاع الطمث) وأكثر عدوانية فيها أكثر من العديد من السكان الآخرين.

لسوء الحظ ، غالبًا ما يعني المعدل المنخفض أن النساء اللاتينيات / اللاتينيات ومقدمو الرعاية الصحية أقل عرضة للقلق بشأن المرض.

إذا كنت امرأة من أصل إسباني / لاتيني ، فإن فهم علامات سرطان الثدي وكيف يؤثر سرطان الثدي على أولئك الذين لديهم خلفيتك يمكن أن يساعد في إنقاذ حياتك. هناك دراسات محدودة حول سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات ، ولكن هذا بدأ يتغير ، والمزيد من المعلومات حول سرطان الثدي في هذه الفئة من السكان أصبحت متاحة.

الأسباب وعوامل الخطر

حددت دراسة أجريت عام 2018 جينات سرطان الثدي الأكثر شيوعًا بين النساء من أصل إسباني / لاتيني. في حين أن هذا لا يفسر تمامًا الزيادة في معدلات الإصابة بسرطان الثدي عندما تنتقل النساء من هذه الخلفية العرقية إلى الولايات المتحدة ، فإن الميول الجينية المختلفة يمكن أن تقديم بعض المعلومات حول سبب اختلاف المرض عند النساء من أصول لاتينية / لاتينية.

علاوة على ذلك ، تشير الاختلافات بين اللاتينيات داخل الولايات المتحدة وخارجها إلى إمكانية وجود عوامل بيئية ونمط حياة تساهم في تطور المرض لدى هؤلاء النساء أيضًا.

على سبيل المثال ، قد تزداد مخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللائي يستخدمن جرعة عالية من هرمون الاستروجين عن طريق الفم لتنظيم الأسرة. تشير الدراسات إلى أن النساء اللواتي يعشن في أمريكا اللاتينية قد لا يتعرضن لنفس وسائل منع الحمل عن طريق الفم مثل النساء من أصول لاتينية / لاتينية في الولايات المتحدة.

الفحص والتشخيص

يعد فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية الطريقة الرائدة لتحديد سرطان الثدي في وقت مبكر. وفقًا لمسح وطني لجمعية السرطان ، أفادت 61 بالمائة فقط من النساء اللاتينيات / اللاتينيات فوق سن 40 أنهن خضعن لفحص الماموجرام في العامين السابقين للمسح ، مقارنة بـ 65 بالمائة من النساء البيض.

هناك عدة تفسيرات لذلك ، بما في ذلك الافتقار إلى التأمين الصحي ، ومحدودية الوصول إلى الرعاية الصحية ، وعدم الإلمام بنظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. تلعب الحواجز اللغوية دورًا أيضًا.

علاوة على ذلك ، اقترح الخبراء أن انخفاض معدل الإصابة بالمرض لدى أقرانهم خارج الولايات المتحدة يعني أن النساء الأمريكيات اللاتينيات اللاتي لديهن روابط في البلدان اللاتينية قد يكونن أقل عرضة للتعرف على شخص مصاب بالمرض ، مما يجعل هؤلاء النساء بطبيعة الحال أقل قلقًا من احتمال الإصابة به. يحدث لهم.

من الواضح أن الفحص الذاتي لسرطان الثدي ، والذي يمكنه اكتشاف الكتل وتغيرات الثدي ، هو أمر يمكن للجميع القيام به. لكن النساء اللاتينيات لا يسعين كثيرًا للحصول على رعاية طبية لأورام الثدي.

من المرجح أن تسعى النساء اللاتينيات / اللاتينيات للحصول على رعاية سرطان الثدي في حالة الطوارئ ، بمجرد أن يبدأ سرطان الثدي في مرحلة متقدمة في التسبب في الألم. في هذه المرحلة ، يكون المرض عادة أقل قابلية للعلاج وعادة ما يكون له تشخيص أسوأ.

مرحلة المرض والتشخيص

لا يقتصر استخدام النساء اللاتينيات / اللاتينيات على فحص التصوير الشعاعي للثدي بشكل أقل ، ولكن العديد منهن يؤخرن أيضًا متابعة اختبارات الفحص غير الطبيعية. يؤثر التأخير الناتج في علاج سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات على التشخيص. بمرور الوقت ، تصبح الأورام أكبر وأكثر عرضة للانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم ، مما يتطلب علاجًا أكثر شمولًا ويجعل استئصالها أكثر صعوبة.

ولكن هناك عوامل أخرى إلى جانب تأخر الانتباه والتي تؤثر على تشخيص سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات.

الاختلافات في المرض

من المرجح أن تصاب النساء اللاتينيات / اللاتينيات بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث. يتميز سرطان الثدي بسمات أكثر عدوانية لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات ، سواء في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، أكثر من غيرهن.

