ما هي سرطانات الدم؟

تحدث سرطانات الدم ، التي تسمى أيضًا سرطانات الدم ، عندما تنمو خلايا الدم بشكل غير طبيعي ، وتتداخل مع كيفية عمل خلايا الدم الطبيعية. تختلف أنواع سرطان الدم بناءً على الخلايا التي تصيبها وكذلك مدى حدوثها وطريقة التشخيص والتشخيص. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من سرطان الدم:

• اللوكيميا: سرطان في خلايا الدم البيضاء.
• سرطان الغدد الليمفاوية: سرطان في الجهاز الليمفاوي.
• المايلوما: سرطان في خلايا البلازما.

KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

سرطان الدم

سرطان الدم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا. يحدث في نخاع العظام عندما تتشكل خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية بسرعة كبيرة وتدمر خلايا الدم الطبيعية.

أنواع

يحدث ابيضاض الدم الحاد بسرعة ويمكن أن يصبح شديدًا في وقت قصير فقط ، في حين أن ابيضاض الدم المزمن ينمو ببطء ويتقدم ببطء.

هناك أربعة أنواع شائعة من سرطان الدم. يتم تحديد الأنواع بناءً على مدى سرعة تقدم المرض وخلايا الدم البيضاء التي تتأثر.

AML

ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الدم لدى البالغين. إنه سريع النمو ويؤثر على الدم ونخاع العظام. تشمل خيارات العلاج العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الموجه أو زرع الخلايا الجذعية.

الكل

يتطور سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) بسرعة ويمكن أن يؤثر على نخاع الدم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن ينتشر إلى الكبد أو الطحال أو العقد الليمفاوية. هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 15 عامًا أو البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. تمثل ALL أكبر تشخيص لسرطان الدم لدى الأطفال دون سن 15 عامًا ، ولكنها نادرة عند البالغين.

CLL

عادةً ما يؤثر ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) على كبار السن ويمثل ثلث جميع تشخيصات اللوكيميا. حدوثه قريب جدًا من حدوث AML. تبدأ بعض أشكال CLL ببطء وقد لا تكون الأعراض واضحة لسنوات ، بينما تنمو أشكال أخرى من CLL بسرعة.

HCL

ابيضاض الدم مشعر الخلايا (HCL) هو شكل نادر من CLL. يتطور ببطء ويحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص في منتصف العمر أو كبار السن. HCL مرض مزمن.

CML

10٪ فقط من اللوكيميا هي ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML). وهو أكثر شيوعًا عند البالغين منه لدى الأطفال ويمكن أن يتغير من تقدم بطيء إلى نمو سريع. على عكس الأشكال الأخرى من سرطان الدم ، فقد ارتبط سرطان الدم النخاعي المزمن بصبغي غير طبيعي يعرف باسم كروموسوم فيلادلفيا (كروموسوم الأس الهيدروجيني). في النهاية يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطر الإصابة بسرطان الدم ما يلي:

• التدخين
• تاريخ عائلة أأ
• المتلازمات الجينية مثل متلازمة داون
• التعرض لجرعات عالية من الإشعاع
• تاريخ العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي

المراجع

على الرغم من عدم وجود علاج لسرطان الدم ، فقد تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الدم في السنوات الأخيرة. بين عامي 2010 و 2016 كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 63.7 ٪.

سرطان الغدد الليمفاوية

ينتج سرطان الغدد الليمفاوية عن خلايا بيضاء غير طبيعية تسمى الخلايا الليمفاوية تتكاثر بسرعة وتطغى على الجهاز اللمفاوي.

ما الفرق بين سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين؟

يظهر الاختلاف التشخيصي الرئيسي بين سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين في الخزعة. إذا كانت خلايا Reed-Sternberg موجودة ، فإن المريض يعاني من سرطان الغدد الليمفاوية Hodgkin.

أنواع

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:

• هودجكين: يصيب عادةً أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا ويمثل أقل من 10٪ من حالات سرطان الغدد الليمفاوية وينمو ببطء.
• اللاهودجكين: يصيب عادةً أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ويحدث في الخلايا البائية. عادة ما يكون سريع النمو.

عوامل الخطر

الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا أو أكثر من 55 عامًا معرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، في حين أن أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.

أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، مثل أولئك الذين لديهم فيروسات مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو إبشتاين بار.

المراجع

يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض هودجكين ليمفوما 87٪ ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض ليمفوما اللاهودجكين 73٪.

ورم نقيي متعدد

الورم النقوي المتعدد هو سرطان يبدأ في خلايا البلازما. تساعد خلايا البلازما جهاز المناعة عن طريق صنع أجسام مضادة لمهاجمة الجراثيم. لا تظهر الأعراض عادة إلا بعد تقدم السرطان وانتشاره في جميع أنحاء الجسم.

أنواع

الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذو الأهمية غير المحددة (MGUS) هو حالة حميدة تعرض المرضى لخطر متزايد للإصابة بالسرطان. في المتوسط ​​، كل عام ، يواصل 1 ٪ من الأشخاص المصابين بـ MGUS تطوير المايلوما المتعددة.

الورم النقوي المحترق هو حالة سرطانية حيث يتطور نصف من تم تشخيصهم إلى المايلوما المتعددة في غضون خمس سنوات.

