بعد عام تقريبًا من اكتشاف الحالة الأولى لمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) في الولايات المتحدة ، أصيب أكثر من 100 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وتوفي 2.2 مليون ، اعتبارًا من 2 فبراير 2021. حتى بالنسبة لأولئك الذين يتعافون ، فإن هذا الفيروس ، المعروف أيضًا باسم SARS-CoV-2 ، يشكل خطورة طويلة مصطلح التحديات الجسدية والعقلية.
تشير التقديرات إلى أن 10 ٪ من مرضى COVID-19 يصبحون مسافرين لمسافات طويلة ، والأشخاص الذين يعانون من أعراض طويلة الأمد لـ COVID-19 لأسابيع أو أشهر بعد الإصابة. المرض. لا يُعرف الكثير عن ناقلات COVID الطويلة في الوقت الحالي. يمكن لكل من الأشخاص المصابين بالحالات الشديدة من المرض والذين يعانون من أعراض خفيفة فقط أن يصبحوا مسافرين لمسافات طويلة. يمكن أن تختلف الأعراض لفترات طويلة من شخص لآخر. لا يزال المجتمع الطبي يحاول فرز أسباب وعوامل الخطر لهذه المشكلات الصحية طويلة الأمد من COVID-19.
إحصائيات COVID-19
عالمي:
- الحالات العالمية: 102.942.987
- الوفيات العالمية: 2232233
الولايات المتحدة:
- الحالات الأمريكية: 26.160.210
- عدد الوفيات في الولايات المتحدة: 441831
التطعيمات:
- عالميًا: أكثر من 101 مليون
- الولايات المتحدة: 32780860
* اعتبارًا من 2 فبراير 2021.
جاستن باجيت / جيتي إيماجيس
أنواع التأثيرات طويلة المدى لـ COVID-19
يعد فيروس كورونا الجديد من العوامل الممرضة متعددة الاستخدامات. إنه يؤثر في الغالب على الجهاز التنفسي ، ولكن مع انتشار العدوى ، أصبح من الواضح أن الفيروس قادر على إحداث فوضى في العديد من أجزاء الجسم الأخرى.
من المعروف أن COVID-19 يؤثر فعليًا على كل أجهزة الجسم ، بما في ذلك:
- رئتين
- مخ
- قلب
- دم
- الكلى
- الكبد
نظرًا لأن COVID-19 يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم ، فإنه يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأعراض. حتى بعد مرور المرض الحاد ، يمكن أن تستمر هذه الأعراض وتؤثر على بعض - أو كل - أجهزة الجسم نفسها.
ما في الاسم؟
نظرًا لأن الفيروس التاجي الجديد هو فيروس جديد ، فهناك القليل جدًا من المعلومات حول العواقب طويلة المدى للمرض الذي يسببه. لا يوجد حتى إجماع حقيقي على ما يمكن تسميته بالحالة طويلة المدى التي تنبع من COVID-19. تم استخدام الأسماء التالية:
- متلازمة كوفيد المزمنة
- COVID طويل
- COVID طويل المدى
- COVID ما بعد الحادة
- COVID-19 المستمر
- مظاهر ما بعد COVID-19
الخبراء ليسوا متأكدين أيضًا من كيفية تعريف المرض طويل الأمد المرتبط بـ COVID. حددت إحدى الدراسات أن COVID-19 ما بعد الحادة يمتد إلى ما بعد ثلاثة أسابيع من ظهور الأعراض الأولى و COVID-19 المزمن على أنه يمتد إلى ما بعد 12 أسبوعًا.
أعراض سفن النقل لمسافات طويلة
الأعراض الخمسة الأكثر شيوعًا لرحلات النقل الطويلة لفيروس كورونا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، هي:
- إعياء
- ضيق في التنفس
- سعال
- الم المفاصل
- ألم صدر
ومع ذلك ، لا تظهر الأعراض نفسها على جميع الأشخاص الذين يسعون لمسافات طويلة في COVID. حدد أحد التقارير ما يصل إلى 50 عرضًا مرتبطة بمرض COVID طويل الأمد من خلال مسح لـ 1500 من الأشخاص الذين يستخدمون COVID لمسافات طويلة. تشمل الأعراض الأخرى التي تم الإبلاغ عنها لمسافات طويلة COVID ما يلي:
- صعوبة في التفكير والتركيز ، وغالبًا ما يشار إليها باسم ضباب الدماغ
- اكتئاب
- ألم عضلي
- صداع الراس
- حمى متقطعة
- خفقان القلب
- إسهال
- الغثيان أو القيء
- الاعتلال العصبي في اليدين والقدمين
- إلتهاب الحلق
- قشعريرة وتعرق
- فقدان الذوق الجزئي أو الكامل
- قلق
- رؤية ضبابية
- طنين الأذن
- عيون جافة
- الهزات أو الاهتزازات
- وجع بطن
- عوامات أو ومضات
- متسرع
- أرتعاش العضلات
- تقلصات في ربلة الساق
- التهيج
خلص مؤلفو تقرير الاستطلاع إلى أن أعراض المسافرين لمسافات طويلة لـ COVID أكبر بكثير مما هو مدرج حاليًا على موقع CDC. تشير نتائج الاستطلاع أيضًا إلى أنه بخلاف الرئتين والقلب ، فإن الدماغ ، يتأثر الجسم والعين والجلد بالكامل بشكل متكرر أيضًا في ناقلات COVID الطويلة.
