كيف يؤثر الكوكايين على نظام القلب والأوعية الدموية

يمكن أن يتسبب الكوكايين ، وهو أحد أكثر العقاقير المحظورة شيوعًا ، في إحداث عدة أنواع من التأثيرات السامة على جسم الإنسان. من بين أخطر هذه التأثيرات القلبية الوعائية.

في الواقع ، هناك القليل من الأشياء التي يخافها أطباء غرفة الطوارئ أكثر من رؤية متعاطي الكوكايين الشاب يظهر بألم في الصدر ، أو أعراض أخرى توحي بأمراض القلب والأوعية الدموية. خوفهم له ما يبرره.

يمكن أن ينتج عن تعاطي الكوكايين مجموعة متنوعة من مشاكل القلب والأوعية الدموية التي يحتمل أن تكون كارثية ، والتي قد تكون حادة تمامًا أو قد تصبح مزمنة. والأسوأ من ذلك ، قد تحدث هذه المشكلات حتى عند الأشخاص الذين يقتصر تعرضهم للكوكايين على الاستخدام العرضي الترفيهي.

لذا فإن الرهبة مفهومة. ما يراه طبيب الطوارئ هو شخص شاب يتمتع بصحة جيدة قد يكون يعاني من حالة قلبية مهددة للحياة أو مسببة للإعاقة بسبب الكوكايين.

والأسوأ من ذلك ، يعرف الطبيب أنه حتى إذا تم إجراء التشخيص الصحيح بسرعة وتم البدء في العلاج على الفور ، فمن المرجح أن تظل نتائج هذا الشاب على المدى الطويل ضعيفة ، بسبب التأثيرات الواسعة للكوكايين على فسيولوجيا الإنسان.

التأثيرات القلبية للكوكايين

الكوكايين دواء يمنع امتصاص النوربينفرين في الخلايا العصبية في جميع أنحاء الجسم. Norepinephrine هو ناقل عصبي قوي داخل الجهاز العصبي السمبثاوي ، وعندما يتم منع امتصاصه ، يصبح النشاط العصبي الودي مبالغًا فيه بشكل كبير ويطول.

النشاط العصبي السمبثاوي المفرط له تأثيرات عميقة على الجهاز القلبي الوعائي. يزيد من قوة عضلة القلب بشكل كبير أثناء انقباضها ، وفي نفس الوقت يرفع معدل ضربات القلب وضغط الدم.كل هذه العوامل تزيد بشكل كبير من عمل القلب ، وبالتالي من طلب القلب للأكسجين والمواد المغذية.

ولكن في نفس الوقت الذي يتسبب فيه في عمل نظام القلب والأوعية الدموية بجهد أكبر ، يحد الكوكايين في الوقت نفسه من مقدار العمل الذي يمكن للقلب القيام به دون الإضرار بنفسه. يقوم بذلك عن طريق التسبب في انقباض الشعيرات الدموية ، وبالتالي تقليل تدفق الدم إلى عضلة القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الكوكايين تخثر الدم داخل الأوعية الدموية ، مما يحد من تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية - بما في ذلك القلب.

مزيج سيئ من التأثيرات

في حين أنه يخلق حاجة قلبية متزايدة للأكسجين ، فإن الكوكايين يقيد في نفس الوقت تدفق الدم إلى عضلة القلب ، مما يحد من كمية الأكسجين التي يمكن توصيلها. وبالتالي يصبح نظام القلب والأوعية الدموية مرهقًا للغاية.

أمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة

يمكن أن تنجم العديد من الأمراض القلبية الوعائية الهامة عن هذا المزيج من التأثيرات الناتجة عن تعاطي الكوكايين.

احتشاء عضلة القلب

يُعد احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) من المضاعفات المعروفة لاستخدام الكوكايين ، ويمكن أن تحدث مع أي جرعة من الكوكايين ، وحتى عند متعاطي الكوكايين لأول مرة. تحدث معظم النوبات القلبية التي يسببها الكوكايين في غضون ساعة واحدة من استخدام الدواء.

تنتشر النوبات القلبية التي يسببها الكوكايين بشكل خاص لدى الشباب. في الواقع ، كان استخدام الكوكايين متورطًا في ما يقرب من 25٪ من النوبات القلبية التي تحدث للأشخاص دون سن 45 عامًا.

