كيف يتم علاج التهاب المفاصل في الظهر

التهاب المفاصل في الظهر - المعروف باسم التهاب المفاصل النخاعي - هو التهاب المفاصل في العمود الفقري ، بدءًا من الحوض وحتى الرقبة. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل في العمود الفقري بسبب اضطرابات المناعة الذاتية ، والعدوى ، والبلى اليومي على الظهر. يسبب التهاب مفاصل الظهر آلام الظهر وتيبسه ، وفي بعض الحالات ، محدودية نطاق الحركة.

التهاب المفاصل الشوكي ليس مرضًا واحدًا. قد تسبب أنواع مختلفة من التهاب المفاصل آلام الظهر وتيبسه. تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل التي تصيب الظهر ما يلي:

هشاشة العظام (OA): هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب مفاصل الظهر ، وهو مرض تنكسي في المفاصل يتسبب في تآكل الغضروف الموجود في نهاية المفاصل تدريجيًا ، مما يتسبب في حدوث ألم وتيبس في الظهر.

غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل من ألم ميكانيكي يزداد سوءًا مع النشاط والحركة ويتحسن مع الراحة. يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام مع تقدم العمر.

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA): RA هو اضطراب في المناعة الذاتية يؤثر على بطانة المفاصل. غالبًا ما يؤثر التهاب المفاصل الالتهابي على منطقة عنق الرحم في العمود الفقري (الرقبة). يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعًا عند النساء.

التهاب المفاصل الفقاري (SpA): هذا المصطلح الشامل لعدة أنواع من التهاب المفاصل التي تسبب التهابًا في العمود الفقري يشمل التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل الفقاري غير المتمايز والتهاب الأمعاء المرتبط بمرض التهاب المفاصل.

على الرغم من أن كل حالة من حالات التهاب المفاصل الفقاري يمكن أن تسبب أعراضًا مختلفة ، إلا أنها جميعًا يمكن أن تسبب التهابًا وألمًا في العمود الفقري.

يختلف علاج التهاب المفاصل الفقري باختلاف عدة عوامل ، بما في ذلك نوع وشدة التهاب المفاصل ومستوى الألم والعمر والحالة الصحية العامة. نظرًا لأن التهاب المفاصل مرض مزمن (مما يعني عدم وجود علاج) ، تركز العلاجات عادةً على إدارة الألم ومنع المزيد من الضرر للمفاصل.

9nong / إستوك / جيتي إيماجيس

العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية

الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) هي عمومًا خط العلاج الأول لالتهاب المفاصل في الظهر. يمكن أن يساعد تايلينول (أسيتامينوفين) ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين والنابروكسين في تخفيف الألم والالتهاب في المفاصل مؤقتًا.

مسكنات الألم الموضعية هي أدوية يمكنك وضعها مباشرة على الجلد الذي يغطي المفاصل المصابة. تتوفر العديد من العلاجات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك الكريمات والمواد الهلامية والبخاخات التي تساعد في تخفيف آلام التهاب المفاصل مؤقتًا.

قد تشمل المكونات في مسكنات الألم الموضعية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (التي تحتوي على نفس المكونات النشطة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفموية) والكابسيسين (مكون نشط موجود في الفلفل الحار) وتساعد على تخفيف الألم الناجم عن التهاب المفاصل.

يمكن استخدام العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية جنبًا إلى جنب مع أنواع أخرى من العلاجات لعلاج الالتهاب والألم والتورم الناجم عن التهاب المفاصل النخاعي.

الوصفات الطبية

عندما لا تكفي الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لتقليل الألم الناجم عن التهاب مفاصل الظهر ، فقد يصف لك طبيبك أدوية أقوى. تتوفر بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل Zorvolex (ديكلوفيناك) ، بوصفة طبية فقط وتساعد في تقليل الألم والالتهاب.

بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات المعروفة باسم المنشطات إذا كان لديك نوع من التهاب المفاصل. قد تكون هذه الأدوية عن طريق الفم أو الحقن.

الكورتيكوستيرويدات المحقونة هي هرمونات قوية مضادة للالتهابات. تقلل هذه الحقن من التهاب المفاصل ويمكن دمجها مع مخدر لتقليل الألم بشكل أكبر. قد تكون حقن الكورتيزون المتكررة ضارة للأنسجة المحيطة بالمفاصل ويوصى بها بشكل عام بضع مرات فقط في السنة.