توصلت الدراسة إلى أن ثلث مرضى كوفيد -19 يعانون من أعراض دائمة
المضاعفات
تشمل المضاعفات المحتملة لفيروس كورونا على المدى الطويل ما يلي:
- التهاب عضلة القلب
- تشوهات وظائف الرئة
- إصابة الكلى الحاد
- تساقط شعر
- مشاكل الشم والتذوق
- مشاكل النوم
- صعوبة في التركيز ومشاكل في الذاكرة
- تغيرات في المزاج
الأسباب
لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عندما يتعلق الأمر بالتأثيرات طويلة المدى لـ COVID-19. لا يزال من غير المعروف سبب استمرار أعراض COVID لدى بعض الأشخاص. تفترض إحدى النظريات المقترحة أن الفيروس ربما يظل في أجسام سفن COVID لمسافات طويلة في شكل صغير.وتشير نظرية أخرى إلى أن أجهزة المناعة للمسافرين لمسافات طويلة تستمر في المبالغة في رد الفعل حتى بعد لقد مرت العدوى.
ليس من الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص بمضاعفات COVID المزمنة بينما يتعافى آخرون تمامًا. تم الإبلاغ عن آثار طويلة المدى من قبل الأشخاص الذين يعانون من حالات متوسطة إلى شديدة من COVID وأولئك الذين لديهم حالات أكثر اعتدالًا. يبدو أنها تؤثر على العديد من الأشخاص المختلفين: أولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة أو لا يعانون منها ، صغارًا أو كبارًا ، تم نقلهم إلى المستشفى أم لا لا توجد أي أنماط واضحة حتى الآن تشير إلى سبب تعرض شخص ما لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات طويلة الأمد من COVID-19. هناك عدد من الدراسات جارية للتحقيق في الأسباب وعوامل الخطر.
تشخبص
لم يكن لدى العديد من الناقلين لفيروس COVID لمسافات طويلة تأكيدًا معمليًا لـ COVID-19 ، حيث أفاد ربع المستجيبين فقط في استطلاع آخر أنهم أثبتوا إصابتهم بالمرض. وقد ساهم هذا في الشك في أن COVID أعراض الرحلات الطويلة ليست حقيقية ، وقد أفاد البعض أن أعراضهم المستمرة لم يتم التعامل معها بجدية. لذلك من المهم التحدث واستشارة طبيبك إذا كنت تشك في أن لديك الأعراض المطولة لـ COVID ، حتى لو لم يتم اختبارك إيجابيًا من قبل.
لا يوجد حاليًا اختبار لتشخيص المضاعفات طويلة المدى لـ COVID-19 ، لكن اختبارات الدم قد تساعد في تشخيص المشكلات الناجمة عن مضاعفات COVID طويلة المدى.
قد يتم طلب اختبارات الدم التالية بناءً على الأعراض التي لديك:
- الببتيدات المدرة للصوديوم في الدماغ: يمكن أن تشير الارتفاعات في البروتينات التي تم قياسها في هذا الاختبار إلى فشل القلب.
- تعداد الدم الكامل: يمكن أن يستبعد هذا فقر الدم لدى الشخص الذي يعاني من ضيق في التنفس ويقدم معلومات حول عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء. يمكن أن يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى نشطة. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار للكشف عن قلة اللمفاويات ، وهي سمة من سمات مرض COVID الحاد حيث يتم تقليل نوع من خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا الليمفاوية.
- بروتين سي التفاعلي: يكتشف هذا الاختبار استجابة الكبد للالتهابات في الجسم. عادة ما تكون هذه العلامة الحيوية مرتفعة في الأشخاص المصابين بـ COVID-19.
- الفيريتين: يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار للكشف عن فقر الدم أو مشاكل خلايا الدم الحمراء ، وكذلك الالتهابات في الجسم.
- لوحات التمثيل الغذائي: يمكن استخدام لوحات التمثيل الغذائي الأساسية أو الكاملة (CMPs) للكشف عن الاختلالات في المعادن والإلكتروليتات ، بالإضافة إلى توفير معلومات عن وظائف الكلى والكبد. قد يكون لديك أيضًا لوحات للكلى أو الكبد ، والتي تجمع الكثير من المعلومات من CMP بالإضافة إلى المزيد حول وظائف الكلى والكبد.
- تروبونين: يمكن أن تشير مستويات التروبونين المرتفعة إلى تلف في القلب أو حتى نوبة قلبية.
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات مثل مخطط كهربية القلب إذا كان هناك قلق من تلف القلب من COVID-19 أو الأشعة السينية على الصدر لمراقبة أي تلف في الرئة. توصي جمعية أمراض الصدر البريطانية بإجراء أشعة سينية على الصدر للأشخاص الذين يعانون من أمراض تنفسية خطيرة استمرت 12 أسبوعًا.
