إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسيقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم بشكل روتيني لتقييم حالة جهازك المناعي (كما تم قياسه بواسطة عدد CD4) ومستوى النشاط الفيروسي في جسمك (كما تم قياسه بواسطة الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية).
بالإضافة إلى هذه الاختبارات ، سيتم إجراء اختبارات أخرى لرصد الآثار الجانبية أو المشكلات الطبية الناشئة عن العدوى نفسها. مركزية لهذه الاختبارات تسمى تعداد الدم الكامل (CBC). يقيس الاختبار تكوين الخلايا في عينة الدم لتحديد التغييرات التي تقع خارج النطاق "الطبيعي" للقيم.
KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Imagesمن خلال القيام بذلك ، يمكن لـ CBC الكشف عما إذا كانت هناك عدوى متطورة أو إذا كان أحد الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل AZT (زيدوفودين) يسبب فقر الدم.
يقيس CBC الخلايا المكونة في دمك ، بما في ذلك خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) وخلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) والصفائح الدموية (الصفيحات).يُطلب إجراء الاختبار عادةً كل 3 إلى 6 أشهر ولكن قد يُطلب إجراءه بشكل متكرر إذا كان هناك عدوى أو مرض نشط.
عدد خلايا الدم البيضاء
خلايا الدم البيضاء هي مجموعة فرعية من الخلايا المنتجة في نخاع العظام والتي يتمثل دورها الأساسي في مكافحة العدوى. يعد تعداد خلايا الدم البيضاء (WBC) أحد مجموعة الاختبارات المضمنة في CBC التي لا تقيس فقط العدد الإجمالي للكريات البيض ولكن أيضًا الأنواع المختلفة من خلايا الدم البيضاء في عينة الدم ، وهي:
- خلايا قاعدية
- الحمضات
- الخلايا الليمفاوية
- حيدات
- العدلات
في سياق فيروس نقص المناعة البشرية ، عادةً ما يعني ارتفاع WBC أن جسمك يقاوم العدوى ، ويمكن بعد ذلك إجراء اختبارات أخرى لتحديد السبب.
قد يشير ارتفاع بعض خلايا الدم البيضاء إلى نوع معين من العدوى أو استجابة التهابية تحسسية. على سبيل المثال ، قد تشير الحمضات الأعلى من الطبيعي إلى وجود عدوى طفيلية مثل داء المقوسات ، بينما يمكن أن تتطور الخلايا القاعدية المرتفعة في الأشخاص الذين يعانون من تفاعل دوائي شديد الحساسية.
على النقيض من ذلك ، يشير انخفاض WBC إلى أن بعض الحالات ، سواء كانت مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية أو غير مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ، تؤثر على قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم البيضاء. عندما يحدث هذا ، يكون الجسم أقل قدرة على محاربة العدوى.
قد يكون الانخفاض في خلايا الدم البيضاء نتيجة لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (مثل AZT أو ganciclovir) ، أو عدوى فيروسية طفيفة ، أو عدوى انتهازية كبيرة مثل السل.
الخلايا الليمفاوية للخلايا التائية CD4 هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي يستهدفها فيروس نقص المناعة البشرية بشكل تفضيلي ويصيبها. لهذا السبب ، فإنها تعمل كعلامة مركزية لحالة المناعة لديك إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.
عدد خلايا الدم الحمراء
خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا وأنسجة الجسم. يتم إجراء عدد خلايا الدم الحمراء (RBC) كجزء من CBC لقياس العدد الإجمالي لكريات الدم الحمراء في عينة الدم جنبًا إلى جنب مع القيم الأساسية الأخرى ، مثل:
- الهيماتوكريت: النسبة المئوية لحجم الدم الذي تمتصه خلايا الدم الحمراء
- الهيموجلوبين: كمية البروتين الموجودة في خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن حمل جزيئات الأكسجين
غالبًا ما يشير انخفاض عدد كرات الدم الحمراء إلى فقر الدم ، وهي حالة تفتقر فيها إلى ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لحمل الأكسجين الكافي إلى أنسجة الجسم.
في سياق فيروس نقص المناعة البشرية ، من المعروف أن فقر الدم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لـ AZT. ويمكن أن يكون فقر الدم أيضًا بسبب عدوى نشطة أو أسباب أخرى ، سواء كانت مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية أو غير مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.
على النقيض من ذلك ، فإن كريات الدم الحمراء المرتفعة بشكل غير طبيعي ، والتي يشار إليها باسم كثرة الحمر ، أقل شيوعًا مرتبطة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج ببدائل التستوستيرون (يستخدم أحيانًا لعلاج الهزال بفيروس نقص المناعة البشرية أو قصور الغدد التناسلية المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية) غالبًا ما يعانون من كريات الدم الحمراء أعلى من المعتاد.
عدد الصفائح الدموية
الصفائح الدموية هي خلايا دم عديمة اللون تشارك في تخثر الدم. نادرًا ما يكون تعداد الصفائح الدموية مرتفعًا لدرجة تسبب مشاكل صحية.
على النقيض من ذلك ، يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) إلى سهولة حدوث نزيف أو كدمات. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى نزيف داخلي قد يهدد الحياة.
يرتبط قلة الصفيحات بالعدوى المزمنة بفيروس العوز المناعي البشري ، خاصة في الأشخاص المصابين بمرض متقدم والذين لم يتلقوا العلاج بعد. مع ذلك ، في أي مكان من 5٪ إلى 15٪ من الحالات ، فإن قلة الصفيحات هي العلامة الأولى للمرض.
يمكن أن يؤدي بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية إلى حل الحالة بشكل عام عن طريق قمع العوامل الالتهابية التي تساهم في انخفاض عدد الصفائح الدموية.
يمكن أن تتسبب بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثل Fuzeon (enfuvirtide) أيضًا في انخفاض عدد الصفائح الدموية ، فضلاً عن الالتهابات الانتهازية مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ومركب المتفطرة الطيرية (MAC).
دليل مناقشة طبيب فيروس نقص المناعة البشرية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.