ما الاختبارات التي يمكن أن تشخص فيروس نقص المناعة البشرية؟

يستخدم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). في حين يتم إجراء الاختبار بشكل شائع على عينة من الدم أو اللعاب ، فقد تمت الموافقة على اختبار أحدث يعتمد على البول للاستخدام في الولايات المتحدة في عام 2015. في حين أن خيارات الاختبار في نقطة الرعاية والاختبار في المنزل دقيقة للغاية إذا تم استخدامها بشكل صحيح ، يمكنهم إرجاع نتيجة سلبية خاطئة إذا أجريت الاختبار بعد وقت قصير جدًا من التعرض.

الغرض من الاختبار

هناك ما يقدر بنحو 1.2 مليون شخص يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة ، 25 في المائة منهم لم يتم تشخيصهم. في عام 2018 ، أصيب 38686 بالغًا بالفيروس.

استجابةً لذلك ، أصدرت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية توجيهات محدثة توصي بأن يخضع كل أمريكي يتراوح عمره بين 15 و 65 عامًا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من زيارة الطبيب الروتينية ، مثل الفحص البدني. كما يوصى بإجراء الاختبار للنساء الحوامل لتجنب اجتياز الاختبار. الفيروس من الأم إلى الطفل.

قد يُنصح بإجراء اختبار كل ثلاثة إلى ستة أشهر للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك:

• النشطاء جنسيا مثلي الجنس أو الرجال المخنثين
• متعاطي المخدرات بالحقن
• الأشخاص الذين يتبادلون الجنس مقابل المال
• أي شخص يمارس الجنس بدرجة عالية من الخطورة ، بما في ذلك ممارسة الجنس بدون واقي ذكري أو ممارسة الجنس مع عدة شركاء

يمكن أيضًا إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بعد أن يصبح الشخص على دراية بحالة الشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وأثناء التقييم الطبي بعد الاعتداء الجنسي.

أنواع وماذا يقيمون

هناك طرق غير مباشرة ومباشرة للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. لا تكتشف الطرق غير المباشرة الفيروس ، بل تكتشف البروتينات ، التي تسمى الأجسام المضادة ، التي ينتجها الجهاز المناعي استجابة للفيروس. تكتشف طرق الاختبار المباشر المستضدات (البروتينات الموجودة على سطح الفيروس) أو الحمض النووي الريبي (المادة الوراثية للفيروس).
هناك عدد قليل من خيارات الاختبار التي تختلف في سرعتها ودقتها وسهولة استخدامها:

• يمكن لاختبارات نقطة الرعاية السريعة أن تقدم نتائج أولية في حوالي 20 دقيقة. قد يتطلب ذلك قطرة دم من إصبعك ، أو مسحة من الفم من لثتك ، أو عينة من البول. من بين هؤلاء ، فإن الطريقة المفضلة هي اختبار مستضد / جسم مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية (Ag / Ab) المستند إلى الدم.
• اختبارات نقطة الرعاية القياسية هي اختبارات معملية لا تكشف إلا عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يتطلب الاختبار ، المعروف أيضًا باسم ELISA ، سحب الدم. عادة ما يتم إرجاع النتائج في غضون خمسة إلى 10 أيام عمل. الاختبار أقل شيوعًا اليوم وقد تم استبداله بشكل كبير باختبار HIV Ag / Ab.
• الاختبارات السريعة في المنزل هي اختبارات للأجسام المضادة تعتمد على اللعاب ويمكن شراؤها عبر الإنترنت أو من العديد من الصيدليات بالتجزئة. على الرغم من أن الاختبار أقل دقة من اختبار نقطة الرعاية ، إلا أنه يوفر الخصوصية ويمكن أن يحقق النتائج في حوالي 20 دقيقة.
• يمكن أيضًا شراء مجموعات مجموعات المنزل عبر الإنترنت. يتطلب اختبار الأجسام المضادة هذا وضع قطرة دم على بطاقة اختبار ، ثم ترسلها إلى المختبر عبر البريد السريع. يمكنك بعد ذلك تلقي النتائج إما عن طريق الهاتف أو عبر الإنترنت في وقت مبكر ليوم عمل واحد بعد تسليم العينة.
• اختبارات الحمض النووي (NAT) هي اختبارات قائمة على الدم تكشف عن الحمض النووي الريبي لفيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من كونه مكلفًا ، يمكن لـ NAT اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في وقت مبكر عن الأشكال الأخرى للاختبار وقد يكون مناسبًا إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لمخاطر عالية أو كنت تعاني من أعراض حادة للعدوى المبكرة. يستخدم NAT أيضًا لفحص الدم المتبرع به أو اختبار الأطفال حديثي الولادة المشتبه في إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. عادة ما يتم إرجاع النتائج في غضون يومين.