يمكن وصف مسكنات الألم المخدرة الخفيفة لتسكين الآلام. نظرًا لإمكانية إدمانها ، يتم استخدامها على المدى القصير ولا يتم وصفها غالبًا للاستخدام المطول.

إذا كان ألم الظهر ناتجًا عن سبب التهابي / مرض مناعي ذاتي ، فستكون هناك حاجة إلى العلاج المثبط للمناعة ، والذي يمكن أن يشمل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) أو العوامل البيولوجية.

العمليات الجراحية والإجراءات التخصصية

الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) هو إجراء للمرضى الخارجيين يستخدم الحرارة (موجات الترددات الراديوية) لاجتثاث (حرق) الألياف العصبية التي تحمل إشارات الألم إلى الدماغ ، مما يساعد على تقليل الألم أو إيقافه. هذا إجراء بسيط ويمكن لمعظم المرضى التجول مباشرة بعد العملية.

على الرغم من أن الأمر قد يستغرق ما يصل إلى أسبوعين للشعور بالراحة بعد الإجراء ، إلا أن العديد من المرضى أفادوا أنهم عانوا من ارتياح طويل الأمد لمدة تصل إلى عام إلى عامين. تظهر الأبحاث الحديثة أن RFA هو علاج فعال للغاية للعديد من مرضى التهاب المفاصل.

الجراحة هي الملاذ الأخير لعلاج التهاب المفاصل النخاعي. غالبًا ما يوصى به عندما لا تخفف العلاجات الأخرى من آلام الظهر. يعتمد نوع العملية الجراحية على منطقة الظهر المصابة ونوع التهاب المفاصل الذي تم تشخيصه.

اعتمادًا على الإجراء الذي يتم إجراؤه ، قد تساعد الجراحة في فك ضغط الحبل الشوكي ، مما يساعد في تخفيف الضغط على جذور الأعصاب الناجم عن الالتهاب. كما أنها تستخدم لتثبيت العمود الفقري (اندماج العمود الفقري) لتقليل الألم وزيادة الحركة.

الطب التكميلي والبديل

بالإضافة إلى وصف الأدوية للتحكم في آلام التهاب المفاصل ، قد يوصي طبيبك أيضًا بعلاجات تكميلية للمساعدة في تقليل الأعراض.

العلاج بالإبر

الوخز بالإبر هو ممارسة صينية قديمة تستخدم إبرًا صغيرة ورفيعة لتحفيز نقاط الوخز بالإبر في الجسم لتعزيز الشفاء. يتضمن الوخز بالإبر لعلاج آلام الظهر قيام الممارس بإدخال إبر في نقاط تحفيز محددة في الجسم (على سبيل المثال ، أسفل الظهر والورك وظهر الركبة).

يُعتقد أن الإبر التي تلامس هذه النقاط تحفز الجهاز العصبي المركزي وقد تطلق مواد كيميائية يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتخفيف الألم. تظهر الأبحاث أن الوخز بالإبر يرتبط بانخفاض كبير في شدة الألم ، وتحسين الحركة الوظيفية ، وتحسين نوعية الحياة.

العلاج بالتدليك

العلاج بالتدليك هو نهج علاجي لإدارة الألم. سيستخدم معالج التدليك المرخص تقنيات لتدليك الأنسجة والعضلات ومعالجتها لتحرير التوتر العميق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بالتدليك يعزز الدورة الدموية ويعزز الإصلاح ويقلل الالتهاب في العضلات والأنسجة والمفاصل.

تظهر الأبحاث أن العلاج بالتدليك يمكن أن يحسن نطاق الحركة والمرونة ، ويخفف الألم ، ويحسن الرفاه العاطفي والعقلي على أساس قصير المدى. إذا لم تتمكن من رؤية معالج بالتدليك ، يمكنك استخدام أجهزة التدليك والتدليك الذاتي في المنزل.

تأمل

يمكن أن تساعد الممارسات القائمة على اليقظة مثل التأمل الجسم على الاسترخاء وتقليل التوتر. عندما يتم تقليل التوتر ، تنخفض أيضًا مستويات الالتهاب والتوتر في الجسم ، مما يمكن أن يوفر الراحة لأولئك الذين يعانون من آلام الظهر.

