أمراض المناعة الذاتية هي الحالات التي يهاجم فيها الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة والأعضاء السليمة. يُعتقد أن الوراثة والوراثة والمحفزات البيئية تسبب هذه الحالات. هناك أكثر من 100 نوع مختلف وما يصل إلى 75٪ ممن يعيشون مع هذه الظروف هم من النساء والفتيات.
هناك الكثير من النظريات حول سبب كون الإناث أكثر عرضة لهذه الحالات ، لكن الباحثين ليس لديهم إجابات محددة. استمر في القراءة لتتعرف على سبب تأثير أمراض المناعة الذاتية على عدد أكبر من الإناث ، وأكثرها شيوعًا عند النساء ، وتأثيرها.
Colin Anderson Productions pty ltd / Getty Images.ما هي أمراض المناعة الذاتية؟
يحمي نظام المناعة الصحي الجسم من الفيروسات والبكتيريا والمواد الغريبة الأخرى. عندما يخطئ جهاز المناعة في الأنسجة السليمة والأنسجة المريضة ، يمكنه مهاجمة نفسه. هذه العملية تسمى المناعة الذاتية - السمة الرئيسية لأمراض المناعة الذاتية.
وفقًا لمكتب صحة المرأة ، فإن أمراض المناعة الذاتية شائعة وتؤثر على أكثر من 23.5 مليون أمريكي. وتعد هذه الحالات سببًا رئيسيًا للوفاة والإعاقة.
يمكن لأمراض المناعة الذاتية أن تهاجم أي جزء من الجسم تضعف وظائف معينة في الجسم ، وقد تسبب مضاعفات تهدد الحياة. بعض أمراض المناعة الذاتية المعروفة هي التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة) والتصلب المتعدد (MS) ومرض جريفز.
أمراض المناعة الذاتية غير قابلة للشفاء ومعظمها يتطلب علاجًا مدى الحياة للتحكم في الأعراض وتقليل احتمالية حدوث مشاكل تهدد الحياة.
تميل الأعراض الأولية لأمراض المناعة الذاتية إلى أن تكون غامضة ، مما قد يجعل من الصعب الحصول على تشخيص في الوقت المناسب. عادة ما يتم تشخيص اضطراب المناعة الذاتية من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي واختبارات الدم والتصوير وغيرها من الاختبارات التشخيصية.
في حين أن هذه الحالات لا يمكن علاجها ، فإن التطورات في الأدوية لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية تعمل على تحسين التشخيص ووظيفة المريض. يمكن أن تكون تعديلات نمط الحياة ، مثل الحد من التوتر واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة ، مفيدة أيضًا في الحد من نوبات تفجر المناعة الذاتية.
لماذا تتأثر النساء في كثير من الأحيان؟
هناك العديد من النظريات حول سبب إصابة النساء بأمراض المناعة الذاتية أكثر من الرجال. يتكهن الباحثون بأن الفروق بين الجنسين في المناعة ، والهرمونات الجنسية ، والحساسية الجينية ، والمحفزات البيئية ، والتوتر قد تلعب دورًا في تطوير هذه الحالات وزيادة المخاطر على النساء.
الفروق بين الجنسين في المناعة
تتمتع الإناث عمومًا بجهاز مناعي أكثر استجابة وحساسية مقارنة بالذكور ، بالإضافة إلى ذلك ، يكون لديهم بشكل طبيعي استجابات التهابية أقوى عند تنشيط جهازهم المناعي.
الاستجابة الالتهابية
الاستجابة الالتهابية هي استجابة الجسم للمرض أو الإصابة. العلامة الرئيسية لهذه الاستجابة هي الالتهاب. يتميز الالتهاب بالألم والدفء والاحمرار والتورم. الاستجابات الالتهابية مسؤولة عن تطور الأعراض وتفاقمها في أمراض المناعة الذاتية.
في ظل الظروف العادية ، سيستجيب الالتهاب لمهاجمة العامل الممرض بأسرع ما يمكن وستنتهي العملية الالتهابية. ومع ذلك ، في أمراض المناعة الذاتية ، ستصبح الاستجابات الالتهابية مزمنة وتؤدي في النهاية إلى تلف كبير في الأنسجة والأعضاء والمفاصل.
الهرمونات الجنسية والحمل
هناك نظرية أخرى محتملة حول سبب ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية لدى النساء لها علاقة بالاختلافات الهرمونية. في الواقع ، يمكن للهرمونات الجنسية عند النساء تضخيم استجابة الجهاز المناعي للعدوى ، مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.