أي نتيجة إيجابية - تسمى النتيجة الإيجابية الأولية - تتطلب اختبارًا تأكيديًا ثانيًا للتأكد من صحة التشخيص. الاستثناء الوحيد هو NAT ، والذي يتطلب تأكيدًا.

دقة الاختبار

تعتبر اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية دقيقة للغاية إذا تم استخدامها بشكل صحيح. ومع ذلك ، فإن بعض طرق الاختبار أكثر موثوقية من غيرها. كما يمكن أن يؤدي الجمع أو التخزين غير الصحيح للعينة إلى تقويض دقة الاختبار.

بشكل عام ، تعد اختبارات نقطة الرعاية أكثر دقة من الاختبارات المنزلية (ويرجع ذلك جزئيًا إلى خطأ المستخدم المنزلي) ، بينما تميل اختبارات الدم إلى أن تكون أكثر دقة من اختبارات اللعاب أو البول (بسبب التركيزات العالية لفيروس نقص المناعة البشرية في دم).

أبلغت العيادات في الولايات المتحدة عن معدل دقة 98.5 بالمائة عند استخدام اختبار الأجسام المضادة ومعدل دقة 99.9 بالمائة عند دمجه مع اختبار تأكيدي. يُترجم هذا إلى نتيجة إيجابية خاطئة واحدة لكل 250000 اختبار. تعد اختبارات الجيل الجديد بنتائج أفضل.

يمكن أن تؤدي بعض الأمراض أيضًا إلى نتيجة اختبار إيجابية كاذبة ، مما يعني أن الاختبار يظهر إيجابيًا لفيروس نقص المناعة البشرية بينما الشخص غير مصاب بالفعل. تشمل الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة مرض الزهري والذئبة ومرض لايم. سيؤدي الاختبار التأكيدي دائمًا إلى التخلص من هذه النتائج غير الصحيحة.

المخاطر وموانع الاستعمال

لا توجد موانع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، وهناك مخاطر قليلة. إذا كان سحب الدم مطلوبًا ، فقد تشعر بألم وتورم وكدمات في موقع الحقن. من الممكن أيضًا الإصابة بالدوار والعدوى.

إذا كنت تخاف من الإبر أو تشعر بالحساسية تجاه الدم ، فأبلغ الممرضة أو الفاصد مسبقًا. قد تكون خيارات الاختبار الأخرى متاحة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت مصابًا بالهيموفيليا أو تتناول مخففات الدم ، فيمكن استخدام إبرة فراشة بحجم الطفل لتقليل خطر النزيف.

قبل الاختبار

لا يتطلب اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أي استعدادات بخلاف استعدادك لإجراء الاختبار. ومع ذلك ، يظل فيروس نقص المناعة البشرية مرضًا شديد الوصمة ، وغالبًا ما يتجنب الناس اختبار فيروس نقص المناعة البشرية خوفًا من الكشف عنه.

إذا كنت قلقًا بشأن خصوصيتك ، فابحث عن عيادة تقدم إما اختبارًا سريًا (يتم فيه مشاركة اسمك فقط مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، وشركة التأمين الخاصة بك ، ووكالة الإبلاغ الحكومية) أو الاختبار المجهول (حيث يتم مشاركة اسمك بدون واحد).