تظهر الأبحاث أن التأمل يمكن أن يساعد في تقليل التوتر الحاد واستجابة الألم في الجسم. بالإضافة إلى الفوائد الجسدية للتأمل ، يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن أنه مفيد في تحسين الصحة العاطفية والعقلية.

لقد ثبت أن التأمل فعال في تقليل القلق والاكتئاب وتعزيز النوم العميق. تقدم كل هذه الفوائد للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل ، مما يحسن نوعية حياتهم بشكل عام. هناك العديد من طرق التأمل المختلفة. استكشف التطبيقات المتاحة ومقاطع الفيديو التعليمية عبر الإنترنت للعثور على طريقة التأمل المناسبة لك.

العلاجات المنزلية ونمط الحياة

هناك عدد من العلاجات المنزلية والتغييرات في نمط الحياة التي يمكن إضافتها إلى تقنيات إدارة التهاب المفاصل. يمكن أن تكون هذه مفيدة جدًا في تقليل الألم حتى تتمكن من عيش حياة كاملة ونشيطة.

فقدان الوزن

عندما يكون وزنك زائدًا ، فإنه يضع ضغطًا إضافيًا على العمود الفقري ، مما يؤدي إلى العديد من الحالات ، بما في ذلك آلام الظهر والتهاب المفاصل النخاعي. يمكن أن يؤدي الحفاظ على وزن صحي إلى تقليل الضغط والضغط على المفاصل وتقليل آلام الظهر.

احرص على تناول نظام غذائي صحي ومتوازن عن طريق استهلاك الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتين. تجنب الأطعمة المصنعة وكذلك الأطعمة الغنية بالسكر للمساعدة في إنقاص الوزن الزائد.

ممارسة

قد يكون التمرين هو آخر شيء يدور في ذهنك عندما يكون ظهرك مؤلمًا ، ولكنه جزء مهم من إدارة التهاب المفاصل الفقري. يمكن أن تساعد التمارين اللطيفة ، مثل اليوجا والبيلاتس ، في زيادة الحركة وتقليل الألم.

يمكن أن تساعد تدريبات القوة المنتظمة وتمارين المرونة مثل الإطالة على تقوية عضلات الظهر والجذع التي تدعم العمود الفقري السليم. تعمل تمارين القلب والأوعية الدموية مثل السباحة أو المشي على تعزيز الدورة الدموية في العمود الفقري وتساعد في الحفاظ على وزن صحي. استشر طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمارين.

علاج بدني

يمكن أن يوضح لك المعالج الفيزيائي كيفية تعديل التمارين حتى لا تؤدي إلى تفاقم ألمك. ثبت أن العلاج الطبيعي يساعد في تقليل معظم أنواع آلام الظهر ، وتحسين نطاق الحركة وتقوية عضلات الظهر والجوهر لتحسين صحة العمود الفقري.

عند التعايش مع آلام الظهر ، من المهم العمل مع معالج طبيعي لتعلم كيفية القيام بالتمارين بشكل صحيح لمنع الإصابة أو زيادة الألم.

الإقلاع عن التدخين

يؤثر التدخين على أكثر من رئتيك - فهو يؤثر على جميع أنسجة الجسم ويقلل من قدرة الجسم على الشفاء ، مما يجعل التهاب المفاصل أكثر مقاومة للعلاج. يرتبط التدخين بآلام أسفل الظهر وأمراض القرص الفقري ، ويبلغ المدخنون عن مستويات عالية من الألم مقارنة بغير المدخنين.

هناك العديد من الطرق لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. يمكن لطبيبك توجيهك إلى برنامج الإقلاع عن التدخين المناسب لك.

كلمة من Verywell

على الرغم من أن التهاب المفاصل النخاعي مزمن ، إلا أنه يمكن إدارته من خلال مجموعة من الأدوية وتغيير نمط الحياة والعلاجات التكميلية. مع خطة العلاج الصحيحة ، يمكن للأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الشوكي أن يعيشوا أنماط حياة صحية ونشطة. تحدث مع طبيبك لتحديد أفضل مسار علاج لك.