تتعرض النساء والفتيات لأحداث هرمونية كبيرة طوال حياتهن - من سن البلوغ إلى الحمل وانقطاع الطمث. كل هذه الأحداث يمكن أن تزيد من استجابات الجهاز المناعي للمستويات التي يمكن أن تؤدي ، إلى جانب عوامل الخطر الأخرى (الجينات ، البيئة ، إلخ) إلى تطور اضطراب المناعة الذاتية
تظهر الأبحاث أن هرمون الاستروجين الأنثوي يمكن أن يؤثر على جهاز المناعة. ذكرت دراسة واحدة في عام 2018 في المجلةعلم الإشاراتوجدت أن إفراز هرمون الاستروجين يمكن أن يساهم في تطور أمراض المناعة الذاتية لدى النساء.
وفقًا لتقرير عام 2020 في المجلةعلاج لنا،يتسبب الحمل في غزو التغيرات الهرمونية والجسمية التي قد تستمر حتى عام بعد الحمل ، ويمكن أن تؤدي هذه التغييرات - معدلات التمثيل الغذائي ومستويات الدهون وزيادة الوزن - إلى استجابات المناعة الذاتية.
بالإضافة إلى ذلك ، سيشمل الحمل تغييرات كبيرة في مستويات هرمون الاستريول والبروجسترون والبرولاكتين. في النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن يتحسن الحمل أو يشتعل (تفاقم) هذه الحالات.
تظهر أدلة أخرى أن الجنين يعتمد على الجهاز المناعي للأم ، مما قد يتسبب في قيام الجهاز المناعي للأم بتثبيط نفسه من أجل حماية الجنين. كما أن نظام المناعة المكبوت هو سبب آخر محتمل للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، مثل التغيرات الهرمونية في فترة ما بعد الولادة.
هناك أيضًا دليل على أن الخلايا الجنينية قد تبقى وتدور في جسم المرأة بعد سنوات عديدة من الحمل. وقد تشارك هذه الخلايا في تطور أو تفاقم بعض اضطرابات المناعة الذاتية.
القابلية الوراثية
يعتقد بعض الباحثين أنه نظرًا لأن النساء لديهن كروموسومات X ، فإنهن مهيئات وراثيًا للإصابة بأمراض المناعة الذاتية. إنهم يشتبهون في أن العيوب في الكروموسومات X مرتبطة بالمناعة الذاتية. ولأن النساء لديهن اثنان من الكروموسومات X ، فإن خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية قد يكون أعلى بمرتين أو أكثر من الرجال.
كشفت دراسة أجريت عام 2019 من قبل باحثين في جامعة كاليفورنيا لوس أنجلوس (UCLA) أن جينًا جينيًا محددًا في كروموسومات X قد يقدم بعض التفسير لسبب كون النساء والفتيات أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد.
يُعرف هذا الجين باسم KDm6a ووجد أنه أكثر وضوحًا في خلايا النساء. كما وجد الباحثون أدلة مماثلة في إناث الفئران. عندما تم القضاء على الجين في إناث الفئران ، كان لديهم أعراض محسنة ، والتهاب أقل ، وتلف أقل في النخاع الشوكي.
شارك فريق البحث في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس أنهم وجدوا هذه النتائج مفيدة في شرح سبب زيادة خطر إصابة النساء بمعظم أمراض المناعة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك ، خلصوا إلى أن مزيدًا من البحث حول كبت جين Kdm6a يمكن أن يكون مفيدًا في علاج أعراض اضطرابات المناعة الذاتية والسيطرة عليها.
العوامل البيئية
يولي الباحثون الكثير من الاهتمام لكيفية لعب العوامل البيئية دورًا في إثارة أمراض المناعة الذاتية. يعتقد معظمهم أن التعرض لأنواع مختلفة من السموم الخارجية ، بما في ذلك الملوثات البيئية وبعض الأدوية ، قد يؤدي إلى استجابات المناعة الذاتية.
وجد الباحثون تحيزًا للإناث في بعض حالات التعرض مثل العلاقة بين مستحضرات التجميل وزيادة خطر الإصابة بمرض الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي لدى النساء. وعلى الرغم من محدودية البحث ، يواصل الباحثون النظر في المنتجات التي تستخدمها النساء بتواتر أكبر ، مثل صبغات الشعر والمكياج ، لتحديد العوامل البيئية المحددة التي تشكل أكبر المخاطر.