توقيت

يعد التوقيت جزءًا مهمًا من اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فستكون هناك فترة زمنية ، تسمى فترة النافذة ، عندما يتعذر على الاختبار تقديم نتيجة دقيقة.

نظرًا لأن اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية تكتشف عمومًا الأجسام المضادة و / أو المستضدات ، فأنت بحاجة إلى الانتظار حتى ينتج جسمك ما يكفي منها للحصول على نتيجة إيجابية. إذا أجريت الاختبار في وقت مبكر جدًا ، فستحصل على قراءة سلبية خاطئة. حتى مع NAT ، تحتاج إلى الانتظار حتى يتم نسخ الفيروس إلى مستويات يمكن اكتشافها.

نظرًا لأن المستويات التي يمكن اكتشافها يمكن أن تختلف باختلاف الفرد ، فإن معظم العيادات تنصحك بالانتظار حتى يتم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض المحتمل:

• من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع قبل الحصول على NAT
• قبل شهر واحد من إجراء اختبار HIV Ag / Ab المركب
• ثلاثة أشهر قبل الخضوع لأي من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى

يتضمن الإجراء نفسه ثلاث خطوات: تقديم المشورة قبل الاختبار ، واختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، وتقديم المشورة بعد الاختبار. اعتمادًا على الاختبار الذي يتم إجراؤه ، يمكن أن تستغرق العملية من 30 دقيقة إلى 45 دقيقة. قد تستغرق مراكز الاستقبال وقتًا أطول بكثير.

موقع

تتوفر اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في العديد من المرافق الطبية والصحية العامة. وتشمل هذه المستشفيات ، والعيادات ، وصيدليات البيع بالتجزئة ، ومنظمات فيروس نقص المناعة البشرية المجتمعية ، وعيادات ما قبل الولادة وتنظيم الأسرة ، ومراكز استقبال الشباب ، ومواقع الاختبار المتنقلة ، ومراكز علاج المخدرات والكحول.

للعثور على موقع اختبار بالقرب منك ، استخدم محدد المواقع عبر الإنترنت الذي تقدمه وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. تقدم العديد من المواقع اختبارًا مباشرًا. البعض الآخر يحتاج إلى موعد.

طعام و شراب

لا توجد قيود على الطعام أو الشراب لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، إذا كنت تستخدم اختبارًا فمويًا في المنزل ، فتجنب غسل أسنانك بالفرشاة أو استخدام غسول الفم قبل 30 دقيقة ، لأن ذلك قد يؤثر على النتائج.

ماذا أحضر

حتى إذا كنت تخضع لاختبار مجهول ، فقد تطلب المنشأة بطاقة هوية صادرة عن الحكومة لتأكيد إقامتك. اتصل مسبقا للحصول على التفاصيل. يجب عليك أيضًا التحقق لمعرفة ما إذا كانوا يقبلون التأمين الخاص بك ، إذا كان لديك خطة. إذا كان الأمر كذلك ، أحضر بطاقة التأمين الخاصة بك.

قد ترغب أيضًا في التفكير في اصطحاب شخص ما معك إذا لم تكن متأكدًا من كيفية تفاعلك مع التشخيص الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يكون الحصول على الدعم مهمًا جدًا.

التكلفة والتأمين الصحي

ستغطي معظم خطط التأمين ، بما في ذلك Medicare و Medicaid ، التكلفة بالكامل كجزء من المزايا الصحية الأساسية لقانون الرعاية بأسعار معقولة.

من المهم ملاحظة أنه في حين أن اختبارات نقاط الرعاية عادة ما يغطيها التأمين ، فقد لا تكون مجموعات الاختبار في المنزل كذلك. تحقق مع مزود التأمين الخاص بك لفهم مزاياك بشكل أفضل في هذا الصدد.

إذا كنت غير مؤمن عليه ، فيمكنك العثور على مواقع اختبار منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة من خلال محدد مواقع GetTested الذي توفره مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

قوانين الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية

بصرف النظر عما إذا كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الخاص بك مجهولاً أو سريًا ، فسيتم إبلاغ إدارة الصحة المحلية بأي نتيجة إيجابية للاختبار ، والتي بدورها ستكشف عن المعلومات - بدون اسمك - لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في أتلانتا . لا يتم مشاركة المعلومات مع أي وكالة حكومية أخرى.