عوامل الخطر

الرجال أكثر عرضة للإصابة بالورم النقوي المتعدد من النساء. تزيد احتمالية إصابة الأمريكيين من أصل أفريقي بالورم النخاعي المتعدد أكثر من القوقازيين.

المراجع

على الرغم من أن الورم النقوي المتعدد يمكن علاجه ، إلا أنه نادرًا ما يمكن علاجه. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للورم النخاعي هو 52٪.

متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)

في متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) ، تكافح خلايا الدم غير الطبيعية في نخاع العظم لإنتاج خلايا دم جديدة. يمكن أن يؤثر هذا على أنواع مختلفة من الخلايا ، ولكن غالبًا ما يؤدي إلى نقص خلايا الدم الحمراء. هناك أنواع مختلفة من MDS التي يتم تصنيفها بناءً على خلايا الدم المصابة. في واحد من كل ثلاثة مرضى ، يمكن أن يتطور MDS إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML). في الماضي ، تمت الإشارة إلى الحالة باسم ما قبل سرطان الدم.

أنواع

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من MDS:

• يحدث فقر الدم المقاوم للعلاج عندما لا يكون هناك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
• يحدث قلة الكريات البيض الحرارية المصحوبة بخلل التنسج متعدد السلالات عندما لا يكون هناك ما يكفي من نوعين على الأقل من خلايا الدم. قد يتطور هذا إلى AML.
• يحدث MDS غير المصنف عندما يكون هناك نقص في نوع واحد من خلايا الدم.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون لخطر أكبر
• الرجال أكثر عرضة للإصابة بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي من النساء
• يزيد التدخين من المخاطر
• يمكن أن يزيد العلاج الكيميائي للأنواع الأخرى من السرطان من المخاطر ، ويزيد الخطر إذا تم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• بعض الأمراض الوراثية
• التعرض للإشعاع أو البنزين

المراجع

زرع الخلايا الجذعية هو العلاج الوحيد المحتمل لمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي. تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بناءً على نوع MDS والتقدم إلى AML وعوامل الخطر الأخرى. يبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الأقل خطورة والذين لا يخضعون لعملية زرع نخاع العظم خمس سنوات ، بينما يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى المعرضين للخطر الشديد خمسة أشهر.

متى ترى الطبيب

يجب مناقشة أي أعراض غير عادية مع الطبيب. قد تشمل أعراض سرطان الدم:

• حمى
• قشعريرة
• يسعل
• ألم صدر
• فقدان الشهية
• طفح جلدي أو حكة
• تعرق ليلي
• ضعف أو إرهاق مستمر
• ضيق في التنفس
• الغدد الليمفاوية منتفخة أو مؤلمة

اضطراب التكاثر النقوي (MPD)

اضطراب التكاثر النقوي (MPD) ، الذي يشار إليه أيضًا باسم ورم التكاثر النقوي ، يسبب نموًا غير طبيعي لخلايا الدم في نخاع العظام. يمكن أن يؤثر على الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء.

أنواع

تشمل أنواع MPD ما يلي:

• ابيضاض الدم اليوزيني المزمن (CEL): يحدث عندما يصنع نخاع العظم الكثير من نوع من الخلايا البيضاء يسمى الحمضات.
• ابيضاض الدم المزمن العدلات (CNL): يسبب زيادة في المعروض من أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء.
• ابيضاض الدم النقوي المزمن: يسبب نمو أنواع غير طبيعية من خلايا الدم البيضاء.
• كثرة الصفيحات الأساسية: تسبب فرط إنتاج الصفائح الدموية مما قد يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
• كثرة الحمر الحقيقية: يحدث عندما ينتج النخاع الكثير من خلايا الدم الحمراء. هذا مرتبط بطفرة جينية.
• تليف النخاع الأولي: يحدث عندما ينتج نخاع العظم الكثير من الكولاجين.

عوامل الخطر

تختلف عوامل الخطر حسب نوع اضطراب تعدد الشخصية (MPD). قد يزيد العمر والجنس والتعرض لمستويات عالية من الإشعاع أو المواد الكيميائية أو الأسلاك من المخاطر.

المراجع

معدلات البقاء على قيد الحياة متغيرة بدرجة كبيرة وتعتمد على نوع اضطراب تعدد الشخصية (MPD) والصحة العامة والاستجابة للعلاج. يكون التشخيص جيدًا بشكل عام مع العلاج المناسب. يختلف التحول اللوكيميا في اضطراب تعدد الشخصية (MPD) باختلاف نوع اضطراب تعدد الشخصية (MPD). قد يصل خطر الإصابة بالتليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى 20٪ في عمر 10 سنوات.

كلمة من Verywell

تحسنت معدلات النجاة من سرطان الدم في السنوات الأخيرة بفضل العلاجات الحديثة. نظرًا لعدم وجود أي خيارات فحص فعالة حاليًا للكشف المبكر عن سرطان الدم ، إذا كنت تعاني من أي أعراض غير عادية مثل الحمى والقشعريرة والسعال وألم الصدر وفقدان الشهية والتعرق الليلي أو أي أعراض أخرى غير عادية ، فتحدث مع طبيبك ، خاصةً إذا كان لديك أي عوامل خطر.