ما هو التسمم الغذائي؟

التسمم الغذائي شائع. في الواقع ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن واحدًا من كل ستة أفراد تقريبًا في الولايات المتحدة سيصاب بمرض منقول بالغذاء كل عام.

على الرغم من أن الأعراض الدقيقة تختلف باختلاف الجرثومة المحددة (مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات) التي تلوث الطعام أو الشراب ، فإن معظم الأشخاص المصابين بالتسمم الغذائي يعانون من الغثيان والقيء و / أو الإسهال الذي يمكن إدارته من خلال تدابير الرعاية المنزلية . في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية أو الاستشفاء للسوائل الوريدية (من خلال الوريد).

أعراض التسمم الغذائي

تسبب معظم أمراض التسمم الغذائي الغثيان والقيء و / أو الإسهال الذي قد يكون دمويًا أو مائيًا أو شبيهًا بالأغشية المخاطية.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى للتسمم الغذائي واحدًا أو أكثر مما يلي:

• تقلصات في البطن و / أو ألم في البطن
• حمى
• صداع الراس
• ضعف

إلى جانب الاختلافات الطفيفة في الأعراض بناءً على الجرثومة المحددة التي تلوث الطعام ، قد يختلف توقيت الأعراض أيضًا. بعبارة أخرى ، قد تظهر أعراض التسمم الغذائي في غضون ساعات قليلة من الأكل أو الشرب ، أو قد تستغرق وقتًا أطول - حتى أيامًا - لتظهر.

متى تطلب العناية الطبية

معظم حالات التسمم الغذائي مزعجة ولكنها تمر دون عواقب. ومع ذلك ، هناك بعض العلامات التي تشير إلى الحاجة إلى عناية طبية.

اتصل بطبيبك إذا كنت:

• لا تستطيع الاحتفاظ بالسوائل بسبب القيء أو لا يمكنك (أو تشعر أنك لا تستطيع) شرب ما يكفي للبقاء رطباً
• تصاب بالدوار أو تشعر بالضعف عند الوقوف
• تعاني من جفاف شديد في الفم أو الحلق
• لا تستطيع التبول أو التبول قليلا جدا
• تعاني من الإسهال الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أيام
• لديك براز دموي أو أسود اللون
• تعاني من حمى شديدة أو مستمرة
• تعانين من ألم مفاجئ أو شديد في البطن ، وتشنجات ، و / أو تصلب في البطن
• لاحظ أن طفلك يبكي دون دموع ، أو أن حفاضاته مبللة أقل ، أو جفاف الفم ، أو يعاني من أي أعراض أخرى للجفاف

يعتبر الجفاف من المضاعفات الخطيرة المحتملة لجميع أنواع التسمم الغذائي. يمكن أن ينجم فقدان السوائل بشكل كبير عن القيء والإسهال.

أنواع التسمم الغذائي

لفهم الاختلافات في كيفية حدوث التسمم الغذائي بشكل أفضل ، من المفيد معرفة الميكروبات المختلفة التي يمكن أن تسببه. تشمل بعض الأنواع الشائعة ما يلي:

نوروفيروس

يمكن أن يسبب نوروفيروس التسمم الغذائي وغالبًا ما يرتبط بالسفن السياحية أو الأماكن المزدحمة الأخرى مثل مراكز الرعاية النهارية.

تبدأ أعراض التسمم الغذائي بالنوروفيروس بعد 12 إلى 48 ساعة من التعرض وتشمل تقلصات في البطن ، إلى جانب الإسهال المائي (أكثر شيوعًا عند البالغين) ، و / أو القيء (أكثر شيوعًا عند الأطفال).

كامبيلوباكتر

التسمم الغذائي منكامبيلوباكترعادة ما يرتبط بتناول الدجاج غير المطبوخ جيدًا أو شرب الحليب غير المبستر أو المياه الملوثة. تميل الأعراض إلى التطور بعد يومين إلى خمسة أيام من التعرض وتشمل الإسهال (الدموي أحيانًا) والحمى وتشنجات البطن والغثيان وآلام العضلات والصداع.

تعد متلازمة غيلان باريه من المضاعفات المحتملة النادرة لعدوى العطيفة.