يمكن أيضًا مشاركة نتيجة إيجابية مع شركة التأمين الخاصة بك والطبيب الذي أحالك للاختبار. لا يمكن مشاركتها مع أي طبيب أو وكالة أخرى دون موافقتك الكتابية الصريحة بموجب قانون محاسبة نقل التأمين الصحي (HIPAA) لعام 1996.

العديد من الولايات وبعض المدن لديها قوانين إخطار الشريك ، مما يعني أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يكون ملزمًا قانونًا بإخبار شريكك الجنسي أو شريكك في مشاركة الإبر إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية. لا يتم مشاركة اسمك أو معلوماتك الشخصية في الكشف.

إذا كنت متزوجًا وأثبتت إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية ، فاعلم أن الإدارات الصحية التي يمولها برنامج Ryan White HIV / AIDS التابع للحكومة الفيدرالية مطالبة بإظهار جهود "حسن النية" في إخطار الشركاء المتزوجين بالنتيجة. تنفيذ هذا الشرط يختلف اختلافا كبيرا.

اعتبارات أخرى

من الخطأ الاعتقاد أنه لا يوجد شيء يمكنك فعله إذا تعرضت مؤخرًا لفيروس نقص المناعة البشرية. إذا كنت قد مارست الجنس بدون استخدام الواقي الذكري أو الإبر المشتركة أو كان لديك شكل آخر من أشكال التعرض لمخاطر عالية ، فقد تتمكن من تجنب العدوى عن طريق بدء العلاج الوقائي بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PEP) في غضون 72 ساعة.

يتضمن PEP دورة مدتها 28 يومًا من اثنين أو ثلاثة من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية اعتمادًا على شدة تعرضك. قد تقلل هذه الاستراتيجية ، التي يستخدمها العاملون في الرعاية الصحية وفي حالات الاغتصاب ، من خطر الإصابة بنسبة تصل إلى 79 بالمائة.

أثناء الاختبار

في يوم الاختبار ، بعد التسجيل والتأكيد على معلومات التأمين الخاصة بك ، سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة تقر بأن نتائج الاختبار الخاصة بك قد تتم مشاركتها مع الوكالات والأفراد المعنيين وفقًا لتوجيهات HIPAA. تحدث مع إدارة المكتب إذا كنت لا تفهم أي جزء من نموذج الموافقة.

ستطلب منك العديد من المواقع أيضًا ملء استبيان للحصول على بعض المعلومات الأساسية عنك ، بما في ذلك العرق ، والميول الجنسية ، والنشاط الجنسي ، وتعاطي المخدرات ، وما إذا كنت قد أجريت اختبار فيروس نقص المناعة البشرية من قبل. سيتم استخدام بعض المعلومات لأغراض الإبلاغ السرية ؛ البعض للمساعدة في الاستشارة.

اختبار أولي

يتم إجراء استشارة ما قبل الاختبار في غرفة خاصة مع أخصائي صحي مؤهل. أثناء الاستشارة ، قد يتم سؤالك عن التعرض الأخير ، إذا كان هناك واحد ، وكذلك ممارسات العقاقير الجنسية أو الترفيهية. ليس المقصود من الأسئلة الحكم عليك أو إحراجك ؛ بدلاً من ذلك ، يساعدون المستشار في اكتساب فهم أفضل لمخاطر الإصابة الشخصية.

سيشرح المستشار بعد ذلك ماهية فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، وكيف يتم إجراء الاختبار ، وما هي فترة النافذة ، وما تعنيه النتيجة الإيجابية والسلبية. إذا تقرر أنك ستجري الاختبار في وقت مبكر جدًا ، فقد يطلب منك المستشار أن تعود عندما يكون الاختبار أكثر دقة.

لا تتردد في طرح أي سؤال تحتاجه. لا يوجد شيء اسمه سؤال سيء.

