قد يحدث ألم في ظهرك لعدد من الأسباب ، مثل الصدمة ، والتهاب المفاصل ، والتضيق ، أو أسباب غير معروفة. عندما لا يتمكن طبيبك من إخبارك عن سبب الألم ، يتم وصفه عمومًا بأنه ألم أسفل الظهر غير محدد (NSLBP).
في كثير من الحالات ، تكمن مشاكل الموقف وراء آلام أسفل الظهر غير المحددة. وذلك لأن عدم محاذاة الموقف يمكن أن يرسل إشارة إلى الأعصاب في المنطقة لإطلاق إشارات الألم.
مع آلام الظهر المرتبطة بالوضعية ، خاصة في أسفل الظهر ، يمكن أن تتأثر درجة معينة من إمالة الحوض غير الطبيعية. في الواقع ، غالبًا ما يكون وضع الحوض المنحرف بشكل مزمن حجر الزاوية لمجموعة متنوعة من مشاكل الموقف ، بما في ذلك تلك التي لا تؤثر فقط على أسفل الظهر ولكن أيضًا على مناطق أخرى من العمود الفقري.
إمالة الحوض وآلام الظهر
الحوض هو عظم ذو موقع مركزي يتصل به العمود الفقري ، وكذلك الوركين. لها موقف معين يُنظر إليه جيدًا أو "محايد" (وبالتالي صحي).
يمكن أن يميل الحوض أيضًا للأمام وللخلف ، ويمكن أن يدور للأمام أو للخلف ، ويمكن أن يرتفع لأعلى أو لأسفل على جانب واحد. ويمكنه القيام بمزيج من حركتين أو أكثر من هذه الحركات في نفس الوقت.
قد تبدو حركات الحوض هذه خفية أو حتى غير موجودة عندما تواجهها ، ولكن عندما تتحول إلى عادات ، أو تصبح عالقة ، كما هو الحال غالبًا بعد الإصابة ، يمكن أن تنتج سلسلة من المشكلات أو المشاكل في المناطق المجاورة. واحدة من هذه المناطق هي ، بالطبع ، أسفل الظهر.
إمالة الحوض للأمام والخلف
هيكل عظمي للحوض والعجز والعمود الفقري القطني ومفاصل الورك وعظام الفخذ. علومعندما يميل الحوض للأمام أو للخلف ، تتحرك العظام بأكملها (المكونة من عدة عظام "ملتحمة" معًا عند مفاصلها) في اتجاه واحد فقط. يؤثر كل اتجاه إمالة على أسفل الظهر بشكل مختلف. قد يسبب كلا السيناريو - إمالة الحوض الأمامية أو الخلفية - الألم ، ولكن ليس بالضرورة.
إمالة الحوض إلى الأمام
الميل للأمام ، والذي يسمى إمالة الحوض الأمامية ، قد يشد عضلات أسفل الظهر لأنه يبرز المقدار الصغير من الانحناء الطبيعي الموجود في العمود الفقري السليم. تعتبر مشاكل الوضع المتعلقة بإمالة الحوض إلى الأمام أكثر شيوعًا من تلك المتعلقة بالإمالة الخلفية. يمكن أن يكون سبب إمالة الحوض إلى الأمام هو الوزن الزائد للبطن (بما في ذلك وزن الحمل) بالإضافة إلى أشياء أخرى.
إمالة الحوض للخلف
الميل للخلف ، والذي يسمى الإمالة الخلفية للحوض ، يفعل العكس تمامًا. إنه يقلل من مقدار الانحناء الطبيعي لأسفل الظهر لديك ، والذي بدوره يطيل عضلات الظهر بعد تحملها الطبيعي للتمدد.
تصحيح
في معظم الأحيان ، تستجيب مشاكل الموقف المزمنة الناتجة عن الميل إلى الأمام أو الخلف بشكل جيد لبرامج التمرين المصممة خصيصًا لمعالجة "الانحراف" عن الوضع المحايد. (يعتبر وضع الحوض المحايد محاذيًا جيدًا ولا يميل كثيرًا للأمام ولا بعيدًا جدًا للخلف).
تتضمن هذه البرامج عمومًا كلاً من التمدد والتقوية. تشمل المناطق المستهدفة الوركين والظهر والجوهر. من المرجح أن تكون رؤية معالج فيزيائي مؤهل أو مدرب شخصي للحصول على التوجيه والبرنامج هو أفضل رهان لك لإعادة وضعيتك إلى وضع محاذي جيدًا.
انحراف الحوض
زيادة عضلات الظهر والتوازن بساق واحدة. undreyتصبح الأمور مثيرة للاهتمام مع دوران الحوض للأمام أو للخلف و / أو المشي لمسافات طويلة من جانب واحد. هذه ظاهرة تسمى "ميل الحوض" أو اختلال التوازن الحوضي من جانب إلى جانب. في معظم الأحيان ، يرتبط انحراف الحوض - حيث يكون أحد الوركين أعلى من الآخر - بفارق طول الساق و / أو الجنف.
يأتي اختلاف طول الساق كشرط في نوعين - النوع الوظيفي والنوع التشريحي. بشكل عام ، يمكن إرجاع الاختلاف الوظيفي في طول الساق إلى انحراف الحوض ؛ يتم تقييمه من حيث ميل الحوض.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اختلاف وظيفي في طول الساق من الجنف أيضًا. تم خلط البحث فيما إذا كان اختلاف طول الساق يسبب بالفعل الجنف ، ولكن على أي حال ، يعتبر هذا النوع من الجنف وظيفيًا وليس تشريحيًا. يبدأ الجنف ، في هذه الحالة ، بميل الحوض ، والذي بدوره يحرك العمود الفقري بعيدًا عن المحاذاة المثالية.
لا يكون الفرق الوظيفي في طول الساق مصحوبًا دائمًا بالجنف. تشير بعض التقارير إلى أن ما يصل إلى 87٪ من الأشخاص الذين يعانون من اختلافات في طول الساق يعانون أيضًا من الجنف.
عادة ما تأتي الفروق الوظيفية في طول الساق ، وخاصة الانحراف الحوضي الذي يدفعها ، من الطريقة اليومية التي تؤدي بها الأنشطة الشائعة (الجلوس ، والوقوف ، والمشي ، والأعمال المنزلية ، وممارسة الرياضة ، وما إلى ذلك).
فرق طول الساق التشريحية
يقوم الطبيب بفحص مريض يعاني من آلام أسفل الظهر. مانغوستوكالفرق في طول الساق التشريحي هو الصفقة الحقيقية. هذا هو المكان الذي تكون فيه إحدى ساقيك أطول فعليًا وبشكل قابل للقياس من الأخرى ، وتكون عظام الفخذ في الصف الخلفي أفقيًا. يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا وغالبًا ما يعطل الأنشطة اليومية والأنشطة الاجتماعية والرياضة.
بشكل عام ، يتم التعامل مع عدم المساواة التشريحية في طول الساق عن طريق وضع ملحق في حذاء الساق الأقصر للمساعدة في تسوية الأشياء. من المحتمل أن يساعدك الحصول على برنامج تقوية أساسي يعمل على الوركين أيضًا على تقليل الألم وزيادة الأداء البدني عن طريق معالجة اختلالات العضلات في الحوض.
كما هو الحال مع جميع أنواع مشاكل وضع الحوض ، من الأفضل أن ترى معالجًا فيزيائيًا مرخصًا للبرنامج ، لأن هذه حالة طبية.