السالمونيلا

التسمم الغذائي منالسالمونيلايسبب الإسهال المائي والحمى وتشنجات البطن والغثيان والقيء بعد ستة إلى 72 ساعة من التعرض.

هناك العديد من المصادر الغذائية المحتملة للسالمونيلا ، بما في ذلك البيض والدجاج واللحوم والحليب غير المبستر أو العصير والجبن والتوابل والمكسرات والفواكه والخضروات النيئة (لا سيما براعم البرسيم والبطيخ).

الإشريكية القولونية O157

يمكن للأفراد تطويرالإشريكية القولونية (بكتريا قولونية(O157 عدوى بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من تناول منتجات لحوم ملوثة وغير مطبوخة جيداً ، وخاصة الهامبرغر. تشمل المصادر المحتملة الأخرى الحليب الخام والمياه الملوثة والعصير غير المبستر.

الإصابة ببكتريا قولونيةيسبب O157 تقلصات شديدة في المعدة وإسهال دموي وأحيانًا حمى منخفضة الدرجة. بينما يتعافى معظم الأشخاص في غضون خمسة إلى سبعة أيام دون علاج ، قد تتطور حالة مهددة للحياة تسمى متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) - وتسمى أيضًا "مرض همبرغر".

شيغيلا

شيغيلاهي بكتيريا قد تسبب إسهالًا دمويًا أو مخاطيًا ، بالإضافة إلى تقلصات في البطن وارتفاع في درجة الحرارة ، عادة في غضون يوم إلى ثلاثة أيام من التعرض.

تشمل المصادر الغذائية المحتملة للتلوث بالشيغيلا الخضروات النيئة والسندويشات والسلطات التي تتطلب الكثير من التحضير يدويًا ، مثل سلطة البطاطس.

كلوستريديوم البوتولينوم

التسمم الغذائي منكلوستريديوم البوتولينوم، يسمى أيضًا التسمم الغذائي ، قد يحدث بعد 18 إلى 36 ساعة من التعرض للخضروات والأطعمة الأخرى المحفوظة والمعلبة في المنزل ، مثل العسل (ولهذا السبب لا ينبغي إطعامه للأطفال دون سن السنة).

بالإضافة إلى الغثيان والقيء وتشنجات البطن ، يمكن أن يسبب التسمم الغذائي أعراضًا عصبية ، بعضها قد يكون مميتًا (على سبيل المثال ، الرؤية المزدوجة وصعوبة البلع والتحدث والتنفس). عند الرضع ، قد يحدث ضعف ، إمساك ، ومشاكل في الرضاعة.

Giardia Duodenalis

الإصابة بالجيارديا الاثني عشرية ،طفيلي يمكن أن يعيش في أمعاء الحيوانات والبشر,يسبب الإسهال وتشنجات البطن والانتفاخ والغثيان والبراز كريه الرائحة خلال أسبوع إلى أسبوعين من التعرض.

عادة ما يصاب الناسالجيارديا الاثني عشريةعن طريق شرب المياه الملوثة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يصاب الشخص أيضًا عن طريق تناول اللحوم غير المطهية الملوثة بخراجات الطفيل.

الأسباب

قد يحدث تلوث الطعام بطرق مختلفة ، مثل الطعام غير المطبوخ جيدًا أو المعالجة أو المُعلبة بشكل غير صحيح أو المُعد من قبل شخص مريض.

يعتبر الطعام الذي يُزرع في المياه الملوثة مصدرًا محتملاً آخر ، مثل التلوث المتبادل الذي يحدث أثناء تحضير الطعام (على سبيل المثال ، تقطيع الجزر على لوح تقطيع اللحوم).

بينما يمكن أن يصاب أي شخص بالتسمم الغذائي ، فإن بعض المجموعات معرضة لخطر أكبر. تشمل الأمثلة ما يلي:

• أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة (على سبيل المثال ، شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان أو أمراض الكبد أو السكري أو أي شخص يخضع للعلاج بالستيرويد)
• النساء الحوامل
• الأشخاص الذين يعيشون في أماكن مزدحمة أو يقضون وقتًا طويلاً فيها ، مثل الثكنات العسكرية أو مراكز الرعاية النهارية أو السفن السياحية أو دور رعاية المسنين

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مجموعات معينة من الناس - الرضع والأطفال الصغار وكبار السن - هم أكثر عرضة للإصابة بالجفاف من التسمم الغذائي.