تشريح الأبهر

تسلخ الأبهر الحاد - تمزق مفاجئ لجدار الشريان الأورطي - هو حالة مؤلمة للغاية وتهدد الحياة. في حين أن هناك العديد من الأسباب لتسلخ الأبهر ، فإن تعاطي الكوكايين هو سبب شائع لدى الشباب.

تمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي

تمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي هي توسعات شبيهة بالبالون للشرايين التاجية. وهي شائعة إلى حد ما بين متعاطي الكوكايين ، وتحدث في حوالي 30٪ من المستخدمين المزمنين ، وتمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي هي سبب النوبة القلبية.

التهاب عضلة القلب واعتلال عضلة القلب

يسبب الكوكايين التهاب عضلة القلب ، وهو التهاب في عضلة القلب. يمكن أن يؤدي التهاب عضلة القلب إلى تلف عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب). نتيجة لذلك ، قد يحدث قصور في القلب.

عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن يسبب الكوكايين مجموعة متنوعة من عدم انتظام ضربات القلب التي يصعب علاجها ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب المميت الذي يُطلق عليه عدم انتظام دقات القلب البطيني والرجفان البطيني.

ضربة

نظرًا لتأثيره على الأوعية الدموية وضغط الدم وتجلط الدم ، فإن احتمال حدوث السكتة الدماغية يصل إلى سبع مرات أكثر لدى متعاطي الكوكايين منه لدى غير المتعاطين.

مضاعفات العلاج

بشكل عام ، فإن علاج مشاكل القلب والأوعية الدموية التي يسببها الكوكايين يشبه علاج نفس مشاكل القلب عندما لا يكون تعاطي الكوكايين عاملاً. ومع ذلك ، فإن تعاطي الكوكايين يعقد العلاج بعدة طرق مهمة.

حاصرات بيتا

لا ينبغي استخدام حاصرات بيتا في المرضى الذين يتناولون الكوكايين. حاصرات بيتا مهمة جدًا في علاج أمراض الشريان التاجي والنوبات القلبية والذبحة الصدرية وفشل القلب.

ومع ذلك ، في الأشخاص الذين تناولوا الكوكايين ، فإن حاصرات بيتا (التي تمنع التأثيرات الوديّة للنورادرينالين) "تكشف" التأثيرات المتعاطفة مع ألفا ، مما يؤدي إلى زيادة انقباض الشرايين الصغيرة وارتفاع ضغط الدم. هذه الحقيقة تأخذ أداة علاجية مهمة من أيدي الطبيب عندما يتعامل مع نوبة قلبية.

أدوية التجلط

عند علاج ما يبدو أنه نوبة قلبية حادة ، لا ينبغي استخدام عقاقير تكسير الجلطات - الأدوية التي تنتج تحلل الفيبرين - بشكل عام مع متعاطي الكوكايين دون إجراء قسطرة قلبية.

وذلك لأن تغييرات مخطط القلب الكهربائي (ECG) التي تشير عادةً إلى حدوث نوبة قلبية حادة يمكن رؤيتها لدى متعاطي الكوكايين الذين لا يعانون في الواقع من نوبة قلبية.

الدعامات

يحجم الأطباء عن استخدام الدعامات لعلاج مرض الشريان التاجي لدى متعاطي الكوكايين لأن تجلط الدعامات (تخثر الدعامة) يكون أعلى بكثير لدى هؤلاء الأشخاص.

خلاصة القول هي أن مشاكل القلب والأوعية الدموية التي يسببها الكوكايين ليست خطيرة بشكل خاص فحسب ، بل يصعب علاجها بشكل خاص ، حتى من قبل الأطباء الذين يتمتعون بخبرة كبيرة في التعامل مع هذه المشاكل.

كلمة من Verywell

يمكن أن يؤدي تعاطي الكوكايين إلى إحداث ضغط هائل على القلب والأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي إلى العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية الهامة. علاوة على ذلك ، بسبب كثرة الآثار السلبية على فسيولوجيا الإنسان ، فإن خيارات العلاج محدودة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية التي يسببها الكوكايين.