إجهاد
يمكن أن يؤثر الإجهاد على جهاز المناعة في الجسم. في الواقع ، يمكن أن تتطور المناعة الذاتية عندما يغير الإجهاد قدرة الكورتيزول على تنظيم الالتهاب. ذكرت دراسة في عام 2019 فيمجلة الجمعية الطبيةكشفت أن الإجهاد الناجم عن أحداث الحياة المؤلمة والمرهقة يمكن أن يزيد من خطر إصابة الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية.
تتعامل النساء مع الضغوطات بشكل مختلف عن الرجال ، وتستجيب أجسادهن بشكل مختلف عندما يواجهن مواقف عصيبة. ذكرت دراسة في عام 2017 فيمجلة أبحاث علم الأعصابوجدت أنه بينما أبلغ الرجال والنساء عن مستويات مماثلة من التوتر في المواقف العصيبة ، كان لدى الرجال استجابات أكثر قوة بينما أظهرت النساء ردود أضعف وأقل.
إذا كان الشخص يعاني من إجهاد مزمن ، فإن انخفاض استجابة الكورتيزول لا يمكن أن يحمي من الالتهاب. وقد تؤدي الاستجابات الالتهابية غير الطبيعية والمزمنة في النهاية إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم استجابات أضعف للتوتر.
حالات المناعة الذاتية هي الأكثر شيوعًا عند النساء
تؤثر بعض أمراض المناعة الذاتية الأكثر شيوعًا على النساء في المقام الأول. كل من هذه العمليات فريدة من نوعها ، ولكن معظمها يشترك في الأعراض الشائعة ، بما في ذلك التعب والألم والحمى منخفضة الدرجة.
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية). مع هاشيموتو ، يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية ويدمرها ، وهي الغدة الصغيرة التي تتقاسمها الفراشات في مقدمة عنقك.
لا تستطيع الغدة الدرقية التالفة إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. تعتبر هرمونات الغدة الدرقية مهمة لجسمك لأنها تتحكم في كيفية استخدامه للطاقة لأداء كل وظيفة من وظائف الجسم تقريبًا. بدون الغدة الدرقية الكافية ، تتباطأ وظائف جسمك.
مرض هاشيموتو أكثر شيوعًا بين النساء بنسبة 8 مرات مقارنة بالرجال. وبينما يمكن أن تصيب الحالة المراهقات والشابات ، يتم تشخيص معظم النساء بين سن 40 و 60 عامًا. هناك مكون وراثي لمرض هاشيموتو ، وأنت من المرجح أن تتطور الحالة إذا أصيب بها شخص آخر في عائلتك.
المرض القبور
مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). مع جهاز Graves ، يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية ويؤدي إلى إنتاج هرمونات أكثر مما يحتاجه الجسم.
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ، فإن مرض جريفز يؤثر على النساء بنسبة 7 إلى 8 مرات أكثر من الرجال. كما هو الحال مع مرض هاشيموتو ، فإن فرصك في تطوير مرض جريفز تكون أعلى بكثير إذا كان لديك عائلة. عضو بالمرض.
التهاب المفصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم المفاصل. يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على بطانة المفاصل مسبباً التهابًا مؤلمًا يؤدي في النهاية إلى تآكل العظام وتشوه المفاصل. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا ضررًا لأنظمة الجسم المتعددة ويؤثر على الجلد والقلب والعينين والأوعية الدموية.
النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر من الرجال. تظهر دراسات الانتشار العالمية أن التهاب المفاصل الروماتويدي يؤثر على النساء 3 مرات أكثر من تأثيره على الرجال.
الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة)
يحدث مرض الذئبة عندما يهاجم الجهاز المناعي المفاصل والأنسجة السليمة في جميع أنحاء الجسم. قد يكون من الصعب التشخيص لأن علامات وأعراض الذئبة موجودة في اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. من المعروف أن مرض الذئبة يسبب أحيانًا طفح جلدي في الوجه على الخدين يبدو مثل أجنحة الفراشة.
وفقًا لتقرير عام 2020 في المجلةإجراءات Mayo Clinic، يصيب مرض الذئبة النساء 9 مرات أكثر من الرجال ، ومتوسط سن التشخيص حوالي 35 عامًا ، ويتم تشخيص معظم النساء في مرحلة ما خلال سنوات الإنجاب.