تشخبص

لا يرى الكثير من الناس طبيبهم إذا كانت لديهم أعراض التسمم الغذائي التقليدية وهناك تاريخ مرضي لشخص آخر أو مجموعة من الأشخاص بسبب تناول نفس الطعام.

هذا معقول بشكل عام ما لم تكن فردًا شديد الخطورة (على سبيل المثال ، كبار السن أو الحوامل أو الذين يعانون من نقص المناعة) أو كانت أعراضك شديدة أو مستمرة. في هذه الحالات ، من المهم الاتصال بطبيبك.

إذا رأيت طبيبك ، فسيقومون بإجراء التاريخ الطبي والفحص البدني. قد يتم طلب اختبارات إضافية (اختبارات الدم أو البول أو البراز ، على سبيل المثال) لتقييم التشخيصات البديلة أو المضاعفات و / أو للبحث عن المصدر المحتمل للعدوى ، خاصة في حالة تفشي المرض في المجتمع.

تاريخ طبى

خلال التاريخ الطبي ، سيسألك طبيبك عدة أسئلة حول الأعراض ، بما في ذلك مدتها وشدتها. سوف يستفسرون أيضًا عما تناولته ، بالإضافة إلى أنماط الأعراض (على سبيل المثال ، ما إذا كان كل فرد في عائلتك قد مرض بعد تناول طبق معين أو بعد نزهة عائلية).

الفحص البدني

أثناء الفحص البدني ، سيفحص طبيبك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة والوزن. سيقومون أيضًا بالضغط على بطنك والاستماع إلى أصوات الأمعاء لتقييم التشخيصات التي قد تحاكي حالات التسمم الغذائي ، مثل التهاب الزائدة الدودية.

الاختبارات

في معظم الحالات ، يفترض الطبيب تشخيص التسمم الغذائي بناءً على التاريخ الطبي والفحص البدني وحده. لن يتقدموا في المزيد من الاختبارات لأن تحديد المصدر المحدد للعدوى لا يغير عادة خطة العلاج.

ومع ذلك ، قد يتم طلب اختبارات إضافية إذا اشتبه طبيبك في تشخيص مختلف (على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية) أو مضاعفات التسمم الغذائي (على سبيل المثال ، الجفاف أو الإنتان من البكتيريا التي تدخل مجرى الدم).

من أمثلة هذه الاختبارات ما يلي:

• لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) وتحليل البول للتحقق من الجفاف
• تعداد الدم الكامل (CBC) للتحقق من وجود عدوى شديدة أو فقر الدم
• فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) للتحقق من التشخيصات الأخرى

أخيرًا ، للتعرف على تفشي المرض أو حالات التسمم الغذائي الشديدة التي قد تتطلب دواء معينًا ، فحوصات البراز للبحث وتحديد سبب

علاج

العلاج الأساسي للتسمم الغذائي هو البقاء رطبًا ، ويمكن القيام بذلك بشكل فعال في المنزل.

ترطيب

للبقاء رطباً وتعويض السوائل التي فقدتها ، من المهم شرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر.

يمكنك الرضاعة الطبيعية أو استخدام تركيبة للأطفال و Pedialyte للأطفال.

بالنسبة للبالغين أو الأطفال ، يمكنك استخدام العلاج البديل عن طريق الفم (ORT) ، مثل Ceralyte أو Oralyte ، أو يمكنك صنع الحل الخاص بك عن طريق إضافة 6 ملاعق صغيرة من السكر و 0.5 ملعقة صغيرة من الملح إلى 1 لتر من الماء.

تجنب المشروبات الرياضية مثل Gatorade ، التي لا تستطيع تصحيح فقد السوائل والكهارل بشكل صحيح بسبب محتواها العالي من السكر. في الواقع ، قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.

دواء

بالنسبة لغالبية حالات التسمم الغذائي ، لا تكون الأدوية ضرورية.