طوال الاختبار

يمكن أن يختلف إجراء الاختبار في العيادة بناءً على ما إذا كنت تجري فحص دم سريع لفيروس نقص المناعة البشرية أو عن طريق الفم ، أو اختبار دم أو اختبار لعاب أو جسم مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية. (على الرغم من الموافقة على اختبار البول ، إلا أنه نادرًا ما يتم استخدامه في بيئة سريرية ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنه أقل دقة من أي من الاختبارات الأخرى.)

يتم إجراء فحص دم سريع لفيروس نقص المناعة البشرية على النحو التالي:

1. يتم تنظيف إصبعك بمسحة مطهرة.
2. باستخدام أداة محملة بنابض تسمى إبرة الوخز ، يقوم أخصائي الصحة بوخز إصبعك لسحب قطرة دم.
3. يُسحب الدم في أنبوب زجاجي صغير يسمى ماصة ، ثم يتم وضعه في كاشف يسمى المخزن المؤقت.
4. يتم سكب المخزن المؤقت والمادتين الكيميائيتين الأخريين (عامل الصبغ ومحلول التنظيف) في بئر بلاستيكي يسمى الغشاء.
5. بعد 15 إلى 20 دقيقة ، يتم فحص الغشاء. إذا كان الغشاء يحتوي على نقطة واحدة في الأسفل ، فإن الاختبار غير تفاعلي (سلبي). إذا كان الغشاء يحتوي على نقطتين ، فإن الاختبار يكون تفاعليًا (إيجابيًا أوليًا).
6. ثم يتم إجراء فحص دم تأكيدي ؛ النتائج متاحة بعد بضعة أيام.

يتم إجراء اختبار سريع لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الفم على النحو التالي:

1. يتم تمرير مسحة من الفم تسمى عصا بين أسنانك واللثة العلوية والسفلية. يجب ألا يتم تمرير العصا أكثر من مرة.
2. يتم وضع العصا في محلول منظم لمدة 20 دقيقة.
3. تحتوي العصا على نافذة نتائج مشابهة لتلك الموجودة في اختبار الحمل في المنزل. إذا كانت النافذة في المقبض تحتوي على سطر واحد ، فإن الاختبار غير تفاعلي (سلبي). إذا كانت النافذة تحتوي على سطرين ، فإن الاختبار يكون تفاعليًا (إيجابي أولي).
4. ثم يتم إجراء فحص الدم التأكيدي. ستحصل على نتائجك في نفس اليوم الذي تجري فيه الاختبار.

ملاحظة: إذا كنت تستخدم مجموعة أدوات منزلية ، فإن خط المساعدة المجاني المدرج في تعليمات الاختبار سوف يقدم لك المزيد من النصائح.

يتم إجراء اختبار الدم للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية على النحو التالي:

1. يتم وضع شريط مطاطي على الجزء العلوي من ذراعك لتضخم الوريد.
2. يتم تطهير الجلد المحيط بموقع الحقن المخطط له بمسحة مطهرة.
3. يتم إدخال جهاز على شكل جناح يسمى إبرة الفراشة في الوريد. هذه الإبرة ، التي يتم توصيلها بقسطرة ضيقة ، أقل عرضة للاهتزاز حيث يتم سحب الدم من الأنواع الأخرى.
4. يتم استخراج ما بين 1 إلى 4 ملليلتر (مل) من الدم في أنبوب اختبار محكم الغلق يسمى فراغ.
5. ثم يتم إزالة الإبرة وتضميد ذراعك.
6. يتم إرسال الأنبوب إلى المختبر. إذا كانت العينة تفاعلية (إيجابية أولية) ، يقوم المختبر على الفور بإجراء اختبار تأكيدي باستخدام نفس عينة الدم.
7. سيتم إبلاغك بنتائجك في غضون أسبوع أو أسبوعين.