علاج
تمامًا كما لا توجد طريقة واحدة لتشخيص COVID طويل المدى ، لا يوجد علاج واحد يمكنه التخلص من جميع أعراض COVID. في بعض الحالات ، خاصةً مع تلف الرئة ، قد تكون التغييرات دائمة وتتطلب رعاية مستمرة. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز التنفسي أو القلب بعد حالة صعبة من COVID أو إذا كان هناك دليل على حدوث ضرر دائم.
إن احتياجات الأشخاص الذين يواجهون مضاعفات فيروس كورونا على المدى الطويل هائلة. قد يواجه الأشخاص الذين كانوا في حالة حرجة ويحتاجون إلى التهوية الميكانيكية أو غسيل الكلى تحديات صحية مستمرة أثناء تعافيهم. حتى الأشخاص الذين يعانون من حالات أكثر اعتدالًا يمكن أن يعانون من التعب المستمر والسعال وضيق التنفس واضطراب ما بعد الصدمة. يركز العلاج على أكبر مشكلة تواجهها والتي لها أكبر تأثير على قدرتك على العودة إلى نمط حياتك الطبيعي.
قد يوصي طبيبك أو يصف الأدوية لدعم شفائك مثل:
- مضادات الاكتئاب أو الأدوية للتعامل مع القلق
- مميعات الدم
- أدوية القلب
- مثبطات السعال أو مقشعات لسعال طويل الأمد
- أدوية الألم
- منشطات
يتم أيضًا معالجة مشاكل COVID طويلة المدى من خلال الرعاية الداعمة. هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على جسمك قويًا وصحيًا بينما يحارب الفيروس ويتعافى. وتشمل هذه:
- تمارين التنفس
- الأكل الصحي
- ممارسة
- دعم أو استشارة الصحة العقلية
- علاج بدني
- إعادة تأهيل
المراجع
لسوء الحظ ، نظرًا لأن المضاعفات طويلة المدى لـ COVID-19 جديدة جدًا ولا تزال الأبحاث بشأنها مستمرة ، فمن الصعب تحديد متى قد تحل الأعراض المستمرة وكيف تبدو آفاق COVID طويلة المدى. يرى غالبية الأشخاص المصابين بـ COVID-19 أن أعراضهم تتحلل في غضون أسابيع. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشاكل طويلة الأمد تستمر لأشهر ، قد يكون هناك ضرر دائم يؤدي إلى حالة صحية مزمنة. قم بزيارة الطبيب إذا استمرت الأعراض الخاصة بك لأكثر من بضعة أسابيع ، وسوف يساعدك في إرشادك في إدارة أي مشاكل صحية مستمرة.
التأقلم
قد يكون التعامل مع التغييرات الناتجة عن أعراض COVID-19 الطويلة هو الجانب الأكثر صعوبة في التعافي. بالنسبة للشباب الذين عاشوا حياة نشطة ، قد يكون من الصعب التعامل مع التعب ونقص الطاقة. بالنسبة لكبار السن ، يمكن أن تضيف المشكلات الجديدة من COVID-19 إلى عدد من الحالات الحالية وتجعل من الصعب العمل بشكل مستقل في المنزل.
يمكن أن يساعدك الدعم المستمر من العائلة والأصدقاء والمنظمات المجتمعية والمجموعات عبر الإنترنت والمهنيين الطبيين في التعامل مع الآثار طويلة المدى لـ COVID-19.
تقدم منظمتان غير ربحتين دعمًا خاصًا لسائقي COVID لمسافات طويلة:
- تقدم Survivor Corps معلومات حول رعاية ما بعد COVID وتدير صفحة على Facebook تربط الأشخاص الذين نجوا من COVID-19.
- تدير Body Politic مجموعة دعم عبر الإنترنت لـ COVID-19 للأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 ، ويعانون من أعراض ويتعافون من المرض. يمكنك الاشتراك عن طريق ملء استمارة التسجيل. كما أنها توفر قائمة بالموارد الخاصة بـ COVID الطويلة على موقع الويب الخاص بهم.
هناك العديد من الموارد المالية والصحية الأخرى المتاحة لمساعدة الأشخاص المصابين بـ COVID-19 ، مثل Benefits.gov.
كلمة من Verywell
لقد أثر فيروس كوفيد -19 على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم ، وبالنسبة للبعض ، فقد جلب تحديات صحية جديدة ودائمة. يمكن أن تستمر أعراض COVID طويلة المدى لأسابيع وحتى شهور ، أو قد يتسبب الفيروس في تلف دائم لأعضاء مثل القلب والرئتين. قد يكون من الصعب التعامل مع الخسائر العاطفية للمشاكل الصحية الجديدة وضغوط الحجر الصحي ، لكن اعلم أنك لست وحدك. يمكن للعائلة والأصدقاء والخدمات المجتمعية ومقدمي الرعاية الصحية تقديم الدعم في التعامل مع المشكلات المستمرة من COVID-19.