تشمل سمات سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات ما يلي:

• المرحلة المتقدمة: تصف مرحلة السرطان مدى خطورة سرطان الثدي ومدى انتشاره. سرطان المرحلة المتقدمة كبير وقد يكون منتشرًا (ينتشر إلى أنسجة أخرى).
• الدرجة الأعلى: تصف درجة سرطان الثدي السمات المجهرية للسرطان ، بما في ذلك مدى سرعة تكاثر الخلايا ومدى اختلافها عن خلايا الثدي الطبيعية. من المرجح أن ينمو سرطان الثدي عالي الدرجة ، وينتشر بسرعة ، ويتكرر بعد العلاج أكثر من سرطان الدرجة المنخفضة.
• مستقبلات الهرمون السلبية (HR-): قد تتقلص سرطانات الثدي التي تحتوي على مستقبلات هرمون الاستروجين أو هرمون البروجسترون مع الأدوية. تميل النساء اللاتينيات / اللاتينيات إلى الإصابة بسرطان الثدي ، والذي لا يتحسن مع الأدوية المعدلة للهرمونات.
• مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 إيجابي (HER2 +): بروتين يمكن اكتشافه في خلايا سرطان الثدي ، يرتبط HER2 بتوقعات أسوأ لسرطان الثدي. من المرجح أن يتم تشخيص النساء اللاتينيات / اللاتينيات بسرطان الثدي HER2 + من غيرهن.

هذه الاختلافات لها تأثير كبير على خيارات العلاج للمرأة ، والآثار الجانبية للعلاج ، والتشخيص. ليس من الواضح تمامًا سبب كون سرطان الثدي لدى النساء اللاتينيات / اللاتينيات أكثر عدوانية ، ونأمل أن توضح المزيد من الدراسات أفضل العلاجات لهذه الأنواع من السرطانات.

علاج

هناك مشكلة أخرى بالنسبة للنساء اللاتينيات / اللاتينيات وهي أنهن أقل عرضة لتلقي العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لسرطان الثدي عند مقارنته بالنساء البيض غير اللاتينيات ، وقد يكون لهذه المشكلة عدد من العوامل المساهمة.

قد يكون التأخير في العلاج أو العلاج غير المناسب بسبب حواجز اللغة والوصول إلى الرعاية الصحية والتكلفة أو إلى تحيز من جانب فريق الرعاية الصحية. من الممكن أيضًا أن بعض النساء اللاتينيات / اللاتينيات قد لا يسعين للحصول على الرعاية بعد تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي.

تشعر العديد من النساء ، بغض النظر عن العرق أو العرق ، بالقلق من الآثار الجانبية للعلاج (مثل الغثيان وتساقط الشعر والقيء ونقص الطاقة) ، والتي قد تمنعهن من السعي للحصول عليه. من المحتمل أن تكون الآثار الجانبية المتعلقة بالمظهر مصدر قلق خاص للنساء اللاتينيات ، حيث يقول 75 في المائة إن المظهر في أفضل حالاتهن هو جزء مهم من ثقافتهن ، وفقًا لدراسة Univision حول المواقف والسلوكيات اللاتينية المتعلقة بالجمال.

عندما يتعلق الأمر بمجموعة من الأفراد ، قد يكون للمجموعة بعض الخصائص المشتركة ، ولكن كل امرأة وعائلتها وفريق رعايتها الصحية يمكن أن يكون لديهم مجموعة فريدة من المشكلات التي تؤثر على العلاج الطبي والجراحي لسرطان الثدي.

حلول

تستجيب النساء اللاتينيات / اللاتينيات بشكل جيد لبرامج التوعية المجتمعية بسرطان الثدي ، مما يؤدي إلى نتائج أفضل. وينطبق هذا بشكل خاص على البرامج التي تقودها نساء من أصل إسباني / لاتيني ، ولا سيما الناجيات اللائي يستطعن ​​التحدث عن الحاجة إلى الكشف المبكر والعلاج.

إن وجود ملاحين للمرضى في المستشفى يتابعون المرضى من التشخيص إلى العلاج ، والتأكد من الحفاظ على المواعيد ومساعدتهم على التنقل في نظام رعاية صحية معقد ، يمكن أن يساعد النساء على الالتزام بنظام العلاج. يمكن للملاحين ثنائي اللغة تحسين التواصل بين الجراح وطبيب الأورام والمرأة (وكذلك عائلتها) ، مما يساعد على تقليل مستوى القلق لدى المرأة.

كلمة من Verywell

إذا كان من الضروري تحسين الرعاية الصحية والدعم للنساء اللاتينيات / اللاتينيات المصابات بسرطان الثدي ، فيجب أن يتم التوعية بسرطان الثدي في المجتمعات التي تتجمع فيها النساء اللاتينيات / اللاتينيات للاجتماعات أو المناسبات الاجتماعية ، مثل المدارس ودور العبادة والمراكز المجتمعية. يجب أن تكون المواد باللغة الإسبانية والمعلمين المجتمعيين ، ويفضل أن يكونوا ناجين ، يحتاجون بشكل مثالي إلى تطابق عرقي وثقافي مع النساء اللائي يعشن في تلك المجتمعات.