يتم إجراء اختبار لعاب HIV ELISA على النحو التالي:

1. يتم وضع مسحة فموية تسمى عصا بين خدك ولثتك لمدة دقيقتين إلى خمس دقائق.
2. يتم وضع العصا في محلول عازل.
3. ثم يتم قطع مقبض العصا.
4. يتم ختم محلول المخزن المؤقت وإرساله إلى المختبر.
5. إذا كانت العينة تفاعلية (إيجابية أولية) ، يجري المختبر على الفور اختبارًا تأكيديًا باستخدام نفس العينة.
6. تعود لنتائج الاختبار الخاصة بك في غضون أسبوع أو أسبوعين.

بعد الاختبار

سيخبرك بعض الأشخاص أن أصعب جزء في اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هو عدم إجراء الاختبار ولكن انتظار النتائج. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت لديك نتيجة أولية إيجابية وكان عليك الانتظار عدة أيام أو أكثر للحصول على النتائج النهائية.

يمكن أن يكون الانتظار مؤلمًا في كثير من الأحيان ؛ لدرجة أن ما يصل إلى واحد من كل 15 شخصًا لن يعود لنتائجهم ، وفقًا لدراسة نُشرت فيالمجلة الدولية للأمراض المنقولة جنسيا والإيدز.

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتظل هادئًا أثناء الانتظار:

• أحِط نفسك بالأصدقاء والعائلة الذين يدعمونك.
• خذ الأمور خطوة واحدة في كل مرة. لا تقض ساعات في فحص الويب بحثًا عن كل "ماذا لو".
• تمرن للمساعدة في رفع مزاجك ومحاربة الاكتئاب.
• تجنب الكحول والعقاقير الترويحية أو حتى الكافيين حتى تظل هادئًا وحاضرًا.
• إذا بدأ القلق يستهلكك ، ذكر نفسك أن هناك علاجًا فعالًا وطرقًا لدفع ثمنه ، مهما كان دخلك.

إذا كنت غير قادر على التأقلم ولم يكن لديك شخص تتحدث إليه ، فاتصل بالخط الساخن المجاني الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية على مدار 24 ساعة في ولايتك للإحالة إلى مستشار مؤهل في منطقتك.

تفسير النتائج

يمكن أن يختلف الوقت المستغرق للحصول على نتائجك. تفرض العديد من الدول أن يتم تسليم نتائج الاختبار شخصيًا فقط.بينما تسمح بعض الولايات للأطباء بتقديم نتائج سلبية عبر الهاتف ، فإن هذه الممارسة تثير استياء معظم المهنيين الصحيين نظرًا لأنها لا تسمح بالاستشارة الكافية بعد الاختبار وتشكل احتمال انتهاك السرية كما كنت تم اختباره (شيء قد لا ترغب في مشاركته). لا يتم إرسال نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق البريد.

يتم تفسير نتائج الاختبار على النحو التالي:

• إذا كان الاختبار الأولي غير تفاعلي ، فأنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يعني أنك إما لم تُصاب أو أجريت الاختبار في وقت مبكر جدًا. على الرغم من أنك لن تحتاج إلى مزيد من الاختبارات (ما لم يكن توقيت اختبارك هو الأمثل) ، فسيتم إخبارك بطرق تقليل المخاطر المستقبلية وما إذا كان الاختبار الروتيني ضروريًا إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالعدوى.
• إذا كان الاختبار الأولي هو رد الفعل ، فإن النتيجة تعتبر إيجابية أولية. لتأكيد النتيجة ، سيستخدم المختبر اختبارًا أكثر تعقيدًا يسمى اختبار التمايز لفيروس نقص المناعة البشرية وربما NAT. إذا كان كلا الاختبارين التأكيديين غير تفاعليين ، فيمكنك أن تطمئن بمستوى عالٍ من الثقة بأنك غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• إذا كانت اختباراتك الأولية والتأكيدية متفاعلة ، فأنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يعني أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. ستركز استشارات ما بعد الاختبار على احتياجاتك العاطفية والطبية.

يتم دائمًا تقديم المشورة بعد الاختبار ، بغض النظر عن نتائج الاختبار. يتمثل الهدف من الاستشارة في شقين: مساعدتك على فهم ما تعنيه النتائج وتزويدك بمعلومات "ما هو التالي" التي تحتاجها للبقاء آمنًا وصحيًا.