عادة ما يتم حجز المضادات الحيوية للعدوى الشديدة ، مثل داء الشيغيلات (شيغيلاعدوى). نوع آخر من الأدوية ، يسمى مضاد الطفيليات ، يستخدم لعلاج التسمم الغذائي الذي تسببه الطفيليات.

يُنصح عمومًا باستخدام الأدوية المضادة للإسهال ، مثل إيموديوم (لوبيراميد) ، للبالغين فقط (وليس الأطفال) الذين يعانون من أعراض خفيفة ولا يعانون من الحمى والإسهال غير الدموي.

في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بمضادات القيء مثل Zofran (أوندانسيترون) لقمع القيء ومنع الجفاف. يمكن أيضًا التوصية بمضاد الحموضة Pepto-Bismol (bismuth subalicylate) لتخفيف الإسهال غير المعقد.

في حالات الجفاف الشديدة و / أو في حالات التسمم الغذائي لدى الأفراد المعرضين لخطر كبير ، مثل كبار السن ، قد تكون هناك حاجة لدخول المستشفى لتوصيل السوائل عن طريق الوريد.

وقاية

تجنب الأطعمة والمياه الملوثة هو مفتاح الوقاية من الأمراض المنقولة بالغذاء. ومع ذلك ، إذا مرضت ، فلا تقس على نفسك - في بعض الأحيان ، حتى مع أفضل الاحتياطات ، يحدث التلوث.

لتقليل فرصة تناول طعام ملوث:

• اغسل يديك لمدة 20 ثانية بالماء والصابون قبل تحضير / طهي الطعام وأثناءه وبعده وقبل تناوله.
• اغسل سكاكينك وألواح التقطيع وأسطح العمل وأواني الطبخ الأخرى بالصابون والماء الساخن.
• اشطف الفاكهة الطازجة والخضروات والخضروات المعبأة في أكياس.
• احتفظ باللحوم النيئة والبيض والمأكولات البحرية والدواجن بعيدًا عن الأطعمة أو الأطعمة الجاهزة الأخرى في الثلاجة.
• استخدم أواني / أطباق طهي منفصلة للحوم النيئة والدواجن والمأكولات البحرية.
• تجنب الحليب غير المبستر (الحليب الخام) والعصائر.

أيضًا ، عند الطهي ، استخدم مقياس حرارة الطعام للتأكد من طهي الطعام لدرجة الحرارة المناسبة اللازمة لقتل الجراثيم. (على سبيل المثال ، 165 درجة لجميع الدواجن).

بالإضافة إلى ذلك ، تخلص من الأطعمة التي تجاوزت تاريخ انتهاء صلاحيتها ، حتى لو لم تكن رائحتها "سيئة" أو تبدو "مضحكة". العديد من الأطعمة الملوثة تبدو ورائحة طبيعية.

عند السفر إلى دول أخرى ، لا تشرب ماء الصنبور أو تستخدم الثلج المصنوع من ماء الصنبور ، وحاول تجنب تناول الفواكه والخضروات التي لا يمكنك طهيها أو تقشيرها.

هناك طريقة أخرى لتجنب التسمم الغذائي وهي اتباع نظام غذائي نباتي في الغالب ، حيث أن العديد من البكتيريا / الطفيليات أكثر شيوعًا في اللحوم والمنتجات الحيوانية.

تتكاثر البكتيريا بشكل أسرع في درجات الحرارة الأكثر دفئًا ، وهذا هو سبب زيادة حالات التسمم الغذائي في أشهر الصيف. كن أكثر حرصًا على اتباع قواعد سلامة الغذاء أثناء النزهات الصيفية وحفلات الشواء.

كلمة من Verywell

يحدث التسمم الغذائي. هناك بكتيريا وطفيليات وفيروسات يمكن أن تنتقل من الطهاة إلى الضيوف ومن الأطعمة المعلبة إلى العائلة. في النهاية ، ابذل قصارى جهدك لحماية نفسك وعائلتك من خلال تحضير وطهي طعامك بأمان.

إذا مرضت ، امنح جسمك وقتًا للراحة والأهم من ذلك شرب الكثير من السوائل. علاوة على ذلك ، اطلب الرعاية الطبية أو التوجيه إذا كنت قلقًا بشأن الجفاف ، أو إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة وحادة و / أو مستمرة.