الوهن العضلي الوبيل
الوهن العضلي الوبيل (MG) هو اضطراب في المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم اتصالاته العصبية والعضلية. تؤدي هذه الهجمات إلى تعطيل الاتصالات بين الأعصاب والعضلات ، مما يؤدي في النهاية إلى ضعف العضلات. يؤثر MG على عضلات الهيكل العظمي المسؤولة عن الحركة والتنفس.
وفقًا لمؤسسة الوهن العضلي الوبيل الأمريكية ، يؤثر MG على عدد أكبر من النساء تحت سن 40. ومع ذلك ، فإنه يصبح أكثر شيوعًا عند الرجال بعد سن الستين.
تصلب متعدد
مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض يصيب الدماغ والحبل الشوكي حيث يهاجم الجهاز المناعي الأغطية الواقية للألياف العصبية. تقطع هذه الهجمات الاتصالات من الدماغ إلى باقي الجسم ، مما يؤدي إلى تلف دائم في الأعصاب.
وفقًا للجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد ، يعد مرض التصلب العصبي المتعدد أكثر شيوعًا بين النساء 3 مرات من الرجال. ويرجع ذلك على الأرجح إلى الهرمونات الجنسية التي تعزز قابلية النساء للإصابة بهذه الحالة.
تعتمد علامات وأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد على الأعصاب المصابة. يفقد بعض الأشخاص قدرتهم على المشي بينما قد يعاني الآخرون من مغفرة المرض (لا توجد علامات وأعراض للمرض). لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن العلاج يمكن أن يبطئ المرض وآثاره.
شدة المرض وعلاجه
نظرت الدراسات في شدة أمراض المناعة الذاتية لدى النساء مقارنة بالرجال. ما وجدوه هو أن الجنس يلعب دورًا في شدة أمراض المناعة الذاتية ودرجات الإعاقة ، لكن هذا التأثير سيختلف بناءً على أمراض المناعة الذاتية التي تسبب الأعراض.
على سبيل المثال ، عادةً ما يكون لدى النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي أعراض مرضية أكثر عدوانية ونسبة أعلى من الإعاقة ، ويشير الباحثون أحيانًا إلى انخفاض القوة العضلية وتقليل استجابات الإجهاد وتأثير بعض الهرمونات الجنسية لتفسير ذلك.
مثال آخر يأتي من مراجعة عام 2014 حول الفروق بين الجنسين في أمراض المناعة الذاتية التي وجدت أن النساء المصابات بمرض الذئبة أكثر عرضة للإصابة "بالتهابات المسالك البولية ، وقصور الغدة الدرقية ، والاكتئاب ، والارتجاع المريئي ، والربو ، والألم العضلي الليفي." تفاقم أعراض الذئبة ، خاصة عند النساء بعد سن اليأس.
لا يتم علاج أمراض المناعة الذاتية على أساس الجنس. هذا لأن الأطباء يعرفون أن هذه الشروط ذاتية. هذا يعني أنه على الرغم من أنك قد تواجه أعراضًا مشابهة لأعراض الآخرين الذين يعانون من هذه الحالة ، فلا يزال بإمكانك مواجهة عبء مرض أكبر مع مزيد من الألم والتصلب والتعب والإعاقة.
يعرف الأطباء أن النساء سيكون لديهن تجارب مرضية مختلفة عن الرجال. لذلك ، سيقومون بتنفيذ العلاج بناءً على عوامل خاصة بك ، بما في ذلك كيفية تأثير المرض على حياتك وأي عوامل خطر لديك لحالات مرضية مشتركة مرتبطة بمرض مناعي ذاتي محدد.
كلمة من Verywell
أمراض المناعة الذاتية هي أمراض تدوم مدى الحياة ولا يمكن علاجها. هذا يعني أنك ستحتاج إلى إدارة وعلاج أمراض المناعة الذاتية لبقية حياتك. وبغض النظر عن جنسك ، ستكون تجربتك مع المرض مختلفة عن أي شخص آخر مصاب بهذه الحالة.
ولكن بغض النظر عن أعراض المرض التي تعاني منها ، فمن الضروري العمل مع طبيبك لإيجاد خطة علاج ناجحة تزيد من توقعاتك وتتيح لك التمتع بنوعية حياة جيدة. اسأل طبيبك عما يمكنك فعله للتحكم في أعراضك وكيفية تجنب العواقب طويلة المدى لاضطراب المناعة الذاتية الذي تعاني منه.