يمكن مشاركة نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية مع مركز السيطرة على الأمراض أو شركة التأمين الخاصة بك أو طبيبك أو بعض الأفراد وفقًا للقواعد التي وافقت عليها قبل الاختبار. إذا تم انتهاك سريتك ، فيمكنك تقديم شكوى إلى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية والسعي للحصول على تعويضات قانونية على النحو المنصوص عليه بموجب قوانين ولايتك.

متابعة

عند تلقي تشخيص إيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية ، سيتم إخطارك بوجود خيارات علاجية وأنظمة دعم لربطك بالرعاية الطبية. قد تتم إحالتك أيضًا إلى ملاح رعاية يمكنه مساعدتك في الإحالات وأي خدمات معالجة مالية أو عاطفية أو عائلية أو قانونية أو من تعاطي المخدرات تحتاجها.

إذا شعرت بالإرهاق ، فيمكنك طلب مناقشة هذه الأشياء في يوم آخر أو استغلال الوقت لطرح أكبر عدد تريده من الأسئلة. التصالح مع تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية هو عملية. لا تستعجل.

دليل مناقشة طبيب فيروس نقص المناعة البشرية

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

ومع ذلك ، إذا كنت مستعدًا للمتابعة وتم إجراء الاختبار في عيادة أو مستشفى ، فقد يُطلب منك الخضوع لاختبارات إضافية تسمى تعداد CD4 والحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية. يقيس تعداد CD4 عدد الخلايا المناعية (تسمى خلايا CD4 T) في دمك ويساعد في تحديد مدى قوة نظام المناعة لديك. يستخدم الحمل الفيروسي تقنية مشابهة لتقنية NAT ويحسب عدد الفيروسات الموجودة في ميكروليتر (ميكرولتر) من الدم.

يساعد كلا الاختبارين في تحديد حالة خط الأساس قبل العلاج وسيتم تكراره بشكل روتيني لتقييم استجابتك للعلاج.

يجب أن يبدأ علاج فيروس نقص المناعة البشرية بشكل مثالي في وقت التشخيص. يمكن استخدام الاختبارات الجينية لتحديد الأدوية الأفضل بالنسبة لك. عادةً ما يتضمن العلاج الدوائي جرعة واحدة يوميًا ، وإذا تم تناولها على النحو الموصوف ، يمكن أن تضمن نوعية حياة طبيعية ومتوسط ​​عمر متوقع شبه طبيعي.

سيكون لديك تقييمات طبية مستمرة لمراقبة حالتك لبقية حياتك ، وسيحدد طبيبك جدولها.

لا يعني التشخيص الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية نفس الشيء الذي اعتاد عليه. إن التقدم في علاج فيروس نقص المناعة البشرية هو أنه يمكنك الآن أن تعيش حياة طويلة وصحية وقد لا تواجه أبدًا احتمال الإصابة بمرض أو مرض الإيدز الخطير المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون تلقي تشخيص لفيروس نقص المناعة البشرية حدثًا يغير حياتك ، وغالبًا ما لا توجد طريقة لمعرفة كيف سيكون رد فعلك على الأخبار. مهما كان ردك ، اقبل أنه أمر طبيعي. قد يشعر بعض الناس أيضًا بالراحة من عدم الاضطرار إلى التساؤل عن وضعهم. من خلال معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك ، يمكنك اتخاذ قرار مستنير حول كيفية حماية الآخرين من العدوى ونفسك من الإصابة مرة أخرى.

هذا لا يعني أن التعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية لا يخلو من التحديات. إذا كنت تواجه مشكلة في التأقلم ، ففكر في الانضمام إلى مجموعة دعم أو البحث عن مشورة فردية من معالج مؤهل.

من ناحية أخرى ، إذا كنت تعاني من الاكتئاب الشديد أو القلق ، فاطلب الإحالة إلى طبيب نفسي قد يكون قادرًا على تقديم الأدوية والعلاج لمساعدتك على التأقلم بشكل أفضل.